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2018年研究生入学考试《中药学》考点精要（上）
第一章 总论
考点一：中药的起源和中药学的发展
期 著作及作者 西周·《诗经》 特点 文学作品，我国现存文献中最早记载具体药物的书籍，收录100多种药用动、植物名称 史地书，其中有关补药和预防的记载，反映了当时我国古代预防医学思想萌芽 奠定四气五味学说的理论基础；中药归经学说之先导；后世中药升降浮沉学说的理论依据 载药240种，（ ）医方280个 现存最早的本草（药学）专著，被奉为四大经典之一，载药365种，按药物功效不同分为上、中、下三品； 首次提出药有“寒热温凉”四气；（）首次记载“大黄、石膏”；初步总结了：四气五味、配伍法度、服药方法 本草专著，载药730种，首创按药物自然属性分类方法，首创“诸病通用药”，（））首将芍药分为赤芍、白芍两种；（） 首见“服药食忌例”；初步确立古代综合本草模式 我国第一部炮制专著，系统介绍了300种中药炮制方法； 标志着本草新分支学科的产生 我国使用激素制剂始于唐代 载药844种，图文对照，我国历史上第一部官修本草著作，（）世界上最早的一部药典学著作，首载“山楂”的本草文献（），记载了用羊肝治夜盲症和改善视力的经验 最早提出“十剂”分类法，中药按功效分类的开始， 记录了人胞作为强壮剂的效力 首次记载“神曲”功效的医著（） 对某些食物药和外来药，都有了专门研究 夏商周 公元前21世纪- 公元前221年 先秦·《山海经》 春秋战国·《黄帝内经》 先秦·《五十二病方》 秦汉 公元前221年- 公元220年 汉·《神农本草经》 简称《本经》 两晋南北朝 公元265-581年 梁·陶弘景（456-536年） 《本草经集注》 雷敩(xiao)《雷公炮炙论》 《新修本草》 又称《唐本草》 唐显庆四年（公元659年） 陈藏器（） 《本草拾遗》 甄权《药性论》 孟诜(shen)《食疗本草》 李殉《海药本草》 唐慎微（） 《经史证类备急本草》 简称《证类本草》 元·忽思慧《饮膳正要》 《开宝本草》、《嘉佑本草》 隋唐 公元581-907年 载药1558种，附方3000余首，始载“苍术”之名（） 饮食疗法的专门著作，首次记载了用蒸馏法的工艺制酒 宋代的官修本草 宋金元 公元960-1368年 期 著作及作者 《本草图经》所附药图 寇宗奭(shi)《本草衍义》 李时珍《本草纲目》 公元1578年 《本草品汇精要》 特点 官修本草，我国现存最早的版刻本草图谱 最早提出要按年龄老少、体质强弱、疾病新久等决定药量，（）首次提出将“四气”改为“四性”（） 载药1892种，附图1160幅，附方11096首，新增药374种，本书按药物自然属性分为16部62类 附图1300幅，我国古代（封建社会）最后一部大型官修本草（） 明代影响最大的炮制专著，“雷公炮制十七法” 我国最早记载提炼制成乌头碱结晶的文献（ ） 我国现存内容最丰富的古代地方本草 载药921种，新增716种（增收新药最多的本草文献）， 首载冬虫夏草、鸦胆子、太子参的本草文献（） 全书200万字，收录词目4300条 浙江兰溪中医学校张山雷编撰的《本草正义》影响较大 上海中医专门学校秦伯未的《药物学》 浙江中医专门学校何廉臣的《实验药物学》 天津国医函授学校胀锡纯的《药物讲义》 明代 公元1368-1644年 缪希雍（） 《神农本草经疏》 缪希雍《炮炙大法》 《白猿经》 兰茂《滇南本草》 清代 公元1644-1911年 赵学敏《本草纲目拾遗》 陈存仁《中国药学大辞典》 民国 公元1911-1949年 中药学讲义
考点二：中药的产地与采集
1、道地药材：历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点。 （）
2、常用道地药材产地：甘肃（当归）、宁夏（枸杞）、青海（大黄）、内蒙（黄芪）、东北（人参、细辛、五味子）、山西（党参）、河南（地黄、牛膝、 山药、菊花）、云南（三七、茯苓）、四川（黄连、川芎、贝母、乌头-川乌/附子）、山东（阿胶）、浙江（贝母）、江苏（薄荷、苍术）、广东（陈皮、砂仁）。（） 四大怀药：河南（地黄、牛膝、山药、菊花）（）
3、中药的采集 （1）药用部位：【全草】益母草、木贼草；（）【地上部分】益母草、豨莶草、灯芯草、泽兰、（）荆芥、紫苏；【花粉】蒲黄；（）【果实】马兜铃、瓜蒌、（）槟榔；【种子】决明子、白果；（）【带花的果穗】夏枯草；（）【根】大黄、生地黄、黄芩、紫草、茜草、（）龙胆草、（）天花粉（瓜蒌根）（）；【茎】天麻、薤白 （）
（2）采收季节
