内容发布更新时间 : 2024/11/8 15:03:22星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
30.举例说明健康信念模式。 【参考答案】健康信念是人们接受劝导、改变不良行为采纳握康促进行为的基础和关键健康信念模式是解释和干预健康相关行为的重要理论摸式。该模式认为健康信念的形成主要涉及几个因素。以吸烟为例来说明。认为吸烟可能与一些疾病有关—知觉到易感性节感觉自己有可能患呼吸系统疾病,并为此十分担心—知觉到严重性.戒烟后一些症状如咳嗽、咳痰减少—知觉到效益卜戒烟后紧张、焦虑、受到其他吸烟者的压力、担心复吸等—知觉到障碍;认为自己有信心克服障碍,坚持戒烟—知觉到自我效能书当然,吸烟行为是一种非常复杂的行为,它还受吸烟者年龄、性别、种族、社会阶层、家庭成员或朋友患病等影响因素及提示因素的影响,还受吸烟导致快感—内部回报,吸烟便利交往—外部回报等因景的影响,能否戒烟自我效能是关键。
31. PRECEDE-PROCEED模式强调什么?包括哪9个阶段? 【参考答案】PRECEDE-PROCEED模式一是强调健康行为受倾向因素、强化因家、促成因素三大类因索的影响,二是强调在项目计划实施中应充分发挥政策、法规和组织的作用。该模式包括9个阶段:社会诊断、流行病学诊断、行为与环城诊断、教育与组织诊断、管理与政策诊断、实施、过程评价、效果评价、结局评价.
32.社区健康教育程序中的确定问题是什么?其步骤有哪些? 【参考答案】确定问题,即护理诊断。社区健康教育护理诊断是社区护士认真分析所收集到的资料,从而确认教育对象或社区存在的健康问题和学习需要。确定问题可按以下步骤进行①根据评估结果,列出社区或社区居民存在的健康问题以及学习需要.②挑选出通过健康教育可解决或改善的问题,排除生物遗传因素导致的键康问题。③将挑选出的健康问题按其对社区以及社区居民威胁的严重程度进行排序.④找出与健康问题相关的行为因素和环境因素,以及促使社区居民改变行为的相关因素.⑤分析社区护士所具备的条件和能力,以及社区资源,确定健康教育的首选问题
33.健康教育的评价方法有哪些?常用的评价指标有哪些? 【参考答案】健康教育的评价方法主要有观察、座谈、问卷调查、知识考核、卫生统计方法以及健康教育对象自我评价等。常用的评价指标有: (1)反映个体或群休卫生知识水平的指标 卫生知识及格率 卫生知识达标 卫生知识知晓率 (2)反映个体或群体对卫生保健工作态度以及卫生行为形成情况的指标 对戒烟的支持(反对)率 卫生保健活动参与率(%) 不良行为或习惯改变率(%) (3)反映健康教育深度和广度的指标 卫生知识普及率 健康教育覆盖率 干预活动扭盖率 (4)反映人群健康水平的指标:发病率、患病率、死亡率以及儿童青少年的生长发育指标等 案例分析
34.某一社区地处经济不发达地区,儿童中龋齿发病率较高,请你根据当地实际情况针对儿童中龋齿发病率较高这一健康问题,设计一个口腔卫生健康促进活动计划。 【参考答案】根据该地区处于经济不发达地区,按计划、实施,评价制定口腔卫生健康促进活动如下: (1)日标在10-20年内达到WHO提出的“2000年全球口腔保健”目标:18岁具有完整牙列的人数超过总人数的85 0Xo。在3年内使当地小学生龋齿发病率在原来基础上降低10% 〔2)策略:确定目标人群该社区的小学生;千预场所该社区所有小学校书干预方法:举办口腔卫生、营养与膳食等健康教育讲座,发放有关口腔卫生、营养与膳食手册。在班级之间进行口腔卫生以及营养与膳食橱窗、板报的竟赛活动,进行口腔卫生、营养与膳食知识大赛活动,在教室、校园内张贴有关口腔卫生、营养与膳食的标语等;组织人员,包括社区护士、学校有关领导、教师等. (3)实施成立以社区护士为主的实施该活动的小组;对有关人员进行口腔
