2019年临床助理医师笔试考试真题及答案 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/7 22:33:10星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ 节律规则,QRS 波群时限正常,可见逆行P波。该患者最可能的诊断是 A. 窦性心动过速 B. 室性心动过速 C. 心房颤动

D. 阵发性室上性心动过速 E. 心房扑动 答案:D

86. 男,67 岁。胸闷2 周,无发热、咳嗽。查体:右中下肺叩诊实音,呼吸音消2626262626失。可见杵状指。胸部X 线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示:外观血性,有核细胞2900×106/L,多个核细胞0.12,单个核细胞0.82,间皮细胞0.06。LDH 342U/L,ADA14U/L。该患者首先考虑的诊断是 A. 类肺炎性胸腔积液 B. 心力衰竭

C. 结缔组织病所致胸腔积液 D. 肺癌胸膜转移 E. 结核性胸膜炎 答案:D

87. 女,80 岁,精神萎缩1 周,不能平卧3 天。查体:端坐位,大汗淋漓,双肺可闻及湿性啰音,心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音。心电图示V1~V6 导联呈QS 型、ST 段抬高0.2~0.3mV,入院后1 小时,患者突然意识丧失,心音消失。心电监护显示为室性心律,心率40 次/ 分。急查超声心动图心包腔内可见中等量液性暗区。该患者意识丧失的最可能原因是

A. 急性心肌梗死合并心室游离壁破裂 B. 急性心肌梗死合并乳头肌断裂 C. 陈旧性心肌梗死,室壁瘤形成 D. 急性心肌梗死合并室间隔穿孔 E. 急性渗出性心包炎,心脏压塞

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88. 女,20 岁,发现左颈前质硬包块1 个月,无不适。颈部B 超:甲状腺左叶肿物,直径2cm,血流丰富,内有细小钙化灶。术后病理最可能的组织学类型是 A. 未分化癌 B. 乳头状癌 C. 乳头状囊性腺瘤 D. 髓样癌 E. 滤泡状腺癌 答案:B

89. 女,56 岁。反复发作右上腹痛3 年,皮肤巩膜黄染、发热伴寒战2 天。首选的检查是 A. 磁共振胆胰管成像 B. 经皮肝穿刺胆管造影 C. 静脉胆囊造影 D. 内镜逆行胆胰管造影 E. 腹部B 超 答案:E

90. 女,32 岁。反酸、烧心、胸骨后隐痛半年。餐后加重,体重无明显变化。胃镜检查示食管黏膜未见明显异常。口服奥美拉唑症状可缓解。最可能的诊断是 A. 慢性胃炎 B. 慢性胆囊炎 C. 功能性消化不良 D. 慢性胰腺炎 E. 胃食管反流病 答案:E

91. 女,35 岁,间断发热,腹胀伴全腹痛3 个月。查体:体温37.5℃,腹壁柔韧感,移动

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ 性浊音阳性。腹水常规:黄绿色,白细胞600×106/L,单个核细胞0.80。最可能的诊断是 A. 肝硬化腹水 B. 腹膜转移痛 C. 自发性细菌性腹膜炎 D. 结核性腹膜炎 E. 腹膜间皮瘤 答案:D

92. 男,67 岁,因憋气2 天于6 月1 日凌晨来诊。查体:血压80/60mmHg,端坐位,大汗,双肺可闻及细湿啰音,心率105 次/分。心电图示V1~V5 导联呈QS 型。实验室检查:血清肌钙蛋白Ⅰ升高。该患者血压低的最主要原因是 A. 右室射血受阻 B. 循环血量减少 C. 外周血管阻力降低 D. 心脏每搏输出量减少 E. 左心室充盈不足 答案:D

93. 女,45 岁,大学教授。因车祸导致颅脑损伤,智力测验显示其智商为85 分。同时又一位从未接受过正规教育的老人测得的智商也是85 分。心理治疗师认为前者的智力出现了问题,而后者正常。这一判断所尊选的原择是 A. 操作性原则 B. 保密性原则 C. 标准化原则 D. 中立性原则 E. 客观性原则 答案:E

94. 女,30 岁。双侧面颊呈紫红色5 年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进。

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ 该患者最可能发生的心浊音界异常是 A. 心腰凹陷 B. 心界向右扩大 C. 心界向左下扩大 D. 心腰饱满

E. 坐位与卧位时心浊音界有明显变化 答案:D

95. 对社区居民进行有组织、有目的、有系统的一系列教育活动,以鼓励他们增进体育锻炼,这种方法属于 A. 健康教育 B. 社会动员 C. 临床预防服务 D. 卫生宣传 E. 社区启蒙 答案:A

96. 男,38 岁。间断上腹痛2 年,饱餐后突发加重4 小时。疼痛剧烈,迅速波及全胞,伴恶心、呕吐。查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。肝浊音界消失,肠鸣音弱。血常规:WBC 15.6×109/L,N 0.88,血淀粉酶正常。最可能的诊断是 A. 重症急性胰腺炎 B. 肠扭转

C. 胃十二指肠溃疡穿孔 D. 阑尾炎穿孔,腹膜炎 E. 胆囊炎穿孔,腹膜炎 答案:C

97. 女,28 岁。产后高热,体温39.3℃,无咳嗽、咳痰。查体:心肺无明显异常。血常规:WBC 8.9×109/L,N 0.74,Hb 104g/L,胸部X 线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2 周

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ 无效。复查胸部X 线片示:双肺弥漫分布直径约2mm 的小结节影。该患者最可能的诊断是 A. 血行播散型肺结核 B. 结节病 C. 绒毛膜癌肺转移 D. 白血病肺浸润

E. 过敏性肺炎[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] 答案:A

98. 男,34 岁。间断咯血5 年。曾行胸部CT 示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2 年咯血频率逐渐增加,曾3 次因为大咯血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗可控制。患者希望更好地控制咯血,最适宜的医疗建议是 A. 注射流感疫苗 B. 支气管动脉栓塞术 C. 手术治疗 D. 支气管镜介入治疗 E. 注射肺炎球菌疫苗 答案:B

99. 男,77 岁。高血压病史1 年,血压最高为160/65mmHg。肾功能、血钾浓度、血脂水平、血糖水平及尿常规等均在正常范围。该患者的收缩压控制目标值至少应低于 A.160mmHg B.120mmHg C.140mmHg D.150mmHg E.130mmHg 答案:D

100. 女,65 岁。活动时胸痛1 年余。既往高血压病史20 余年,脑出血病史3 年。冠壮