①全草类药材，如益母草、荆芥等，宜在植株成长充分或者开花时采收。 ②叶类药材，如大青叶、艾叶等，宜在花蕾将放或者正开时采收。
③果实类药材，一般在果实成熟时采收，但有些种子成熟时易脱落，或果壳易裂开，种子散失，如茴香、牵牛子、豆蔻、凤仙子，则应在刚成熟时采收。
④根和根茎类药材，如天麻、大黄等，宜在早春或晚秋（二、八月）采收。 ⑤树皮类药材，如黄柏等，宜在春夏（清明至夏至间）植物生长时采收。（①②③④⑤
考点三：中药的炮制
1、炮制目的
（1）盐制：可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性。
★常用药物：知母、黄柏；杜仲、补骨脂、沙苑子；泽泻、车前子；荔枝核、橘核、小茴香。（）
【盐制知母、黄柏，可增强滋阴降火、清热凉血的作用；盐制杜仲、补骨脂、沙苑子，可增强补肝肾的作用；盐制泽泻、车前子，可增强泻热利尿的作用；盐制荔枝核、橘核、小茴香，可增强疗疝止痛的功效。】 （2）醋制：可引药入肝经，增强活血止痛的作用。
★常用药物：大戟、芫花、甘遂、商陆；柴胡、香附、青皮；五灵脂、延胡索、自然铜；三棱、莪术、穿山甲、皂矾。（ ）
【醋制大戟、芫花、甘遂、商陆，可降低毒性；（） 醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然铜，可增强活血的功效；醋制三棱、莪术，可增强祛瘀止痛的功效；醋制五灵脂，可矫味矫臭。】 （3）酒制：（1）可引药上行、（2）矫味矫臭，（3）活血化瘀、（4）止泻止血、（5）清热消痰的作用。（）
2、炮制方法
（1）修治 ①纯净药材；②粉碎药材【粉甘草是指：加工时去皮】；③切制药材。 （2）水制 ①漂洗；②浸泡；③闷润；④喷洒；⑤水飞：矿物类、甲壳类（）【朱砂、（ ）炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄】。
（3）火制 ①炒：焦白术、大黄炭、地榆炭、荆芥炭。炒黄、炒焦使药材易于粉碎加工，并缓和药性。种子类药材炒后则煎煮时有效成分易于溶出；②炙：改变药性，增强疗效或降低毒副作用，如盐炙杜仲、黄柏；③烫；④煅；⑤煨
（4）水火共制 ①煮法；②蒸法；③炖法；④氵单 法；⑤淬法（水火共制 1995.）（） （5）其他 ①制霜；②发酵：神曲、建曲、半夏曲；③精制；④药拌
考点四：药性理论
1、四气 寒凉药有清热泻火、凉血解毒等功效；温热药有温经散寒、补火助阳等功效。
2、五味：从药物疗效中推导为主，以口尝获得为辅——（） （1）辛：“能散、能行”，即具有发散、行气、行血（）的作用。解表药、行气药、活血药多具有辛味。 ★辛能耗气伤阴，不宜用于气虚证或阴虚证。（） （2）甘：“能补、能和、能缓”，即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛（）的作用。滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。
（3）酸：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩（）的作用。固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。
（4）苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）（ ）等作用。清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。
（5）咸：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结、入肾补虚（）的作用。泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块【痰核、瘿瘤、瘰疬、（）癥瘕痞块】药物多具有咸味。
（6）淡：“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用。有些利水渗湿药具有淡味。 （7）涩：“与酸味药作用相似”，多用治：虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。 3、升降浮沉
（1）凡味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药；（）凡味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，大都是沉降药。