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浙江省2015年主治医师(妇产科)A级试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、女，27岁，明显消瘦伴停经7个月就诊，妇科检查附件未扪及，肌注黄体酮20mg连用5日出现撤药性流血。静注GnRH100μg，注射后60分钟，查明血中LH值增高3倍。本例闭经病变部位应为 A：下丘脑 B：腺垂体 C：卵巢 D：子宫 E：肾上腺

2、属于闭经诊断的项目，正确的是 A：头颅CT检查是检查下丘脑病变 B：必须排除妊娠

C：雌激素试验阳性提示卵巢性闭经 D：雌激素试验阴性，应行孕激素试验

E：垂体兴奋试验反应良好，证明病变在垂体

3、女，27岁，结婚5年不孕，近半年低热、食欲缺乏、乏力。检查子宫略小，活动受限，双侧附件结节样突起。本例最可能的诊断为 A：慢性盆腔炎 B：生殖器结核 C：子宫发育不良 D：子宫内膜异位症 E：多囊卵巢综合征

4、如果胎心监护无异常，B超：LOA，BDP9.4cm，胎盘Ⅲ，羊水指数7cm，下列处理最恰当的是： A．急诊剖宫产 B．择期剖宫产

C．严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，进行引产

D．严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，不予以引产或剖宫产 E．以上处理都不是

5、女，32岁，妊娠33周。定期产前检查：体重3周未增加，子宫长度28cm，胎头双顶径77mm，羊水平段5cm，血压140／90mmHg。蛋白5g／24h，本例应诊断为

A：羊水过少 B：轻度子痫前期 C：胎儿生长受限

D：轻度子痫前期及胎儿生长受限 E：慢性高血压

6、患者，女，28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超示子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×

4cm结节，内部回声杂乱，伴部分强回声，首先应考虑的诊断是 A．人工流产不全 B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．宫外孕

E．人工流产后宫腔感染

7、面部的主要运动和感觉神经分别是 A．三叉神经和颊神经 B．耳颞神经和三叉神经 C．面神经和三叉神经 D．面神经和颊神经 E．耳颞神经和面神经 8、孕期胰岛素用量特点

A．早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大 B．随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少 C．糖尿病患者用量高峰在32～33周 D．体重越大，用量越大 E．出现水肿，应慎用

9、12岁之后迁入饮水含氟量高的流行区，那他出现氟牙症的情况是 A．双侧上颌第二磨牙 B．双侧下颌第二磨牙

C．双侧上颌尖牙，双尖牙和第二磨牙 D．双侧下颌尖牙，双尖牙和第二磨牙 E．以上都不是

10、如果患者有再次妊娠的要求，并要求给予恰当的建议，下列哪项应除外： A．产后密切监测肾功能及血压恢复情况

B．若下次妊娠前血清肌酐＞265.2μmol/L不宜妊娠 C．若下次妊娠前血清尿素氮＞10.1mmol/L不宜妊娠

D．若下次妊娠前血压＞160/110mmHg伴有蛋白尿不宜妊娠 E．若下次妊娠前血压＞150/100mmHg伴有蛋白尿不宜妊娠 11、妊娠早期黑加征(HeSarSign)是指 A．子宫增大变软

B．乳晕周围有褐色小结节显现 C．宫颈充血，呈现紫蓝色

D．子宫峡部极软，检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉 E．面颊部显现蝶状褐色斑样改变

12、关于妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是正确的 A．容易发生过期妊娠 B．是终止妊娠的指征 C．是剖宫产的适应证

D．重症易引起流产和死胎 E．甲亢于妊娠期可明显缓解

13、初产妇，26岁，产程进展顺利，当胎头拨露时胎心变慢为80～110次/分，规律，应采取下述哪项措施

A．静脉注入高张葡萄糖、维生素C B．侧切后以产钳术娩出胎儿 C．立即剖宫产结束分娩

D．静脉点滴缩宫素，加强宫缩，胎儿自然娩出 E．CST检查

14、对此患者的治疗哪项是正确的： A．病灶局部涂50%三氯醋酸，每周1次 B．病灶局部行冷冻或激光治疗 C．手术切除病灶

D．择期剖宫产结束妊娠，妊娠结束病灶可能自然消失 E．行单纯外阴切除

15、决定妊娠合并阑尾炎的预后主要因素是 A．孕妇年龄 B．以上都不正确 C．孕妇既往生育史

D．孕龄及阑尾炎严重程度 E．胎儿体重

16、慢性宫颈炎的主要症状是 A．血性白带 B．性交后出血

C．阴道分泌物增多 D．盆腔部下坠痛 E．外阴瘙痒、灼热

17、治疗早产常用的药物沙丁胺醇 A．可抑制子宫平滑肌收缩 B．是前列腺素合成酶抑制剂 C．是β2肾上腺素受体抑制剂 D．是钙离子拮抗剂 E．不会造成血糖升高

18、以下叨颐不符钟r、因性均称型FGR的特点

A．新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现 B．各器官细胞数目减少，导致该器官体积缩小 C．各器官细胞数量正常，但细胞体积缩小 D．新生儿的生长与智力发育常受到影响 E．以上都不正确

19、若脐带血循环阻断超过下述哪一时段，则胎死宫内： A．1～2分钟 B．3～4分钟 C．5～6分钟 D．7～8分钟 E．9～10分钟 20、青春期无排卵性功能失调性子宫出血患者，已知内膜呈萎缩型合并重症贫血，为止血目的应选用的药物为 A：肌注黄体酮