内容发布更新时间 : 2024/5/16 2:51:37星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
6、女性，70岁，上腹闷胀10多年，加重1月，上腹部MR检查如下图。该例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
图A～C 平扫，依次为T2WI、T1WI；T2脂肪抑制； 图D～F同层面动态增强扫描，依次为动脉期、门静脉期、平衡期
7、女性，37岁，右上腹部阵发性闷痛，劳累后加重，休息可自行缓解，无放射痛。上腹部MR检查如下图，该例应诊断为什么疾病？诊断依据是什么？
图A～C 平扫，依次为T2WI、T1WI；T2脂肪抑制；图D～F同层面动态增强扫描，依次为动脉期、门静脉期、平衡期
8、男性，47岁，慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄1年余。CT扫描见下图，该例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
图A 平扫；图B～D同层面动脉增强扫描，依次为动脉期、门静脉期、平衡期；图E、F 冠状面重建
9、女性，39岁，卵巢浆液性乳头状囊腺癌侵及直肠全层术后二个月，左下肢麻木一月余。影像资料如下，请作出诊断并分析诊断依据。
图A～C 3个月前MRI图像，依次为T2W1、T1W1及增强T1W1； 图D～F 本次同层面CT扫描，依次为平扫、增强动脉期、门静脉期。
10、男性，50岁，以剑突下偏右为主疼痛2月余，未向其他部位放射。超声及CT检查见下
图，该例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
图A 超声；图B 平扫；图C 同层面CT增强扫描 11、男 32岁，上腹部持续胀痛并进行性加重，伴恶心呕吐。淀粉酶1512U/L，脂肪酶708U/L。上腹部超声及CT平扫见下图，该病人应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
12、男性，51岁，既往有胃溃疡病史，腹痛3天并加重1天，呈剧烈刀割样疼痛，并迅速
蔓延至全腹，无向它处放射，伴恶心、呕吐，WBC：18．6 G/L。立位X线平片如下图，该病人可能是什么疾病？并给出诊断依据？
13、男性，47岁，2月前因车祸行肠系膜裂伤修补术后反复阵发性腹痛1月余，加重2天，
无放射性痛，伴少许腹胀，无恶心、呕吐，有肛门排气、排便。立位X线平片见下图，该人可能是哪种疾病？诊断依据是什么？
14、女 75岁，进行性眼黄、尿黄、皮肤黄染一月余。MRI检查见下图，该病人可能是什么
疾病？诊断依据是什么？
图A CT平扫； 图B～D 同层面MR成像，依次为平扫T2WI、T1WI及增强扫描； 图E 肝脏增强；图Ｆ MRCP
第六章 消化系统
一、单选题 1. C 11. A 21. E 31.C
2. A 12. B 22. C 32. A
3. B 13. D 23. B 33. C
4. C 14. A 24. E 34. A
5. B 15. A 25. B 35. C
6. B 16.D 26. D 36. E
7. D 17. E 27. A 37. C
8. A 18. B 28. B 38. C
9. C 19. A 29. D 39. D
10. D 20. B 30. A 40. C
41. C 42. B 43. B 44. A 45. D
二、多选题 1. ABCD 6. ABCD 11. ABDE 16. AD 21. ABCD
2. AB 7. CE 12. ABDE 17. ADE
3. ACE 8. ABCD 13. ABCDE 18. ABCDE
4. ABCDE 9. BCD 14. AB 19. BE
5. ABCDE 10. AC 15. ABCD 20. BD
三、判断题
1.√ 2.× 3.√ 4.× 5.× 6.× 7.× 8.× 9.√ 10.√ 11.√ 12.×
四、填空题
1. 主动脉弓压迹 左主支气管压迹 左心房压迹 2. 与胃小弯平行走向, 网状 纵行 横行
3. 粘膜破坏 粘膜皱襞平坦 粘膜皱襞纠集 粘膜皱襞增宽和迂曲 4. 胃小弯侧胃角附近 球部后壁 胃窦 5. 球部变形
6. 髓质型 增生型（蕈伞型） 溃疡型 浸润型（缩窄型） 7. 回肠末端 节段性 卵石样充盈缺损 平行 8. 乙状结肠 腺癌
9. 胆总管下段结石 肿瘤 炎症
10. 胰腺体积变化 胰管扩张 胰管结石和胰腺实质钙化 假性囊肿形成 11. 立 膈下游离气体
五、名词解释
1、憩室是消化管壁局部发育不良、肌壁薄弱和内压增高致该处管壁膨出于器官轮廓外，使 钡剂充填其内。
2、胃溃疡侧位像，在溃疡口部常见一宽5~10 mm均匀透亮带，称项圈征。 3、胃溃疡侧位像，龛影口明显狭小，似龛影有一颈部，称狭颈征。
4、胃癌的龛影不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整，呈大小不一尖角样指向外周， 龛影周围绕以较宽的透亮带，称“环堤”征，环堤内常见结节状、指压迹状充盈缺损， 上述综合征象称“半月综合征”。
5、慢性溃疡时，因疤痕挛缩致皱襞呈放射状从四周向病变集中。 6、胃气钡双对比造影所显示粘膜面的细微结构，正常胃小区呈网格状或多角形，大小为1~3
mm。
7、指癌变仅限于粘膜或粘膜下层，而不论其大小和有无淋巴结转移。分为隆起型、凹陷型
和平坦型3个类型。
8、指弥漫型胃硬癌累及胃的大部或全胃，粘膜皱襞平坦、消失，胃腔明显缩小，整个胃壁
僵硬，蠕动消失，形如皮革囊袋样。
9、典型的海绵状血管瘤在T1WI像上为均匀稍低信号，T2WI像上随回波时间（TE）延长，
信号逐渐增高，重T2WI像上信号更高，称为“灯泡征”，这是其特征性表现。
10、是肝转移瘤的典型表现，即病灶中心为低密度灶，边缘呈环状强化，最外缘密度又低于
正常肝，形如牛眼，称“牛眼征”。
11、梗阻扩张的回肠则多表现为连贯的均匀透明的肠管，形似腊肠，多位于中下腹部，称为
“腊肠”征，是回肠梗阻的X线征象