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(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题

(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题

(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题:2011-11-21 21:48:54 ［内科护理学试题及答案］消化系统作业习题 一、单项选择题 1肝硬化患者利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过 ， A0.25Kg B

0.5 Kg C

0.75Kg D

1.0 Kg 2

继李

吴先生，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48小时现出血停止，此时三腔双囊管的正确护理是 ， A续压迫24小时 B

气囊放气，留置三腔管观察24小时 C

迫至大便潜血转阴后放气拔管 D

放气拔管，继续内科治疗 3

继续压

先生，46岁，患有肝硬化6年，近1周来发热，体温38℃左右，自诉全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。家属为患者准备了很多食品，下列食品中患者不宜食用的是 ， A橘 C部感染 5

西瓜 D

罐头 4

， A

大量放腹水 B

高糖饮食 C

， A

廋猪肉 B呕吐 D

柑肺

肝性脑病的诱因中和下列哪项无关

高热、高糖、

肝性脑病昏迷期患者应进食

高维生素、低蛋白饮食 B素、低脂、低蛋白饮食 6无蛋白流质饮食 C

高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮

高热、高糖、高维生高热、高糖、高维生素、

高热、

肝硬化腹水病人每日进水750ml C

1000ml D

肝硬化失代偿期患者应进食 ， A

食高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 7量应限制在 ， A1250ml 8生成胆汁。 6察觉。 7发育。 8

500ml B

高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D

减少肝性脑病肠道毒物生成和吸谢、 ，和隐性黄疸是指胆红素在

，以下时，黄疸不易

西咪替丁对 ，激素受体有亲和力，导致男性乳腺研究表明每天摄入乙醇 ，g达到10年时，可引起酒

黄疸按照发生的原因可分为 ，黄疸、 ，

肝硬化患者的恶饮食治疗原则是高热量、

肝硬化患者进行腹腔穿刺上消化道出血的特征性表

精性肝硬化。 9

黄疸和 ，黄疸。 10

，、 ，、易消化饮食。 11放腹水时，一般不超过 ，ml。 12

现是 ，和 ，。 13柏油样黑便是因血红蛋白中 ，

上消化道大量出血后，上消化道大量出血后，

与肠内 ，作用形成硫化铁所致。 14病人出现发热，一般不会超过 ，℃ 15细胞即见增高。 16 ，检查。 17量较大。 18小时。 20综合征 3Cullen征 7硬化 11计方法。 2理 5

血尿素氮升高一般不超过 ，mmol/L，出血24小时内 ，

上消化道出血病因诊断的首选检查方法是 上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心

，mmHg，提示出血

率增快 ，次/分以上、血压下降幅度 ，小时。 19

食管胃底静脉曲张内镜下行套扎术者术后应禁食

行肝穿刺组织检查术者术后病人应卧床 ，

三、名词解释 1穿透性溃疡 2肠性氮质血症5

肝性脑病 9

急性胰腺炎 10

肝肾肝简

下三腔双囊管时，先向胃囊内注气约 ，ml,至

囊内压约 ，mmHg

脾功能亢进 4

Grey-Turner征 6

上消化道出血 8

亚临床肝癌 四、简答题 1简述上消化道出血程度的估

提示上消化道有活动性出血或再出血的表现。 3

述腹腔放腹水的护理。 4事项。 7

消化性溃疡中H2受体拮抗剂的用药护

留取粪便标本的注意肝性脑病时去除和避免

肝性脑病 肝穿刺活组三四，腔二

消化性溃疡中抗酸药的用药护理。 6

溃疡性结肠炎的饮食护理。 8

诱发因素的措施。 9病人的用药护理。 11

肝性脑病病人的饮食护理。 10急性胰腺炎的保健指导。 12

胃镜术后的护理 4

织检查术术后护理。 五、论述题 1 肝硬化病人的饮食护理 3

肝动脉栓塞化疗病人的护理 2

气囊管的护理 六、病例分析 病例一， 洪先生，34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗,急诊入院。查体面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg,心率132次/分，全腹肌紧张、压弁唇诼煞⑸浠白细胞12

泳绐郴蛘叱鱿峙谎/痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血7×109/L，中性0

86，血淀粉酶740U/dl。问

(1)二，

临床诊断(2)主要护理诊断及依据(3)健康教育要点 病例

于先生，32岁，公司职员。反复发作上腹部疼痛3年，近2周因工作繁忙，疼痛逐渐加剧并伴有恶心、呕吐、反酸、食欲不振，患者心情忧郁。T36

5℃，P86次/分，R22次/分，BP116/80mmHg。心肺

无著征，腹软，上腹部稍偏右有轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。问1，临床诊断。

2，主要护理诊断及依据。

3，健康教育要点。

病例三， 患者男，50岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，既往有慢性肝病史10年。查体

T37℃、P104次/分、R22次/分、BP95/65mmHg,

病人一般状况差，面色晦暗，嗜睡、面部及颈部有散在蜘蛛痣，肝掌，皮肤、巩膜轻度黄染。无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音。心率齐，未闻及杂音。腹部软隆起，移动性浊音阳性，肝肋下1cm，质硬无压痛脾肋下3cm。扑翼样震颤+，，病人计算力、定向力、理解力下降。问

1，临床诊断

2，为进一步明确诊断，还需要做哪项检查

B 2A 9

B 3B 10B 17

D 4B 11

B 5D 12B 19

B 34.2铁、硫消化、

3，护理病人时需注意避免哪些诱发因素 参考答案 一、单项选择题 1B 6D 1320吸收 3

C 7C 14

C 8C 15C 22雄性 8

C 16A 18

C 21B 二、填空题 1门静脉、肝动脉 580 9

3000 1224 20

主、黏液 2解毒作用 6呕血、黑便 13150

内因子 4

μmol/L 7化物 1410、15

肝细胞性、胆汁淤积性、溶血性 10

纤维胃镜 17200、 50 三、名

高蛋白质、高维生素 11

38.5 15

24 19

20 18

14.3、网织红 16

词解释 1溃疡穿透并与邻近器官、组织粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为穿透性溃疡。 2

失代偿期肝硬化出现大量腹水时，

由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素，可发生功能性肾衰。表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾无重要病理改变。 3

脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细

上消化道大量出血后，肠道中血液

重症急

胞、红细胞和血小板减少。 4

的蛋白质消化产物被吸收，引起血中尿素氮浓度增高。 5侧腰部皮肤呈暗灰蓝色。 6

性胰腺炎时，由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两

重症急性胰腺炎时，由于胰酶或坏死

1分，出现脐周围皮肤青紫。 7

组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下

是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、