内容发布更新时间 : 2024/12/27 23:32:37星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

13章 药物疗法

一、名词解释

吸入给药法 氧气雾化吸入法 注射给药法 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 脱敏注射

二、简答题

1、给药原则有哪些？

2、三查八对的内容是什么？ 3、如何正确指导患者用药？ 4、注射给药的原则是什么？

5、作肌内注射，为了达到无痛要求，可采取哪些措施？ 6、臀大肌注射如何定位？

7、青霉素过敏性休克的临床表现有哪些？ 8、简述TAT脱敏注射法。

三、分析题

病例1、病史：张某，女，30岁，大专文化，教师。主诉3天前因受凉后出现流涕、鼻塞、发热，咽痛等上呼吸道感染症状，1天前开始咳嗽，痰液为白色，痰量逐渐增多。感觉疲劳，睡眠差，食欲差，有头痛和胸痛。拟“急性支气管炎”收住院。

体格检查：T 39.0℃，P 102次/分，R 20次/分，BP 105/80mmHg。患者神志清、疲乏无力。听诊双肺呼吸音粗，血白细胞升高。X线检查可见肺纹理增粗，其他未见异常。医嘱为：复方甘草溶液，10ml，p.o.,tid；麦迪霉素片，200mg，p.o.,tid；对乙酰氨基酚注射液，0.15g，i.m.，st。 1．护士为患者给药时，应遵循哪些原则？ 2．影响药物作用的因素有哪些？ 3.如何正确地把药物应用到患者身上？

病例2、某患者，男，35岁，在青霉素试验5min后突然感到胸闷、气急、面色苍白，出冷汗，血压 64/48mmHg，请问发生了什么现象？如何处理？

病例3、某病人，右足底不慎被锈钉扎伤，给予破伤风抗毒素注射。 请问：

（1）若患者十天前曾注射过TAT，是否需要做试验？ （2）皮试液的浓度是多少？ （3）如何判断试验结果？

（4）过敏试验结果：皮丘红肿，硬结1.7cm，有伪足， 病人无不适感觉，你应如何处理？

14章 静脉输液与输血

一、名词解释

静脉输液 静脉输血 溶血反应

二简答题

1、头皮针静脉输液的注意事项有哪些？ 2、调节输液速度的原则有哪些？

3、病人输液过程中出现溶液不滴，应考虑什么原因？如何处理？ 4、输血前的三查八对的内容有哪些？ 5、静脉输血的注意事项有哪些？

三、分析题 病例1：病人何某，男，60岁，“脑出血”入院，医嘱：20%甘露醇250ml iv drip，100滴/分，病人在输液过程中，突然胸闷，随即呼吸困难，严重紫绀，心前区 听诊闻及响亮、持续“水泡声”。 思考：1、该病人发生了什么情况？

2、可能引起的原因是什么？ 3、应立即安置何种体位？为什么？

病例2：张先生，男，72岁，因肺感染在社区医院实施输液治疗，在40min内输入1000ml液体后，突然出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。请判断病人发生了什么情况？为什么突然出现上述症状？护士应采取哪些护理措施？

病例3：某患者，肺癌，进行静脉输液化疗。一周后，沿静脉走向出现条索样红线，局部发红，疼痛。

思考： 1、病人发生了何种输液并发症？ 2、应如何预防和处理？

病例4、病史：胡某，72岁。因慢性支气管炎急性发作入院。

体格检查：T37.8℃，P88次/分，R24次/分，BP116/74mmHg。患者神情较紧张，口唇轻度发绀，肺部听诊有湿罗音，窦性心律。医嘱为：0.9%氯化钠溶液500ml加青霉素800万单位静脉滴注，在输液过程中，患者突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。

思考：1、该患者可能发生了什么情况？

2、护士发现后应做何处理？ 3、如何预防？

病例5、病史：王某，42岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断：胃溃疡，失血性休克。

护理体检：血压65/50mmHg，心率130次？分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。医嘱：立即输红细胞400ml。当患者输红细胞300ml时，出现皮肤瘙

痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。 思考：1、该患者为什么要输血？

2、在输血过程中发生了什么情况？应如何预防和处理？

19章 护理相关文件的书写与保管

一、名词解释

长期医嘱 临时医嘱 长期备用医嘱

二、简答题

1、简述处理医嘱的注意事项。

2、简述护理相关文件记录的意义。

临时备用医嘱