卫生、营养与腾食等专业知识以及管理知识的培训‘配备和购置体检仪器;准备有关资料。 根据学校的具体情况,每月举办一次口腔卫生知识、营养与膳食讲座,每月更换一次教室、
校园内张贴的口腔卫生以及营养与膳食的标语受每学期举办一次口腔卫生以及营养与膳食橱窗、板报的竞赛活动.每年举办一次口腔卫生知识、营养与膳食知识大赛活动;学生人手一本口腔卫生、营养与膳食手册。 每年定期对学生进行一次体格检查,完善学校防龋档案,对龋患严重的学生进行个别治疗和检测 同时在该社区范围内对学生家长进行有关口腔
卫生知识、营养与膳食知识的教育,以取得家长的配合.对学生进行一定的指导和督促 (4)评价:随时了解学生、家长等对各顶干预措施的意见;了解教育干预措施是否容易被学生所接受:学生、工作人员对该活动是否积极参与;每年发放一些调查表,了解学生不良卫生习惯改善情况各每年进行一次体检。统计龋齿患病情况 通过一系列的健康教育活动,把坚持早晚刷牙、使用含氟牙膏、纠正不良饮食习惯,餐后、零食后刷牙或咀嚼无搪口香肺等良好护齿习惯和“随时护齿、从我做起”的护齿观念融人到学生的生活中去.提高学生自我口腔保健意识.降低龋齿患病率以及各种口腔疾病。
第八章 社区康复护理
1、根据康复定义,康复的内容哪项是不正确的 。
A、是对病伤残的康复 B、是以疾病为导向的康复 C、以提高生活质量为目标 D、帮助伤残者承担他们应当承担的责任
2、康复的主要目的是 。
A、以健康为导向,采取各种措施 B、以提高功能为导向,采取措施 C、以疾病治疗为导向 D、以社会为导向,进行康复
3、以下哪项不符合WHO对社区康复工作的要求 。A、社区康复是在社区水平的康复 B、病伤残要享受均等机会 C、主要依靠社会救助 D、同时需家庭、社会参与 4、社区康复开展的卫生服务模式特点是指 。A、在家庭开展康复工作 B、由民政部门负责 C、注重伤残者就业 D、注重康复预防和治疗
5、社区康复开展的社会化模式特点是 。
A、卫生机构人员起主导作用 B、在卫生服务中心进行康复 C、进行医疗、职业和社会康复 D、康复覆盖面积小
6、社区康复工作内容不包括下列哪项 。
A、组织残疾儿童进行特殊教育 B、提供就业咨询辅导和训练 C、提供疾病的治疗 D、社区康复训练
7、社区康复护理原则重点是训练康复治疗者达到 为主。
A、“自我护理” B、“协同护理” C、“专业水平护理” D、“心理护理” 8、WHO根据残疾性质和影响程度把它分为三类下列哪项是正确的 。
A、残损<残疾<残障 B、残损>残疾>残障 C、残损<残疾>残障 D、残损>残疾<残障 9、社区康复的环境建立要求重点是保障 。
A、提供快速通道 B、光线照明应充足 C、地面应平整 D、无障碍设施
10、截瘫病人若平稳坐位时可自行穿、脱上衣穿裤子时,可先取 将下肢穿进裤子,再取卧位,抬高臀部,将裤子拉上、穿好。 A、坐位 B、侧卧位 C、仰卧位 D、站立位
11、对于使用假肢或瘫痪的病人要使其恢复行走能力重要锻炼方法是 。
A、扶持行走训练 B、拐杖行走训练C、立位移动训练 D、轮椅移动训练 12、伤残使用最广泛的辅助性支具是 。 A、轮椅 B、拐杖 C、推车 D、助视器
13、脑血管意外偏瘫的功能训练主要是重建正常的运动模式、加强软弱肌肉力量训练重点训练内容是 。 A、有氧运动 B、健侧的代偿 C、肌肉锻炼 D、患侧的恢复 14、软瘫痪期指发病后数周内,病人已意识清楚或仅有轻度障碍,生命体征稳定,患侧的肢体肌力和肌张力消失或很低,此期主要护理是 。
