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28．简述蒲公英与漏芦的功效、主治异同点。

答案：蒲公英与漏芦均能清热解毒，消痈散结，又同兼有通乳之效，故均可用治热毒疮痈诸证，尤为治疗乳痈之良药。蒲公英尚有利湿通淋，清肝明目之功，常用治热淋涩痛，湿热黄疸及目赤肿痛；而漏芦又能舒筋通脉，还可用于湿痹拘挛等证。

29．简述鱼腥草的功效和主治。

答案：鱼腥草功能清热解毒，消痈排脓，利尿通淋，尤以清肺热见长。既可用治外痈，又长于治疗肺痈及肺热咳嗽，为治肺痈咳吐脓血之要药。亦可用于湿热淋证，湿热泻痢，兼有清热止痢之功。

30．蒲公英为治乳痈之要药，简述其作用特点。

答案：蒲公英性味苦、甘而寒。苦能泄降滞气，寒能清解热邪，归肝、胃经，乳头属肝，乳房属胃。其功效为清热解毒，消痈散结，兼能疏郁通乳，故为治疗乳痈之要药。

31．简述清热凉血药的含义、药性及功效。

答案：凡能清热凉血，以治疗营血分热为主要作用的药物称为清热凉血药。清热凉血药性味多为苦寒或咸寒，偏入心、肝血分以清热。本类药除有清热凉血功效外，有的药物兼能养阴生津，有的药物兼能活血祛瘀。

32．简述生地黄、玄参的功用区别。

答案：生地黄、玄参均能清热凉血、养阴生津，治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等病证。但生地黄清热凉血力较大，故血热出血、内热消渴多用；玄参泻火解毒力较强，故咽喉肿痛、痰火瘰疬多用。

33．简述知母与牡丹皮治骨蒸潮热的不同机理。

答案：知母与牡丹皮均能治骨蒸潮热，但知母苦甘寒，质润而滋阴，并能泻相火以退骨蒸，治疗阴虚火旺之有汗骨蒸；牡丹皮苦辛寒，入血分而善清透阴分伏热以退骨蒸，治疗温病伤阴、阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸；同治骨蒸潮热，其机理不同。

34．简述紫草的主治证。

答案：紫草的主治证是温病血热毒盛所致之斑疹紫黑、麻疹不透、疮疡、湿疹、水火烫伤。

35．简述水牛角的功效及其用法用量。

答案：水牛角的功效是清热凉血、解毒、定惊。水牛角的用量：镑片或粗粉煎服，每剂15～30g，宜先煎3小时以上；水牛角浓缩粉冲服，每次1.5～3g，每日2次。

36．简述生地黄、玄参的共同使用注意及其依据。

答案：凡脾虚湿滞、腹满便溏者不宜使用生地黄、玄参。因为生地黄、玄参性甘寒滋腻，易助湿困脾，原有脾虚湿滞、腹满便溏者如使用之，则会加重病情，故不宜使用。

四、论述题

1.清热药分几类？各类药的药性、功效及主治证是什么？

答案：根据清热药的功效及主治证的不同，可分为清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血、清虚热药五类。

清热泻火药性味多苦寒或甘寒，清热力较强，功能清气分热，主治气分实热证。

清热燥湿药性味苦寒，燥湿力较强，功能清热燥湿，主治湿热泻痢、湿热黄疸等证。此外，本类药物多能清热泻火，可用于脏腑火热证。

清热解毒药性味多苦寒，功能清热解毒，即清热之中长于解毒，主治热毒炽盛之痈肿疮疡等证。

清热凉血药性味苦寒或咸寒，偏入心肝血分以清热，功能清热凉血，主治血分实热证。 清虚热药性味苦寒或甘寒，主入阴分，功能清虚热、退骨蒸，主治热邪伤阴，阴虚发热证。

2.结合石膏的药性，试用中医药理论阐述石膏的功效与主治病证。

答案：石膏的性味是甘辛大寒，归肺胃经。功效是清热泻火、除烦止渴，主治温热病气分实热证、肺热喘咳证、胃火牙痛、头痛、实热消渴等证。

石膏辛寒以解肌透热，大寒能清热泻火，甘寒能除烦止渴，入肺胃经，故重在清泄肺胃实火，清泻肺胃二经气分实热，主要用于温热病气分实热之壮热、烦渴、汗出、脉洪大之证。以其辛寒入肺经而善清泄肺经实热，以复肺气肃降之常，故可用治邪热郁肺之喘咳证。

