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儿童口腔医学第一单元龋病 [题目答案分离版]
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一、A1
1、乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是 A.聚羧酸锌黏固粉 B.磷酸锌水门汀 C.玻璃离子水门汀 D.丁香油黏固粉 E.硬性氢氧化钙
【正确答案】：B
【答案解析】：磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，对于活髓牙均不能用。
【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】 2、乳牙患龋几岁达到患龋高峰 A.2～3岁 B.3～4岁 C.7～8岁 D.9～10岁 E.11～12岁
【正确答案】：C
【答案解析】：乳牙的患龋率高，7岁左右达高峰。参照第三版儿童口腔医学教材。 3、乳牙患龋特点
A.患龋率高，但范围不大 B.患龋率高，范围广泛 C.发病早，症状明显
D.发展速度慢，急性龋多见
E.龋齿多发，修复性牙本质形成不活跃
【正确答案】：B
【答案解析】：乳牙龋蚀的特点
与恒牙龋蚀相比，乳牙龋蚀的临床表现有其特异性。
1.患龋率高、发病早乳牙的患龋率高，7岁左右达高峰。如邱志芳等报告上海市1990年7岁儿童之乳牙患龋率达92.66％，冯军等1994年报告西安市6岁儿童为97.2％，1岁儿童已达10.1％。乳牙萌出不久即可患龋，发病时间早。虽各地区数据不一，但均明显高于恒牙，尤明显发病早。
2.龋齿多发、龋蚀范围广在同一个口腔内的多数乳牙常同时患龋，也常在1个牙的多
个牙面同时患龋。恒牙龋蚀主要发生于（牙合）面和邻接面，乳牙龋蚀除发生于（牙合）面、邻面外，还常发生于唇面、舌面等光滑面和牙颈部。
3.龋蚀发展速度快牙体因龋蚀能很快崩坏，在短期间易转变为牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等。
4.自觉症状不明显乳牙龋蚀发展快，但自觉症状不如恒牙明显，故临床上常见因家长忽视，在发展成牙髓病或根尖周病时才去就诊。
5.修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃，此防御功能有利于龋病的防治。修复性牙本质能防御细菌感染牙髓，保护牙髓，避免露髓。 4、以下不是乳牙龋齿的特点为： A.自觉症状不明显容易忽视 B.龋蚀多发广泛
C.静止龋环状龋为主
D.发病时间早，7～8岁达高峰 E.龋齿进展快
【正确答案】：C
【答案解析】：乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋。乳牙以急性龋和湿性龋多见。
【该题针对“乳牙龋齿的特点”知识点进行考核】
5、1周前做的10例窝沟封闭中，有4例封闭脱落，分析其失败的最主要的原因是 A.牙面清洁不彻底 B.酸蚀面积太小 C.酸蚀时间不够 D.酸蚀后唾液污染 E.光固化的时间太短
【正确答案】：D 【答案解析】：酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。
操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重新酸蚀60秒。这是窝沟封闭失败的主要原因。 6、有关乳牙龋病的预防。哪一项是正确的 A.龋病预防工作，应有家长参与完成 B.出生6个月后，即应诱导幼儿刷牙 C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙 D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用 E.3岁以后使用含氟牙膏防龋
【正确答案】：A
【答案解析】：幼儿期龋病预防工作应该由口腔医生、家长和幼儿园老师共同努力才能取得良好效果。口腔医生应有意识地指导家长，使家长了解儿童阶段牙齿的特点及重要性；了解有关龋病的知识，掌握口腔卫生保健的知识和清洁的方法；认真配合医生定期进行口腔检查。
幼儿园老师与家长要重视儿童的口腔卫生，培养他们养成正确的口腔卫生习惯和饮食习惯，培养儿童学会刷牙和餐后漱口，教育他们少吃零食和甜食，纠正偏食和单侧咀嚼等不良习惯。
儿童年龄太小，吞咽反射尚未完全建立，经常使用含氟牙膏并吞咽过量的氟，有可能引起某些牙的很轻度氟牙症。在饮水氟含量过高，有地氟病流行的地区，6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏。
药物治疗常用的药物：2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和l0％氟化钼酸铵等溶液。除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。
7、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的 A.广泛龋也可以树脂修复 B.必须去尽软化腐质 C.必须采用双层垫底
D.玻璃离子是较为理想的充填材料 E.前牙后牙均可以采用复合树脂充填
【正确答案】：C
【答案解析】：是否双层垫底需要看具体情况，龋坏的程度。而不是说必须要双层垫底。
【该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核】
8、对于特别不配合的儿童，乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗，但不包括下面哪一项
A.2％氟化钠 B.8％氟化亚锡 C.氟化氨银 D.酸性氟磷酸盐 E.10％氟化钼酸铵
【正确答案】：C
【答案解析】：药物治疗：主要适用于龋损面广泛的不易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋。常见于乳前牙邻面和唇面，有时也可见于乳磨牙的合面和颊面。若有条件时应该尽量做修复治疗，因为药物治疗并不能恢复牙体外形，仅起抑制龋齿进展的作用。 乳牙龋坏药物治疗的常用药物：2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和10％氟化钼酸铵等溶液。除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。 9、奶瓶龋最常见于