A、积极鼓励病人在床上进行主动运动 B、积极鼓励病人在床上进行被动运动 C、预防关节挛缩、变形 D、对肌张力低者,则给予摩擦和揉捏
15、西方国家近十年来大力提倡和推广的精神病治疗和管理体系是 。 A、去机构化管理 B、社区管理 C、精神病医院管理 D、安全管理
简答题
16.何谓社区康复,社区康复模式的主要特点有哪些? 【参考答案】社区康复是属于社区发展范畴内的一项战略性计划,目的是促进所有残、伤者得到康复,享受均等的机会,成为社会的平等一员.社区康复的实施。要依靠残、伤者自己和他们的家属、所在社区,以及相应的卫生部门、教育部门、劳动就业部门和社会服务部门等的共同努力。 社区康复模式不同于医院,其主要特点有:①层次在社区,依靠社区的人力、物力和财力开展工作。②提供的康复服务应是全面的,即社区对伤残者进行身体、精神、教育、职亚、社会生活等方面的训练.③伤残者应主动参与制订和实施计划。④应有支持系统,即有上级咨询转诊系统和资源中心的支待,以解决复杂的康复问题及较高级人员的培训等.
17.社区康复的工作内容有哪些? 【参考答案】社区康复的工作内容包括 ①预防:依靠社区的力量,落实各项有关残疾预防的措施。②普查:依靠社区的力量.在本社区范围内挨家挨户进行调查。③康复训练:依靠社区的力量,在家庭和(或)在社区康复站,对需要进行功能训练的残疾人,开展必要的、可行的功能训练.④教育康复:依靠社区的力量.帮助残疾儿童解决上学问题,或组织社区内残疾儿童的特殊教育学习班.⑤职业康复:对社区内还有一定劳动能力的、有就业潜力的青壮年残疾人,进行就业前的评估和训练。指导自谋生计的本领和方法。⑥辛t$康复:组织残疾人自己的文体活动,依靠社区的力量,解决医疗、住房、交通、参加社会生活等方面的困难和问题。⑦独立生活指导:提供有关残疾人独立生活的咨询和服务。
18.何谓残损、残疾、残障? 【参考答案】残损(impairment)是指身体结构和(或)功能(生理、心理)有一定程度缺损,身体和(或)精神与智力活动受到不同程度的限制,对独立生活或工作和学习有一定程度的影响,但个人生活仍然能够自理,是生物器官系统水平上的残疾.因此。又称结构功能缺损. 残疾(disabilit刃是指由于身休组织结构和〔或)功能缺损较严重,造成身体和(或)精神或智力方面的明显障碍,以致不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动,是个体水平上的残疾.因此,残疾又称个体能力障碍. 残障(handicap〕是指由于残损或残疾,限制或阻碍完成正常情况下(按年龄、性别、社会、文化等因欢)应能完成的社会工作,是社会水平的残疾.残障也称社会能力障碍 19.对伤残者移动训练的方式有哪些? 【参考答案】移动动作训练:是帮助病人学会移动时所做的各种动作.独立完成日常生活活动。 (1)扶持行走训练:病人需要扶持时。扶持者应在患侧进行,也可在病人腰间系带子或放置安全把手,便于扶持,同时以免限制病人双足活动。 (2)独立行走训练先将两脚保持立位平衡状态。行走时,一脚迈出,身体倾斜,重心转移至对侧下肢,两脚交替迈出.整个身体前进。 (3)拐杖行走训练:其步骤为:首先在卧位锻炼两上臂肌力、肩带肌力,锻炼腰背部和腹部肌力,然后练习坐起和坐位平衡,完成后可
以进行架拐站立. (4)上下楼梯训练:上楼时,偏瘫病人健手扶栏。先将患胶伸向前方,用健足踏上一级,然后将患肢踏上与健肢并行.下楼时,病人健手扶栏,患足先下一级,然后健足再下与患足并行.
