内容发布更新时间 : 2024/12/25 4:49:04星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
一、晨检、全日观察与体检
(一)晨检检查的准备及晨检方法
1.晨检物品准备齐全:
(1)压舌板:一次性压舌板/经消毒的压舌板 (2)手电筒:带电的手电筒
(3)体温表:经消毒的口表、肛表
(4)外用药:生理盐水、红药水、开塞露、烫伤膏等
(5)敷料:纱布、棉签、棉球、创口贴、医用胶带、绷带等 (6)晨检牌:红黄蓝三色
(7)晨检台、晨检本、笔、弯盘、方盘,听诊器等 2.晨检的方法齐全:
晨检的方法是一问二看三摸四查。首先,我问家长孩子在家时的睡眠、饮食、大小便情况,以及有没有不舒服或接触过传染病人;同时观察孩子的精神、面色、皮肤、五官有无异常(比如:眼睑是否肿大,鼻子是否流涕、鼻塞);再摸额头试温,以耳垂为中心的腮腺有无肿大,颌下及颈部淋巴结有无肿大;根据传染病流行季节检查相应部位(比如:手足口病流行期间,重点检查手、口是否有疹子);检查幼儿有无携带危险物品、食品(如:小珠子、带尖的玩具,果冻、瓜子),检查幼儿的卫生情况,是否修剪指甲,有无携带手帕。
(二)全日观察的内容和异常情况的处理
1.全日观察:概况起来是孩子在园的精神状态、饮食、睡眠、大小便、活动、体
温状况有无异常。
2.发现婴幼儿身体异常情况处理:
(1)在平时活泼好动的孩子今天看起来精神不好、面色苍白、不愿动,我用手试了一下额温,蛮烫手的,便带保健室测体温为38.2℃,就让他多多休息,多喝开水,吃清淡的饮食,半小时测次体温,若退烧了就继续这样护理。
(2)在安排孩子如厕的时候,发现有个孩子的大便有点稀,留便化验,并多加观察他的大便次数,要是稀水状大便三次以上,考虑是急性胃肠炎,就立刻送医院。
(三)用口表及肛表测量婴幼儿体温
操作条件:经消毒的口表、肛表,酒精棉球,弯盘、润滑油、镊子、方盘
口述:水银端细而长是口表,水银端短而粗是肛表,3岁以下用肛表,4—6岁
用口表。
肛表测量:这表完好无损,甩到35℃以下,肛表润滑,让小儿仰卧屈髋露臀,肛表插入肛门3—4cm,2—3分钟后取出,正确读数;使用过后的肛表我会擦干净,放在另一个容器内以备消毒。
口表测量:口表测量前30分钟不进食或喝开水,测量时告诉幼儿不可用牙咬,然后斜放舌下,2分钟后取出,正确读数。(如咬破吞下时,口服大量蛋白水或牛奶,也可吃大量韭菜,或及时送医院。)
(四)测量婴幼儿身高
测量方法:3岁以下选择卧式量床,3岁以上选择立式身长板;测量前保持室温20—25℃,脱掉帽子,外衣裤,鞋袜,让幼儿仰卧在量床底板中线上,头顶接触头板,测量人员左手虎口轻压幼儿的双膝,不弯曲,右手轻轻推动足底板,两边读数一致。保留一位小数点。
(五)测量婴幼儿体重
测量方法:测量应在饭前便后,选择载重50kg的杠杆称,校称,保持室温20—25℃,脱去鞋袜、帽子和外衣裤,仅穿单衣裤,读数以公斤为单位,保留小数点后两位。
二、意外伤害的预防与处理——外伤处理
(一)挫伤的处理
物品准备齐全:毛巾2条、盆、娃娃、冷水或冰袋
处理方法:不能揉,接下来我给他做冷敷加压,2—3分钟换一次毛巾,这宝宝
头部挫伤了,我要对其观察24小时,并如实告诉家长,以便家长继续观察,有恶心、呕吐、意识模糊等情况要及时送医院。
(二)小外伤的处理
物品准备齐全:娃娃、生理盐水、棉签、红药水、辅料、弯盘
处理方法:这小孩不小心摔了一跤,手上有表皮破损,稍有渗血,我先用生理
盐水给他清洗伤口,然后用红药水在他破损的地方由里向外螺旋式的擦拭;很浅的伤口不必包扎,让它自然干;少量渗血,帖邦迪;如有出血或伤口较深,用纱布包扎,立即送医院。
(三)烫伤的预防及轻度烫伤的处理
烫伤的预防要点:1.热源不进班,包括热饭、热菜、热汤,以及老师喝的热开水
也不能进班。
2.在盥洗的时候一定是先放冷水再放热水,调试好水温,适宜了才给孩子洗澡,
关水的时候先关热水再关冷水,洗澡时手不离水源。
3.火炉、取暖器一定要有防护架。
物品准备:烫伤膏、棉签、弯盘、医用剪刀,冷水或冰袋,毛巾
处理:1.立即脱离水源,用冷水冲淋或冷水浸30分钟,减少热渗透。 2.轻度烫伤,取适量的烫伤膏滚动式擦拭。 3.假如起水泡了,我不会给他挑破,以防感染。
4.假如烫伤时衣服黏连了,我不会扯衣服,用医院剪刀剪去没有黏连的部
位,然后用干净的纱布覆盖送医院。
(四)骨折的预防及初步处理
操作条件:1.夹板 2.绷带 3.娃娃
预防要点:1.活动场地要保持干燥、平整、少障碍物。 2.看到幼儿做危险动作要及时劝阻。
3.户外活动前要检查幼儿鞋带,裤管不拖地,活动时我们要参与并让
他们分组进行,玩具数量准备充足,避免孩子争抢碰撞。
4.盥洗室地面要保持干燥,防止幼儿滑到。 初步处理的方法:1.不揉不动原地处理。 2.受伤部位夹板给他固定。 3.处理完毕平稳送医。
(五)耳朵异物的预防及处理
操作条件:1.手电筒 2.娃娃
预防要点:1.加强晨检,不让幼儿带危险物品进园。
2.教育幼儿学会自我保护,不玩直径小于2cm的物品,不将小物品
、玩具塞入耳内。
处理方法:
1.一般异物的处理:不用手挖;纸屑、小金属物入耳,头侧向有异物一侧摇头
,使异物排出;无效就送医院。
2.豆类入耳的处理:豆类入耳,先滴油后歪头或耳朝地姿势单脚跳,豆类随油
掉出;不可滴水,豆遇水膨胀更不易取出。
3.虫类入耳的处理:可将幼儿领到暗处用手电筒照,虫子见光自然爬出,无效
就送医院。
(六)鼻部异物的预防及处理
操作条件:1.刺激鼻粘膜的材料 2.娃娃
预防要点:1.加强晨检,不让幼儿带危险物品进园。
2.教育幼儿学会自我保护,不玩直径小于2cm的物品,不将小物品
、玩具塞入鼻内。
处理方法:1.不用手抠。
2.用棉絮或草絮刺激鼻粘膜,使异物随喷嚏而出。
3.用手按压无异物的一侧鼻孔,让幼儿闭紧嘴巴,像擤鼻涕一样,用
力使有异物一侧鼻孔擤出。
4.无效送医院