内容发布更新时间 : 2024/12/23 11:58:35星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

2．试述化湿药的配伍应用及使用注意。

答案：使用化湿药，应根据湿困的不同情况及兼症而进行适当的配伍应用。如湿阻气滞，脘腹胀满痞闷者，常与行气药物配伍；如湿阻而偏于寒湿，脘腹冷痛者，可配伍温中祛寒药；如脾虚湿阻，脘痞纳呆，神疲乏力者，常配伍行气健脾药；如用于湿温、湿热、暑湿者，常与清热燥湿、解暑、利湿之品同用。

化湿药物气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，且不应久煎，以免其挥发性有效成分逸失而降低疗效；本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。

3．比较苍术与厚朴性能及功用主治的异同。

答案：苍术性味辛苦温，其辛香健脾，且开肌腠，苦温燥湿；厚朴性味苦辛温，以味苦降泄为主，重在下气除胀满，且苦燥辛散以消痰。

两者均可燥湿，用于湿阻中焦之证，但其中苍术以辛香为主，又健脾，治湿邪困脾之证；而厚朴以苦降为主，又除满，治脘腹胀满病症。另外，苍术可祛风湿，用治风湿痹症，辛香开肌腠而发汗，治风寒挟湿表证；厚朴还可苦燥辛散以消痰，治痰饮喘咳。

4．试述砂仁的药性、功用主治及使用注意。

答案：砂仁辛温，归脾胃肾经。具有化湿行气，温中止泻，安胎之效，用治湿阻中焦、脾胃气滞证、脾胃虚寒吐泻及气滞妊娠恶阻、胎动不安等。临床上对于阴虚血燥者慎用。

5．试述苍术与黄柏的功效，并阐明两者配伍的意义及适应证。

答案：苍术燥湿健脾，祛风散寒；黄柏清热燥湿，泻火解毒，退热除蒸。苍术苦燥性温，善祛湿邪；而黄柏苦燥性寒，善祛湿热。两药相配，一寒一温，相制相成，共奏祛除下肢湿热之证，适宜湿热痿证。

6．试述苍术的药性、功效、主治病证。

答案：苍术辛苦温，归脾胃肝经。具有燥湿健脾，祛风散寒之功，适用于湿阻中焦的脘腹胀闷，呕恶食少等，及风湿痹证、风寒挟湿表证。另有明目之功，可用于夜盲或青盲。

三、简答题

1.简述利水消肿药的药性、功效及主治病证

答案：利水消肿药性味甘淡平或微寒，淡能渗泄水湿，服药后能使小便畅利，水肿消退，故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。

2、简述茯苓的药性、功效。

答案：茯苓的药性是甘、淡，平。归心、脾、肾经。功效为利水消肿，渗湿，健脾，宁心。

3. 简述茯苓治痰饮机理。

答案：茯苓善健脾而渗泄水湿，使湿无所聚，痰无由生，故可治疗痰饮之目眩心悸及饮停于胃而呕吐者。

4.简答茯苓、茯神、茯苓皮的功效。

答案：茯苓功效利水消肿，渗湿，健脾，宁心。茯神功效宁心安神。茯苓皮功效利水消肿，长于行皮肤水湿。

5.比较猪苓与茯苓的功效共同点和不同点。

答案：猪苓与茯苓均能利水消肿。然猪苓利水作用较强，无补益之功。而茯苓性平和，能补能利，既善渗泄水湿，又能健脾宁心。

6.比较五加皮与香加皮的科属、功效有何不同。

答案：五加皮为五加科植物细柱五加的根皮，香加皮为萝摩科植物杠柳的根皮。五加皮无毒，祛风湿、补肝肾，强筋骨作用较好，香加皮有强心利尿作用，有毒，故两药临床不可混用。

7. 简述车前子的药性、功效。

答案：车前子的药性甘，微寒；归肝、肾、肺、小肠经。功能利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。

8.比较木通与通草的功效共同点和不同点。

答案：木通与通草功效共同点是利尿通淋，下乳。但木通能清心火，通经。通草可通气。

9.比较瞿麦与萹蓄的功效共同点和不同点。

答案：瞿麦与萹蓄均能利尿通淋。然瞿麦可破血通经，萹蓄则杀虫止痒。

10. 简述利尿通淋药的药性，功效及主治病证。

答案：本类药物性味多苦寒，或甘淡而寒。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤能清利下焦湿热，以利尿通淋为主要作用，主要用于小便短赤，热淋，血淋，石淋及膏淋等证。

11. 利水渗湿药为何常配行气药？

答案：气行则水行，气滞则水停，故利水渗湿药还常与行气药配伍使用，以提高疗效。

12. 比较鸡骨草与珍珠草的功效共同点和不同点。

答案：鸡骨草与珍珠草的功效共同点是利湿退黄，清热解毒。不同点鸡骨草疏肝止痛。珍珠草明目，消积。

四、论述题

1.试述利水渗湿药的药性，功效，主治及使用注意与分类。

答案：利水渗湿药味多甘淡，主归膀胱、小肠经，作用趋向偏于下行，具有利水消肿，利尿通淋、利湿退黄等功效。主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。

利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。

根据药物作用特点及临床应用不同，利水渗湿药分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。

2．结合薏苡仁的药性，试用中医药理论阐述薏苡仁的功效与主治病证。

答案：薏苡仁的药性是甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。。薏苡仁的功效是利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓。主治水肿，小便不利，脚气，脾虚泄泻，湿痹拘挛肺痈，肠痈。

