内容发布更新时间 : 2024/12/23 21:32:49星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

口腔颌面外科复习资料

*局部麻醉：简称局麻，指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。除痛觉消失外其他感觉依然存在。

*阻滞麻醉：将局部麻药注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，是被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。

*全身麻醉：简称全麻，指麻醉药物进入体后，产生可逆性全身痛觉和意识消失同时存在反射抑制和一定程度肌松弛的一种状态。

*种植外科：口腔种植学涉及多个学科，包括口腔颌面外科、口腔修复科、牙周病科、口腔影像学科等，涉及外科的内容则被称为种植外科 *骨结合式种植体：负载咬合力的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系，种植体与骨组织之间不间隔任何组织。 *牙种植体：指为了支持义齿修复的上部结构，用外科手段在上颌或下颌颌骨内植入人工材料设计的装置。 *袖口（cuff）：上皮细胞黏附在种植体表面而形成的生物学封闭，又称袖口。 *引导再生骨膜技术GBR：采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间人为的竖起一道生物屏障，阻止软阻止中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区，确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成，最终完成缺损区完整的骨修复。 *肿瘤：是人体组织细胞由于内在和外在致病因素长时间的作用，使细胞的遗传物质脱氧核糖核酸产生突变，导致细胞的生产和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病

*临界瘤：良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是相对的，有的肿瘤病程病程虽较长，但有局部浸润性，其生物学行为介于良性于恶性之间，称为~

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*恶病质：由于肿瘤迅速生长破坏而产生的毒性物质，可引起代谢紊乱，加以出血、感染、疼痛、饥饿等使机体不断消耗，因此，恶性肿瘤发展到晚期，病人多出现消瘦、贫血、机体衰竭等恶病质症状，称为~ *肿瘤标志物：随着生物化学、免疫学以及分子生物学及遗传工程学等相应检测技术的发展，恶性肿瘤的血液、尿或其他液体中可发现一些特殊的化学物质，这类物质通常以抗原、激素、受体、酶、蛋白以及各种癌基因等的形式出现，由于这些产物多由肿瘤细胞产生、分泌和释放，故被称为~

*上皮性癌前病损：指有可能演变成鳞状细胞癌的上皮病变，口腔颌面部最常见的癌前病损有白斑、红斑和红白斑。

*癌前状态：一种临床状态，伴随明显发生癌的高危性 *危险三角区：颜面及颌骨周围存在较多相互连通的潜在性筋膜间隙，感染易在间隙内扩散，鼻唇部静脉又常无瓣膜，致使在鼻根至两侧口角区域内产生的感染易向颅内扩散，而被称为面部的危险三角区。

*感染：指由各种生物性因子在宿主体内繁殖和侵袭，在生物因子在宿主相互作用下，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾患。 *智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌多见。 *颌骨骨髓炎：由细菌感染以及物理或化学因素，使颌骨产生的炎性病变，是包括骨膜、骨密质和骨髓以及骨髓腔内的血管神经等整个骨组织成分发生的炎症过程。 *疖：单一毛囊及其附件的急性化脓性炎症 *痈：相邻多数毛囊及其附件的急性化脓性炎症

*多处伤：是指在该部的多个损伤，如多个软组织创口、下颌骨两处以上的骨折、全面部骨折等。

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*多发伤：指除口腔颌面部损伤以外，还存在颅脑损伤、脑腹伤或四肢伤。 *复合伤：指两种以上的原因致伤，如撞击伤与烧伤或与辐射伤并存。 *清创术：口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许，或经过急救后全身情况好转，条件具备，及应对局部创口进行早期外科处理，即清创术。 *体位移动实验阳性：当头低位时，病损去则充血膨大，恢复正常位置时，肿胀即随之缩小，恢复原状，此称为体位移动实验阳性。

1活组织检查方法：（1）切取活组织检查：适用于表浅或有溃疡的肿瘤（2）切除活组织检查：适用于皮肤黏膜完整，位于深部的可切除的小型肿瘤货淋巴结（3）冰冻活组织检查。

2 超声检查的优点：无痛、无创、软组织分辨力强、成像迅速、可观察运动的脏器。

3 血管收缩加入局麻药的优点：（1）延缓吸收（2）降低毒性反应（3）延长局麻时间（4）减少注射部位的出血。

4上颌神经阻滞麻醉时硬注意（1）口外注射时进针深，应严格掌握注射标志和速度（2）翼腭窝处血管丰富，有时可因损伤血管而造成深部血肿（3）未严格消毒，可引起深部感染，后果严重（4）翼腭管注射容易损伤管内的血管组织，有时有断针的危险（5）上颌神经阻滞麻醉可产生较明显的注射疼痛。

5 上牙槽后神经阻滞麻醉：口内注射法：以上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟作进针点，注射时病人取坐位，头微后仰，上颌牙牙合平面与地面成45°，半张口，注射针与上颌牙的长轴成40°，向后内方刺入，深约2cm，回抽无血。