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附件一：

南京市医学重点专科评分标准

一、本标准分五个部分，实行量化九百分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占340分，“医疗质量状况”占240分，“科研与教学”占100分。

二、申报市级医学重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为二级医院以上医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，积极推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4. 专科积极实施临床路径管理；5. 专科病房开展了优质护理服务。

三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

八、各专科需严格按照《医疗机构诊疗科目名录》中一、二级科目进行申报。

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序号 一 检查内容 基础条件 发展 医院专科建设发展规划 标准分 100 评分标准 备注 10 专科建设管理组织完善得10分；规划欠合理得5分；无规划不得分。 政策、措施齐全得10分；政策措施不完善或不得力得5分；无明确的政10 策、措施不落实不得分。 至少有1个独立的专科病房，床位总数≥20张，得6分；每增加10张床1 环境 医院有扶持专科建设的政策或（20） 措施 专科 床位数 2 规模 每张病床净使用面积≥6平方（20） 米 支撑 相关科室能够满足专科发展需3 条件 要 10 加1分，总分不超过标准分。 10 ≥6平方米得10分；每减少1平方米，扣2分；少于4平方米不得分。 10 相关科室医疗技术队伍整体实力强得5分，设备设施满足需要得5分。 Word格式

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序号 检查内容 （30） 专科医疗设备能满足专科开展标准分 评分标准 备注 全部技术项目需要，具有先进10 满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3分；具有适宜性得2分。 性和适宜性 评估前3年投入≥100万元得6分，每增加10万元加1分,总分不超过标准医院对专科经费投入情况 10 分。 科室 医疗质量管理与持续改进 10 管理 物临床应用监测与评价，对抗菌药物的不合理使用有检查、干预和改进措施。评估前3年，发生重大医疗责任事故或者重大医院感染事故者不得分。 有医疗质量管理和持续改进方案并组织实施；有医疗技术操作规范、诊疗指南及常规等规范性文件并用于诊疗工作中，医疗技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》规定；对抗菌药物实行分级管理制度，开展抗菌药 4 （30） Word格式