薏苡仁淡渗甘补，既利水消肿，又健脾补中。常用于脾虚湿胜之水肿腹胀，小便不利。

薏苡仁能渗除脾湿，健脾止泻，尤宜治脾虚湿盛之泄泻。

薏苡仁渗湿除痹，能舒筋脉，缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者。药性偏凉，能清热而利湿，可治湿温初起或暑湿。

薏苡仁清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈胸痛，咳吐脓痰及肠痈。

3．试比较茯苓与薏苡仁功效、主治病证的共同点与不同点。

答案：茯苓与薏苡仁皆淡渗甘补，均能利水消肿，渗湿，健脾。同可用治水肿，小便不利，脾虚湿盛泄泻。但茯苓药性平和，可用治寒热虚实各种水肿。又善渗泄水湿，使湿无所聚，痰无由生，可治痰饮，还能益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚，气血不足之心悸，失眠，健忘。而薏苡仁渗湿除痹，能舒筋脉，缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者。药性偏凉，能清热而利湿，可治湿温初起或暑湿。并能清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈胸痛，咳吐脓痰及肠痈。

4．治疗湿邪为病的药有哪几类？各类药的主要功效、主治病证是什么？

答案：治疗湿邪为病的药有清热燥湿药、袪风湿药、化湿药、利水渗湿药。 清热燥湿药，功能清热燥湿，清热泻火。主治湿热泻痢、黄疸等证。

袪风湿药有袪风湿、散寒止痛、舒筋通络、活血或补肝肾、强筋骨等作用。主要用于风湿痹证之肢体疼痛，关节不利、肿大，筋脉拘挛及腰膝酸软、下肢痿弱等症。

化湿药有醒脾化湿、行气、解暑等作用，主要适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致之证及湿温、暑湿等证。

利水渗湿药，利水消肿，利尿通淋、利湿退黄等功效。主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。

5.试述车前子的功效，主要适应病证及用法用量、使用注意。

答案：车前子的功效为利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。 主要应用于： ① 本品甘

寒而利，善通利水道，清膀胱热结。治疗淋证，水肿。 ②车前子能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻，亦治脾虚湿胜泄泻，暑湿泄泻。 ③车前子善清肝热而明目，故治目赤肿痛，目暗昏花，翳障。 ④本品入肺经，能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多。

用法用量： 煎服，9～15g。宜包煎。 使用注意： 肾虚遗滑者慎用。

6.试比较车前子与滑石功效、主治病证的共同点与不同点。

答案：车前子、滑石均甘，寒而善清热利尿通淋、都主治湿热下注之小便不利，淋证等。入场剂均宜包煎。不同点是：车前子长于渗湿止泻，明目，祛痰。主治脾虚湿胜泄泻，暑湿泄泻，目赤肿痛，目暗昏花，翳障，痰热咳嗽。滑石长于清热解暑，收湿敛疮。主治暑湿，

湿温，湿疮，湿疹，痱子。

7.试述关木通的来源，中毒症状与中毒主要原因。

答案：关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。关木通所含的马兜铃酸为有毒成分，关木通用量过大，可引起急性肾功能衰竭。甚至死亡。中毒症状表现为上腹不适，继而呕吐、头痛、胸闷、腹胀隐痛、腹泻，或面部浮肿、尿频、尿急，渐起周身浮肿，神志不清等。中毒主要原因为过量服用和久服。

8.海金沙、瞿麦、石韦、萆薢、金钱草均可用治淋证， 临证用治淋证各有何不同。

答案：海金沙其性下降，善清小肠、膀胱湿热，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。瞿麦苦寒泄降，能清心与小肠火，导热下行，有利尿通淋之功，为 治淋常用药。尤以热淋最为适宜。石韦药性寒凉，清利膀胱而通淋，兼可止血，尤宜于血淋。萆薢善利湿而分清去浊，为治膏淋要药。用于膏淋，小便混浊，白如米泔。金钱草利尿通淋，善消结石，尤宜于治疗石淋。

9.试述茵陈的来源，功效，主治病证及用法用量。

答案：茵陈来源为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。春季采收的习称“绵茵陈”，秋季采割的称“茵陈蒿”。 功效：利湿退黄，解毒疗疮。主治病证：①茵陈苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药。阳黄，阴黄均可用。 ②茵陈有解毒疗疮之功，可用于湿热内蕴之风瘙隐疹，湿疮瘙痒。用法用量：煎服，6～15g。外用适量。煎汤熏洗。

10. 试述虎杖的功效，主治病证与使用注意

答案：虎杖的功效是利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳。主治病证：①治湿热黄疸，小便涩痛，带下，淋证等。②治水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。③治经闭，癥瘕，跌打损伤。经闭、痛经。④治肺热咳嗽。此外，虎杖还有泻热通便作用，可用于热结便秘。 使用注意：孕妇忌服。

11.试述金钱草的功效，主治病证与用法用量。

答案：金钱草的功效是利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。主治病证：①治湿热黄疸。②治淋证，尤宜于治疗石淋，亦常治疗肝胆结石。③可用治痈肿疔疮、毒蛇咬伤。用法用量：煎服，15～60g。鲜品加倍。外用适量。

12. 茯苓、猪苓、车前子、珍珠草均可用治泄泻， 临证