内容发布更新时间 : 2024/12/23 19:38:11星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
参考答案 七年制第一套试题
败后,予切开复位钢板螺钉固定。
请问:①此患者在早期治疗中,重点注意事项有哪些?②治疗过程中,重点注意事项有哪些?③经6个月的治疗,X光片显示左胫、腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象,请问此时的诊断并分析可能的主要原因?
2.患者,男性,50岁,因右腰部疼痛不适3个月伴间隙肉眼血尿1月就诊。3月前因腰部间隙隐疼在当地医院行腰椎照片检查,未发现异常。按照腰肌劳损治疗,效果不明显。近1月来间隙全程肉眼血尿。体查:血压15/12kPa,心肺无异常,肝脾未触及。右肾下极似可扪及,未扪及明显肿物。胸透:心肺无异常。腹部B超:右肾中上级可见—6cm×5cm肿物,边界清楚,肿物呈低回声。肝脾无异常。双肾CT扫描:右肾区可见一实性肿块,6cm×6cm×7cm大小,占居肾中上极。平扫CT值38HU,增强扫描CT值56HU,边界清。腹膜后淋巴结无增大。肝脾无异常。IVP示右肾中上盏明显受压变形,左肾形态功能正常。
最可能的诊断是什么?应采用何方法治疗?
七年制第二套试题
一、选择题(单选题,每题1分,共40分,含A1、A2、B型题)
1.急性乳腺炎最常见于( )
A.妊娠期妇女 B.初产哺乳的妇女 C.哺乳半年后的妇女 D.长期哺乳的妇女 E.乳头凹陷的妇女
2.乳腺癌的最早表现为( )
A.乳头多发肿块 B.乳房疼痛
C.乳房单发小肿块 D.皮肤呈“橘皮样改变” E.乳头内陷
3.急性乳腺炎的首发症状为( ) A.局部硬块 B.发热
C.搏动性疼痛 D.患侧腋窝淋巴结肿大 E.乳房肿胀疼痛
4.化脓性腹膜炎下列哪种情况不必放置引流( ) A.坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法清除 B.坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生漏液
参考答案 七年制第一套试题
C.手术部位有较多的渗液或渗血 D.已形成局限性脓肿 E.化脓性阑尾炎术后
5.急性化脓腹膜炎的手术指征中,下列哪项错误( )
A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状、体征加重 C.中毒症状明显、有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎
6.常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重要标志是( ) A.腹式呼吸运动减弱 B.腹胀加重 C.压痛和反跳痛 D.腹肌紧张 E.肠鸣音消失
7.胃癌患者出现下列哪一项体征还可以考虑手术探查( ) A.左锁骨上淋巴结转移 B.直肠指检盆腔有硬结
C.有腹水征 D.肺部有转移灶 E.上腹部触到有包块 8.机械性肠梗阻发生时,表现为阵发性绞痛,其原因是( ) A.肠腔堵塞 B.肠壁受压 C.肠壁病变 D.肠壁缺血 E.梗阻部位以上强烈肠蠕动 9.创伤性骨折临床上最常见的移位形式是( ) A.缩短移位 B.侧方移位 C.成角移位 D.分离移位 E混合型移位 10.下列哪项不是青枝骨折的特征( )
A.多发生于儿童 B.为不完全性骨折 C.无压痛及纵向叩击痛 D.无明显功能障碍 E.畸形不明显 11.骨折不愈合的主要原因是( )
A.感染 B.开放性骨折 C.固定不确实 D.年老 E.粉碎性骨折 12.骨折时用手法复位,应采用( ) A.无须使用麻醉
B.将针头刺入骨折端,回抽得陈旧性积血后, 注入局麻药物 C.成人术前肌注100mg苯巴比妥钠即可 D.普鲁卡因注射于骨折端周围,行局部麻醉 E.最好能选择使肌肉完全松弛的麻醉,以利复位
参考答案 七年制第一套试题
13.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是( )
A.骨筋膜室内压高 B.细菌繁殖过盛 C.肌肉痉挛 D.主要神经损伤 E.血管内膜损伤 14.开放性骨折现场止血宜首选( )
A.上止血带 B.局部压迫包扎 C.指压出血血管 D.结扎出血血管 E.抬高伤肢 15.下列骨折的类型中,最不稳定的是( )
A.裂缝骨折 B.青枝骨折 C.斜形骨折 D.横形骨折 E.嵌入性骨折
16.股骨干骨折,清创术后42小时出现高热、脉速,血相升高,伤口有恶臭渗出物,X线显示皮下积气,压之有握雪感。应考虑( )
A.血肿吸收 B.气性坏疽 C.组织坏死 D.骨筋膜室综合症 E.血管损伤
17.关于泌尿系统感染,下列哪项是正确的( ) A.最常见的感染途径是上行和血行感染 B.最常见的致病菌是绿脓杆菌
C.肾皮质感染最常见的致病菌是大肠杆菌 D.梗阻、损伤不是泌尿系感染的因素 E.男性比女性多见
18.通过哪项检查可初步诊断泌尿系统感染( ) A.膀胱镜检查 B.排泄性尿路造影 C.中段尿培养 D.尿常规 E.X线检查
19.关于下尿路感染,下列哪项是错误的( )