石膏甘寒入胃经而能清泻胃火，故可用治胃火上攻之牙龈肿痛、头痛。又取其泻胃热以止烦渴，故可用治胃热上蒸、耗伤津液之消渴证。

此外，石膏煅用，性偏收敛，故有敛疮生肌、收湿、止血之功效，外用可用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤及外伤出血等证。

3.结合知母的药性，试用中医药理论阐述知母的功效与主治病证。

答案：知母性味苦甘寒，归肺胃肾经，功效清热泻火、生津润燥，主治热病烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、肠燥便秘等证。

知母质润，性苦寒能清热泻火，甘寒质润善生津止渇，入肺胃二经而能清泻肺胃气分实热，故可用治温热病肺胃实热之高热烦渴之证。

知母苦寒入肺经而清泄肺热，甘寒质润而能滋养肺阴，故可用治邪热犯肺、肺阴受伤之肺热燥咳证。

知母入肾经，苦寒能泻肾火，甘寒质润能滋肾阴，故可用治阴虚火旺所致骨蒸潮热之证。 知母甘寒滋润，入肺胃肾经，上能清肺火、滋肺阴，中能泻胃火、滋胃阴，下能泻肾火、滋肾阴，故可用治阴虚内热之消渴证。以其善泻胃火、滋胃阴，又可用治肠燥便秘证。

4.结合栀子的药性，试用中医药理论阐述栀子的功效及主治病证。

答案：栀子性味苦寒，归心、肺、三焦经，功效泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，主治热病心烦、湿热黄疸、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等证。

栀子苦寒清降，入三焦、心经，能清泻三焦火邪、泻心火而除烦，故可用治热病心烦之证。

栀子苦寒清泄，入下焦而利湿，有清泄下焦肝胆湿热之功，可用治肝胆湿热郁蒸之黄疸。又因其有清热凉血之功，故亦用治下焦湿热之血淋涩痛。

栀子苦寒，入心经血分而能清热凉血，可用治血热妄行之吐血、衄血。

栀子苦寒，既入三焦气分以泻火，又入血分以凉血而奏其清热泻火、凉血解毒之功，既可用治下焦肝胆火热上攻之目赤肿痛，又可用治火毒疮疡、红肿热痛。

此外，栀子炒焦为焦栀子，功偏收涩，多用治血热出血证。

5.试比较石膏与知母的功效、主治证的共同点与不同点。

答案：石膏与知母皆能清热泻火、除烦止渴，同治温热病气分实热证及肺热咳嗽证。但石膏泻火力较大，重在清解肺胃实火，故肺经实热喘咳、胃火上攻之牙龈肿痛、头痛多用；且有祛暑之功，故暑热烦渴者亦常用之。石膏经火煅具收敛作用，有敛疮生肌、收湿、止血等功效，外用可用治溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血等证。知母生津止渇功胜，滋阴润燥力强，重在滋润肺胃，故肺热燥咳、内热消渴、肠燥便秘多用；且知母长于滋肾阴、泻肾火、除骨蒸，故可用治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者。

6.试比较芦根、天花粉的药性、功效及主治证的共同点与不同点。

答案：芦根与天花粉性味均甘寒，主归肺胃经，同具清热泻火、生津止渇等功效，主治热病烦渴、肺热咳嗽等证。但芦根寒性较大，清热泻火之功胜，并能除烦，热病心烦多用；又善清透肺热，兼常用治肺痈吐脓；其清胃之中又善止呕，故可用治胃热呕哕证；此外还有清热利尿之功，可用治热淋涩痛。天花粉味兼微苦而质润，生津止渇功胜，故热病口渴、内热消渴者多用；天花粉清肺之中又能生津以润肺燥，亦多用治肺热燥咳证，且功兼消肿排脓，可用治热毒疮疡肿毒。

7.试比较黄芩、黄连、黄柏的药性、功效及主治证的共同点与不同点。

答案:黄芩、黄连、黄柏三药性味苦寒，同归大肠经，皆能清热燥湿、泻火解毒，主治湿热泻痢、痈肿疮毒等病证。但黄芩苦寒之性较次，主归肺经，兼入胆、脾胃、小肠经，尤善清上焦湿热，故湿温证、暑湿证、湿热痞满、胸闷呕恶、肺热咳嗽、高热烦渴者多用；且黄芩善清热泻火以凉血止血、清热安胎，故血热所致之吐血、衄血、胎动不安者亦常用之。黄连苦寒之性最大，主归脾胃、心经，兼入胆经，清热燥湿力强，尤善清中焦湿热、泻心经实火，故为治中焦湿热泻痢、痞满、呕吐吞酸、心火亢盛之高热神昏、心烦不寐、血热吐衄之要药，胃火炽盛之消渴证亦可用之；因其泻火解毒力强，治痈肿疮毒之中，尤善疗疔毒，又常用于目赤肿痛；籍其清热燥湿、泻火解毒作用，外用可治湿疹、湿疮、耳道流脓。黄柏下行，主归肾与膀胱经，长于清下焦湿热，故湿热带下、黄疸、热淋涩痛、湿热脚气、痿证多用之；且善泻相火、除骨蒸，用治阴虚火旺之骨蒸劳热、盗汗、遗精等证，有泻火坚阴之功，亦可用于湿疹瘙痒。

