36考点串讲-妇产科护理(三) 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/24 2:02:08星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

1.33岁女,侵蚀性葡萄胎阴道转移,主要体征是

A.阴道黏膜充血水肿 B.阴道黏膜紫蓝色结节 C.阴道黏膜溃疡 D.阴道黏膜散在出血点 E.阴道大出血

【答案】:B 【解析】:考察侵蚀性葡萄胎的临床表现。侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时,病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节,破溃后大量出血。脑转移病人可出现头痛、呕吐、抽搐,偏瘫及昏迷等症状。 2.下列哪项是盆腔炎

A.盆腔腹膜炎 B.盆腔结缔组织炎 C.输卵管卵巢炎 D.子宫内膜炎 E.上述炎症总称

【答案】:E

【解析】:考察盆腔炎的病理特点。女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。

3.患者女性,58岁,患老年性阴道炎,护士与之沟通时,肯定了该患者对此认识正确的是

A.阴道分泌物稀少,稠厚 B.可用碱性溶液冲洗阴道 C.雌激素可改善症状 D.常见于围绝经期妇女 E.阴道pH值下降

【答案】:C

【解析】:考察老年性阴道炎的病因、临床表现和治疗原则。绝经后妇女卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩变薄,乳酸杆菌减少,阴道pH上升,局部抵抗力下降,引起致病菌的侵入和繁殖,而引发老年性阴道炎。阴道分泌物增多,白带呈稀薄淡黄色或血性白带,外阴瘙痒,灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等。增加阴道酸度,1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸液冲洗阴道每日1次。

4.28岁绒毛膜癌患者,医生密切观察转移灶的临床表现,最常见的转移部位是

A.肝 B.肺 C.阴道 D.脑 E.胃肠道

【答案】:B

【解析】:考察绒毛膜癌的转移特点。主要经血行播散,最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)等。各转移部位的共同特点是局部出血。

5.一位绒毛膜癌化疗的患者,家属为了配合治疗,咨询护士给患者吃何种饮食,护士指导的饮食为

A.进食低脂肪、高维生素、易消化的饮食 B.进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食 C.进食高热量、高维生素、一般饮食 D.进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食 E.进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食

【答案】:D

【解析】:考察绒毛膜癌的健康教育。进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食,鼓励病人多进食,以增加机体抵抗力。

6.女50岁,劳累时有肿物自阴道脱出,诊断为子宫脱垂,主要病因是

A.分娩损伤

B.产褥期过早体力劳动 C.腹压长期增加

D.盆底组织发育不良 E.盆底组织退行性改变

【答案】:A

【解析】:考察子宫脱垂的病因。由于阴道分娩或第二产程延长,造成盆底肌、筋膜和子宫韧带过度延伸,张力下降、撕裂而未进行修补或修补欠佳,致使支持子宫的筋膜和韧带不能回复正常,这是最主要的病因。

7.女46岁,向下用力时有肿物自阴道脱出就诊,诊断为子宫脱垂,与发病诱因无关的是

A.长期蹲位 B.慢性咳嗽 C.便秘

D.老年妇女盆底组织松弛 E.盆底肌肉的运动锻炼

【答案】:E

【解析】:考察子宫脱垂的病因。盆底肌肉运动锻炼可以增强盆底组织弹性,不易导致子宫脱垂。 8.排卵性功血多见于

A.青春期与围绝经期妇女 B.育龄期妇女 C.老年期妇女 D.流产后妇女 E.不育患者

【答案】:B

【解析】:考察功能失调性子宫出血的临床表现。排卵性月经失调多发生于生育年龄妇女,患者虽有排卵功能,但黄体功能异常。排卵性功血分为两种黄体功能不足:有排卵,黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,致使子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落:有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。

9.医生对慢性子宫颈炎患者做治疗指导,可以局部使用中成药栓剂的是

A.糜烂面大,炎症病变深者 B.糜烂面小,炎症病变深者