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嘉和院内临床路径

用户操作手册

编号： JHMK-EP-TP-0E3 版本号： R2-1.0 编制： 临床路径小组 审核： 批准：

目录

嘉和院内临床路径 .................................................................... 1 用户操作手册 ........................................................................ 1 .................................................................................... 1 1

1. 文档介绍 ..................................................................... 5 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 2 3

文档目的 ................................................................ 5 文档范围 ................................................................ 5 读者对象 ................................................................ 5 参考文档 ................................................................ 5 术语与缩写解释 .......................................................... 5

产品介绍 ........................................................................ 6 产品面向的用户群体 .............................................................. 6

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4 5

产品应当遵循的标准或规范 ........................................................ 6 产品的用途 ...................................................................... 7 5.1 5.2 5.3 6

6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 7

7.1

临床路径组织框架图 ...................................................... 7 路径管理业务流程图 ...................................................... 8 路径执行业务流程图 ...................................................... 9 诊断字典 ................................................................ 9 手术字典 ................................................................ 9 诊疗字典 ............................................................... 10 医嘱字典 ............................................................... 10 护理字典 ............................................................... 10 变异原因字典 ........................................................... 10 路径创建 ............................................................... 10 7.1.1 7.1.2 7.1.3 7.1.4 7.2

路径查询 ........................................................... 10 创建路径 ........................................................... 11 编辑路径 ........................................................... 12 删除路径 ........................................................... 12

字典管理 ........................................................................ 9

路径管理 ....................................................................... 10

路径制定 ............................................................... 13 7.2.1 7.2.2 7.2.3 7.2.4 7.2.5 7.2.6 7.2.7 7.2.8 7.2.9 7.2.10 7.2.11 7.2.12 7.2.13 7.2.14 7.2.15 7.2.16 7.2.17 7.2.18 7.2.19 7.2.20 7.2.21

路径的搜索功能 ..................................................... 13 新建版本信息功能 ................................................... 13 引入卫生部模板功能 ................................................. 14 复制现有版本功能 ................................................... 15 自定义路径版本信息功能 ............................................. 15 查看路径的版本信息功能 ............................................. 15 分页功能 ........................................................... 16 查看路径版本详细信息功能 ........................................... 16 编辑路径版本功能 ................................................... 17

添加诊断功能 ................................................... 18 添加手术功能 ................................................... 18 编辑准入条件功能 ............................................... 19 删除准入条件功能 ............................................... 19 路径版本的节点信息 ............................................. 20 新增节点功能 ................................................... 20 编辑节点信息功能 ............................................... 21 删除节点功能 ................................................... 21 添加、删除节点关系功能 ......................................... 22 查看节点详细信息功能 ........................................... 23 路径住院流程信息 ............................................... 24 创建住院流程功能 ............................................... 24

制定路径的版本信息，已制定的路径版本可进行查看信息、修改、删除、提交操作。 ..... 13

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7.2.22 7.2.23 7.2.24 7.3

7.3.1 7.3.2 7.3.3 7.3.4 7.4

7.4.1 7.4.2 7.4.3 7.4.4 7.4.5 7.5

7.5.1 7.5.2 7.5.3 7.5.4 7.5.5 7.5.6 7.5.7 7.5.8 7.5.9 7.5.10 7.5.11 7.5.12

8

8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 9

9.1 9.2 9.3 10

10.1 10.2

插入住院流程功能 ............................................... 25 编辑住院流程功能 ............................................... 26 删除住院流程功能 ............................................... 27 路径查询 ........................................................... 27 查看路径定义信息 ................................................... 28 审核路径 ........................................................... 29 批量审核路径 ....................................................... 29 径发布的搜索 ....................................................... 30 发布路径 ........................................................... 30 路径停用 ........................................................... 32 路径发布下的科室编辑 ............................................... 32 批量发布 ........................................................... 33 进入临床医疗 ....................................................... 33 添加诊断并纳入路径 ................................................. 34 纳入、不纳入路径 ................................................... 35 不纳入路径 ......................................................... 35 纳入路径 ........................................................... 35 路径执行过程操作 ................................................... 36 签名、标记完成 ..................................................... 36 执行下一节点 ....................................................... 37 节点超时 ........................................................... 37

执行下一节点时，当前节点存在必做未做的医嘱项，必须要填写医嘱原因 39 退出路径 ....................................................... 39 填报患者信息 ................................................... 40

路径审核 ............................................................... 27

路径发布 ............................................................... 30

OCR路径执行 ............................................................ 33

路径监控 ....................................................................... 41

实时监督 ............................................................... 41 科室统计 ............................................................... 41 路径统计 ............................................................... 41 病例查看 ............................................................... 41 路径分析 ............................................................... 41 病历分析 ............................................................... 42 院级报表 ............................................................... 42 科室报表 ............................................................... 42 单路径报表 ............................................................. 42 系统维护 ................................................................... 42

用户管理 ............................................................... 42 角色管理 ............................................................... 42

路径报表 ....................................................................... 42

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