内容发布更新时间 : 2025/1/9 4:03:20星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
浙江大学远程教育学院 学位课程考试大纲
浙江大学远程教育学院学位课程考试大纲
护理专升本
急重症护理学
一、教材及主要参考书
(1)教材:
《急重症护理学》扬丽丽 陈小杭 主编 人民卫生出版社
(2)主要参考资料:多媒体课件
二、考试大纲
说 明
1.重点章节(讲课内容)的掌握内容占70%、熟悉内容占20%,了解内容占10%。 2.考试时间:1.5小时
4.考试形式:判断题15个(每题1分,共15分); 名词解释5 个(每题3分,共15分); 单项选择25题(每题1分, 共25分); 简答题5个(每题6分,共30分); 个案分析1个(15分)
一、 绪论、院外急救、心肺脑复苏
1. 了解EMSS的概念,熟悉院外救护的原则,掌握院外救护的“生命链”和院外救护程序。 2. 熟悉呼吸道异物梗阻的临床表现、评估方法和救护流程。 3. 熟悉心脏骤停的病因。
4. 掌握心脏骤停的临床表现、心电图表现和判断方法。
5. 熟悉成人基础生命支持的流程,掌握气道开放、呼吸和循环复苏的方法以及除颤的适应症与能量选择,熟悉除颤的步骤与注意事项。 6.了解高级心脏生命支持的概念和主要内容。
7.掌握复苏的常用给药途径,熟悉心脏骤停时常用抢救药物的作用机制,掌握肾上腺素、胺碘酮、利多卡因和阿托品的常用剂量与用法。 8. 掌握心肺脑复苏有效的表现。
9.了解复苏后生命支持的主要内容和终止复苏的标准.
二、创 伤
1.了解创伤分类和创伤的病理生理。
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2.熟悉创伤指数和CRAMS 3. 熟悉创伤的现场处理原则
4. 掌握颅脑损伤的评估、熟悉颅内血肿的分类、颅骨骨折的分类及了解脑水肿的机制; 5. 熟悉昏迷评分方法,并能进行脑外伤程度判断。
6.掌握胸外伤的病情评估及胸部致命性损伤的临床特征;掌握连枷胸的定义.
7. 掌握腹部创伤的病情评估,熟悉腹部损伤的主要临床表现,了解腹部创伤的病因与分类及常规诊断方法。
8. 掌握骨损伤的主要临床表现,骨膜间隙综合征。 9. 掌握脊柱损伤的评估,脊髓休克特征。
三、急 性 中 毒
1. 掌握急性中毒的救护原则。掌握催吐禁忌证。
2.熟悉常见胃肠中毒洗胃液的选择;洗胃的适应症、禁忌症及注意要点 3.掌握常见中毒特异性解毒剂的应用。
4.熟悉急性有机磷中毒的吸收途径,熟悉急性有机磷中毒及“反跳”猝死的机制。 5.掌握急性有机磷中毒的临床表现,反跳、中间综合症的定义。 6.熟悉全血胆碱酯酶活力测定的意义。
7.熟悉急性有机磷中毒的护理要点,掌握急性有机磷中毒的抢救措施特别是阿托品的使用等。
8.掌握一氧化碳中毒的中毒机制,熟悉一氧化碳中毒的临床表现,掌握一氧化碳中毒的抢救措施和护理要点 。
四、呼吸系统的功能监测与护理
1. 掌握紫绀观察的意义及注意事项 2. 掌握常见异常呼吸运动及其临床意义 3 .掌握脉搏血氧饱和度监测方法及注意事项
4. 掌握人工气道护理,了解建立人工气道的目的,机械通气的工作原理。 5. 掌握氧气治疗目的、原则、给氧方法、注意事项和不良反应。
6. 熟悉动脉血气分析常用指标及其临床意义;动脉血标本的采集方法及注意事项。 7. 掌握保持呼吸道通畅的方法。
8. 熟悉呼吸机主要通气参数初始设置,气道湿化,镇静与肌松,并发症的观察
五、循环系统的功能监测与护理
1. 掌握循环系统常用评估指标,正常值及临床意义。 2. 熟悉血流动力学监测的项目。
3.掌握周围动脉测压导管、中心静脉导管置入及并发症的监测,掌握CVP的测定。 4.了解肺动脉导管(Swan-Ganz)置入途径,熟悉并发症的监测。 5.掌握有创血流动力学监测管道与导管的护理 6.掌握各系统监测与置管期间的护理。
7.了解循环系统功能支持的各项操作步骤及并发症的监测和护理。 8.熟悉急性冠脉综合征的病情评估,治疗和加强护理。
9.掌握心律失常的概念,分析心电图节律的5个要素,常见的致命性心律失常的判别要点,紧急抢救与护理。
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10.掌握心力衰竭的概念,了解病情评估,治疗和加强护理。
六、神经系统的功能监测与护理
1.熟悉神经系统的解剖与生理
2.熟练掌握意识状态的评估、肌力的分级
3.掌握瞳孔的观察、深腱反射分级与感觉的评估 4.了解临床常用的神经系统诊断学检查
5.熟练掌握颅内压监测方法、颅内压范围和注意事项,了解异常波形的意义 6.掌握颅内高压综合征的病情评估、治疗与加强护理
7.掌握重型颅脑损伤的病情评估和加强护理,了解重型颅脑损伤的治疗
七、泌尿系统的功能监测与护理
1.掌握常用评估肾功能试验,熟悉水平衡紊乱,了解评价电解质平衡指标。 2.掌握血液透析的概念,目的,血液透析中技术事故造成的并发症。 3.了解首次使用综合征,掌握失衡综合征的临床表现和处理。
4.了解持续肾脏替代治疗,连续性静脉静脉血液滤过,连续性静脉静脉血液滤过透析技术。 5.了解腹膜透析,并发症的观察。
6.掌握急性肾功能衰竭的定义,分类,掌握急性肾衰竭临床病程。 7.熟悉肾前性和肾后性急性肾衰竭的常见病因。
八、消化系统功能监测与护理
1.掌握腹部检查的步骤和内容。 2.熟悉急重症病人的代谢反应。 3. 掌握危重病人营养支持的原则。 4.熟悉危重病人营养评估的内容。
5.掌握代谢支持的应用原则和代谢调理的主要方法。
九、其他脏器功能不全危重病监测与护理
1.掌握SIRS、脓毒症的定义,临床表现的观察。
2.掌握MODS的概念、SIRS与MODS的关系,器官功能障碍的表现。 3.熟悉MODS的诊断及治疗原则。
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