A.尿频、尿急、尿痛 B.无明显发热 C.腰部无明显压痛 D.尿中有蛋白管型 E.尿中有多量白细胞 20.关于泌尿系感染的治疗,哪项是错误的( ) A.使尿中药物浓度比血中浓度高数百倍 B.单纯应用抗生素均可治愈
C.应用合适的药物,数小时即能使尿液无菌 D.必要时联合用药
参考答案 七年制第一套试题
E.症状消失后,尿细菌培养转阴后继续用药2周方能停药 21.诊断良性前列腺增生,简单易行的方法是( ) A.超声波探查 B.残余尿测定 C.膀胱造影 D.膀胱镜检查 E.直肠指诊
22.为良性前列腺增生施行前列腺切除术,主要切除( ) A.增生的腺体 B.整个前列腺 C.增生的腺体+精阜 D.增生的腺体+尿道括约肌 E.增生的腺体+部分膀胱颈组织
23.腹部X线平片见右上腹部有一圆形阴影,可用哪种较简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石( )
A.腹部正位片 B.腹部侧位片 C.排泄性尿路造影 D.逆行性肾孟造影 E.肾穿刺造影
24.输尿管结石手术前需摄腹部平片,其目的是( ) A.了解双侧肾功能 B.了解尿路是否感染 C.了解结石以下尿路有否狭窄 D.作最后结石定位 E.排除泌尿系结核病变
25.脊柱骨折中下列哪项是首选检查方法( )
A.X线 B.CT C.MRI D.CTM E.脊髓造影 26.以下哪项不是脊髓损伤后的并发症( ) A.呼吸衰竭 B.两便功能障碍 C.泌尿生殖道感染 D.褥疮 E.体温调节功能紊乱
27.下肢静脉曲张能否进行手术治疗的关键性检查是( ) A.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全 B.深静脉是否通畅 C.浅静脉瓣膜是否闭锁不全 D.小隐静脉功能是否健全 E.曲张静脉是否出现合并症
28.广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是( )
A.下肢溃疡 B.肺栓塞 C.下肢浅静脉曲张 D.腔静脉栓塞 E.下肢坏疽
29.颅底骨折的诊断及定位,主要依靠( )
A.头部外伤史 B.临床表现 C.颅骨X线摄片
参考答案 七年制第一套试题
D.MRI E.脑电图
30.关于脑震荡,下列叙述中,错误的是( )
A.主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,一般不超过半小时 B.清醒后逆行性遗忘 C.神经系统检查无阳性体征 D.脑脊液检查有红细胞 E.无肉眼可见的神经病理改变
31.男性,50岁,钡餐提示胃溃疡已2年,1个月来疼痛加重,6小时前突发上腹部剧痛,扩散至全腹,患者全身情况好,诊断为胃溃疡穿孔,最理想的手术是( )
A.穿孔修补术 B.大网膜填塞 C.胃大部切除术 D.溃疡楔形切除术 E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
32.男,40岁,突发寒战高热,右上腹胀痛,体温39~40℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞高。X线透视:右膈肌抬高,运动受限,同位素扫描肝占位性病变,首先考虑为( )
A.肝癌 B.胆道感染 C.急性肝炎 D.细菌性肝脓肿 E.阿米巴性肝脓肿
33.患者上腹痛5天,局部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胸15×10/L,血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法),诊断考虑为( )
A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胃炎 D.急性胰腺炎 E.异位阑尾炎
34.男,59岁,无痛性黄疸2个月,且黄疸日见加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用下列哪种手术( )
A.胰十二指肠切除术 B.全胰切除术 C.胰头部切除术 D.胆囊空肠吻合术 E.全胰十二指肠切除术
35.男,45岁,酒宴饱餐后上腹痛、呕吐,吐后腹痛更剧,肌注阿托品,痛未止,病后6h送急诊。体格检查:痛苦貌,脉率124次/min,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),腹胀,全腹肌紧张,压痛反跳痛,以上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色液体。血白细胞16.2×10/L,中性粒细胞90%,血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法),血钙1.60mmol/L。经3h治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为( )
A.溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎 B.胆囊穿孔弥漫性腹膜炎 C.急性胃炎 D.急性出血坏死性胰腺炎
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