8．结合黄芩的药性，试用中医药理论阐述黄芩的功效及主治病证。

答案:黄芩性味苦寒,归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经，功能清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，主治湿温、暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、黄疸、泻痢、肺热咳嗽、高热烦渴、血热吐衄、痈肿疮毒、胎动不安等证。

本品苦能燥湿，寒能清热、泻火、解毒，故具有清热燥湿、泻火解毒之功。尤善清上焦湿热，故常用治湿温证、暑湿证及湿热痞满、肺热咳嗽、高热烦渴等病证。

黄芩归脾胃、大小肠经，入中焦，故亦善清中焦湿热而用治湿热呕吐、湿热泻痢证；以其入胆经而去湿热，故可用于湿热黄疸。

黄芩清热泻火而入气分，能清泻气分实热以凉血止血，故可用治火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血、因血热而胎动不安者，亦籍其清热以安胎。黄芩苦寒清热、泻火、解毒力强，故亦常用于火毒炽盛所致之痈肿疮毒。

9．结合黄连的药性，试用中医药理论阐述黄连的功效及主治证。

答案：黄连性味苦寒，归心、脾、胃、胆、大肠经，功能清热燥湿、泻火解毒，主治湿热痞满、呕吐吞酸、湿热泻痢、高热神昏、心烦不寐、血热吐衄、痈肿疮毒、目赤、牙痛、消渴等证，外治湿疹、湿毒、耳道流脓等病证。

黄连苦能燥湿，寒能清热、泻火、解毒，因其大苦大寒，故清热燥湿、泻火解毒之功大。 黄连主归中焦脾胃、大肠经，故长于清中焦湿热，尤为治湿热泻痢之要药，中焦脾胃经湿热所致之痞满、呕恶吞酸亦常用之。黄连并主归心经，清热泻火之中，尤善清泻上焦实火，故可用治心火亢盛所致之高热神昏，心烦不寐。心主血，心火亢盛、迫血妄行之吐血、衄血，亦可籍黄连泻心经实火以止血。

黄连苦寒清热泻火解毒力强，故可用治火毒炽盛之痈肿疮毒，尤为治疔毒之要药；肝胆实火所致之目赤肿痛，亦籍其清热泻火，解其热毒。

黄连苦寒归胃经而清泻胃火，故可用治胃火炽盛，消谷善饥之消渴证及胃火上攻之呕吐证。

此外，取黄连苦寒具清热燥湿、泻火解毒之功，外用可治疗湿热所致之湿疹、湿疮及耳道流脓。

10．结合黄柏的药性，试用中医药理论阐述黄柏的功效与主治证。

答案：黄柏性味苦寒，主归肾、膀胱、大肠经，功能清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，主治湿热所致之带下、热淋涩痛、泻痢、黄疸、脚气、痿证并治骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒、湿疹瘙痒等病证。

黄柏性味苦寒，苦能燥湿、寒能清热、泻火、解毒，故有清热燥湿、泻火解毒之功。 黄柏性味苦寒、沉降，功能清热燥湿而偏入下焦，长于清泄下焦湿热，故多用治下焦湿热所致之带下、热淋涩痛、黄疸、脚气、痿证等病证。

黄柏苦寒燥湿，入大肠经而善除大肠湿热，故亦常用治大肠湿热之泻痢证。

黄柏性味苦寒，主入肾经而能泻相火、除骨蒸，故可用治阴虚火旺所致之骨蒸劳热、盗汗、遗精等病证，籍以泻火坚阴。

黄柏苦寒有清热泻火解毒之功，故可用治火热炽盛之疮疡肿毒证；又取其苦寒清热燥湿而可用治湿疹瘙痒。

11．结合龙胆的药性，试用中医药理论阐述龙胆的功效与主治证。

答案：龙胆性味苦寒，主归肝、胆经，功能清热燥湿、泻肝胆火，主治湿热所致之黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒，肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦，惊风抽搐等病证。

龙胆苦能燥湿，寒能清热而奏清热燥湿之效，主归下焦肝胆，故善治下焦湿热所致之黄