20.脑血管意外偏瘫的恢复期功能训练模式有哪些,【参考答案】恢复期的康复治疗护理功能训练方法有:功能训练一般按照运动发育顺序和不同姿势反射水平进行:如翻身~坐~坐位平衡~双膝直立平衡一单膝直立平衡~从坐到站一站立平衡,走进行.大多数病人直接由坐位转换为站位.主要的训练模式有床上训练、坐起训练、从坐起到站立训练、站立及站立平衡训练、步行训练。上肢及手功能训练、日常生活活动能力训练等
21.精神恢复期病人服药护理注意事项有哪些? 【参考答案】恢复期病人的服药护理,重点在于不断加强病人对坚待服药重要性的认识,维持服药治疗的目的在于治疗疾病,预防和减少疾病的复发. 病人病情稳定后需要坚持服药2一3年。很多病人出院后往往服一段时间的药就自行停药,其原因就是认为自己的病已经好了.也有病人家属因为对坚持服药的重要性缺乏明确的认识,搜自同意病人停药,甚至还有家属反对病人继续服药,担心病人过多服用抗梢神病药影响智力或肝功能;有些病人因为服药后出现副作用而不愿服药. 因此,病人的药物应由亲属保管,服药要有专人督促检查。家属在给病人喂药时,应看着病人把药服下,方可离开,必要时还要检查病人的口腔(舌下或牙缝),以防病人将药物藏起来.储积后顿服而达到自杀的目的. 案例分析 某病人,男,68岁,高血压病史十余年30天前出现神志不清,伴左侧上下肢体偏瘫。现神志转清,左侧上肢屈曲,肌力和肌张力增高,左下肢伸展,足略内翻,大小 便能控制。病人在家里卧病在床,家里还有妻子且身休健康.
22.若作为社区康复护士,如何指导和帮助病人在家中康复? 23.应帮助病人完成哪些日常活动训练? 24.如何帮助患者进行痉挛期治疗护理? 【参考答案】 22.社区护士指导和帮助病人在家中康复:首先进人病人家中对病人及环境进行评估,通过对病人及其家属等人询问、观察和体检,了解病史、生活习惯、家庭情况、患病(致残)的过程,治疗经过、康复经历、现存功能情况、日常生活活动能力、心理状态以及有无并发症的发生等。重柳戌复环境的建立和选择,设计无障碍康复环境的要求和设施,提供良好的生活环发. 23.帮助病人完成的日常生活活动训练有: (1)饮食训练:体位训练、抓握餐具训练、进食动作训练、咀嚼和吞咽训练。 (2)更衣训练:穿脱衣服、鞋袜等训练。 (3)个人卫生训练:包括整容动作(移到洗漱处,开关水龙头、洗脸、刷牙、整容等);排便活动(移至厕所完成如厕、排便活动及控制)书人浴活动(移至浴室,完成人浴的全过程、移出浴室)。 (4)床上运动训练:主要包括目身、移动(纵、横移动)、体位转换(卧位一坐位-立位)、独立
坐位、手支律位等 (5)移动训练:后遗症期进行. (8)轮椅训练:后遗症期进行. 24.痉挛期治疗护理: 病人多体验正常肌张力、姿势和运动的机会促使其多种模式学习,多个肌群协调组合运动,增强其正常感觉输入 功能训练一般按照运动发育顺序和不同姿势反射水平进行:如翻身~坐~坐位平衡~双膝直立平衡一单膝直立平衡~从坐到站~站立平衡~走进行。大多数病人直接由坐位转换为站位主要的训练模式有床上训练、坐起训练、从坐起到站立训练、站立及站立平衡训练、步行训练、上肢及手功能训练、日常生活活动能力训练等。
第九章 环境卫生
1、下列说法正确的是 。
A、环境是由空气、水和陆地构成的 B、环境可分为原生环境和次生环境 C、环境是自