内容发布更新时间 : 2024/5/20 13:01:55星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
浙江大学远程教育学院 学位课程考试大纲
浙江大学远程教育学院学位课程考试大纲
护理专升本
急重症护理学
一、教材及主要参考书
（1）教材：
《急重症护理学》扬丽丽 陈小杭 主编 人民卫生出版社
（2）主要参考资料：多媒体课件
二、考试大纲
说 明
1．重点章节（讲课内容）的掌握内容占70%、熟悉内容占20%，了解内容占10%。 2．考试时间：1.5小时
4．考试形式：判断题15个（每题1分，共15分）； 名词解释5 个(每题3分,共15分); 单项选择25题（每题1分, 共25分）； 简答题5个（每题6分,共30分）; 个案分析1个(15分)
一、 绪论、院外急救、心肺脑复苏
1. 了解EMSS的概念，熟悉院外救护的原则,掌握院外救护的“生命链”和院外救护程序。 2. 熟悉呼吸道异物梗阻的临床表现、评估方法和救护流程。 3. 熟悉心脏骤停的病因。
4. 掌握心脏骤停的临床表现、心电图表现和判断方法。
5. 熟悉成人基础生命支持的流程，掌握气道开放、呼吸和循环复苏的方法以及除颤的适应症与能量选择，熟悉除颤的步骤与注意事项。 6.了解高级心脏生命支持的概念和主要内容。
7.掌握复苏的常用给药途径，熟悉心脏骤停时常用抢救药物的作用机制，掌握肾上腺素、胺碘酮、利多卡因和阿托品的常用剂量与用法。 8. 掌握心肺脑复苏有效的表现。
9.了解复苏后生命支持的主要内容和终止复苏的标准.
二、创 伤
1.了解创伤分类和创伤的病理生理。
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2．熟悉创伤指数和CRAMS 3. 熟悉创伤的现场处理原则
4. 掌握颅脑损伤的评估、熟悉颅内血肿的分类、颅骨骨折的分类及了解脑水肿的机制； 5. 熟悉昏迷评分方法，并能进行脑外伤程度判断。
6．掌握胸外伤的病情评估及胸部致命性损伤的临床特征；掌握连枷胸的定义.
7. 掌握腹部创伤的病情评估，熟悉腹部损伤的主要临床表现，了解腹部创伤的病因与分类及常规诊断方法。
8. 掌握骨损伤的主要临床表现，骨膜间隙综合征。 9. 掌握脊柱损伤的评估，脊髓休克特征。
三、急 性 中 毒
1. 掌握急性中毒的救护原则。掌握催吐禁忌证。
2．熟悉常见胃肠中毒洗胃液的选择；洗胃的适应症、禁忌症及注意要点 3．掌握常见中毒特异性解毒剂的应用。
4．熟悉急性有机磷中毒的吸收途径，熟悉急性有机磷中毒及“反跳”猝死的机制。 5．掌握急性有机磷中毒的临床表现，反跳、中间综合症的定义。 6．熟悉全血胆碱酯酶活力测定的意义。
7．熟悉急性有机磷中毒的护理要点，掌握急性有机磷中毒的抢救措施特别是阿托品的使用等。
8．掌握一氧化碳中毒的中毒机制，熟悉一氧化碳中毒的临床表现，掌握一氧化碳中毒的抢救措施和护理要点 。
四、呼吸系统的功能监测与护理
1. 掌握紫绀观察的意义及注意事项 2. 掌握常见异常呼吸运动及其临床意义 3 .掌握脉搏血氧饱和度监测方法及注意事项
4. 掌握人工气道护理，了解建立人工气道的目的，机械通气的工作原理。 5. 掌握氧气治疗目的、原则、给氧方法、注意事项和不良反应。
6. 熟悉动脉血气分析常用指标及其临床意义；动脉血标本的采集方法及注意事项。 7. 掌握保持呼吸道通畅的方法。
8. 熟悉呼吸机主要通气参数初始设置，气道湿化，镇静与肌松，并发症的观察
五、循环系统的功能监测与护理
1. 掌握循环系统常用评估指标,正常值及临床意义。 2. 熟悉血流动力学监测的项目。
3．掌握周围动脉测压导管、中心静脉导管置入及并发症的监测，掌握CVP的测定。 4．了解肺动脉导管（Swan-Ganz）置入途径，熟悉并发症的监测。 5．掌握有创血流动力学监测管道与导管的护理 6．掌握各系统监测与置管期间的护理。
7．了解循环系统功能支持的各项操作步骤及并发症的监测和护理。 8．熟悉急性冠脉综合征的病情评估，治疗和加强护理。
9．掌握心律失常的概念，分析心电图节律的5个要素，常见的致命性心律失常的判别要点，紧急抢救与护理。
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10．掌握心力衰竭的概念，了解病情评估，治疗和加强护理。
六、神经系统的功能监测与护理
1．熟悉神经系统的解剖与生理
2．熟练掌握意识状态的评估、肌力的分级
3．掌握瞳孔的观察、深腱反射分级与感觉的评估 4．了解临床常用的神经系统诊断学检查
5．熟练掌握颅内压监测方法、颅内压范围和注意事项，了解异常波形的意义 6．掌握颅内高压综合征的病情评估、治疗与加强护理
7．掌握重型颅脑损伤的病情评估和加强护理，了解重型颅脑损伤的治疗
七、泌尿系统的功能监测与护理
1．掌握常用评估肾功能试验，熟悉水平衡紊乱，了解评价电解质平衡指标。 2．掌握血液透析的概念，目的，血液透析中技术事故造成的并发症。 3．了解首次使用综合征，掌握失衡综合征的临床表现和处理。
4．了解持续肾脏替代治疗，连续性静脉静脉血液滤过，连续性静脉静脉血液滤过透析技术。 5．了解腹膜透析，并发症的观察。
6．掌握急性肾功能衰竭的定义，分类，掌握急性肾衰竭临床病程。 7．熟悉肾前性和肾后性急性肾衰竭的常见病因。
八、消化系统功能监测与护理
1．掌握腹部检查的步骤和内容。 2．熟悉急重症病人的代谢反应。 3. 掌握危重病人营养支持的原则。 4．熟悉危重病人营养评估的内容。
5．掌握代谢支持的应用原则和代谢调理的主要方法。
九、其他脏器功能不全危重病监测与护理
1．掌握SIRS、脓毒症的定义，临床表现的观察。
2．掌握MODS的概念、SIRS与MODS的关系，器官功能障碍的表现。 3．熟悉MODS的诊断及治疗原则。
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