内容发布更新时间 : 2024/5/9 1:28:52星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
D.尊重患者的权利与人格，保护患者的隐私 E.鼓励病友间相互帮助和照顾
46.经过治疗患者病情逐渐好转，活动能力逐渐增强，在患者下床活动期间，应将床单位改为（ ）
A.备用床 B.暂空床 C.抢救床 D. 麻醉床 E.手术床 二、填空题：
1.按照卫生部《医院分级管理标准》，医院被分为 级 等。 2.一切抢救物品做到“五定”，即 、 、 、 、 ，要求急救物品的完好率达到 。 3.为保持病室安静，医护人员应做到“四轻” 、 、 、 。 4.麻醉未清醒的患者应取去枕仰卧位，枕头 于床头，可防止患者 。 5.预检护士需要由实践经验丰富的护士担任，做到先 ，后 。 6.预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一 、二 、三 、四 。 7.影响住院患者身心康复的人际关系包括 、 、和 。 8.急诊室留观时间一般为 天。
9.铺备用床时，移开床头桌，距床约 cm,移床旁椅至床尾正中距床约 cm，铺暂空床时，中间的橡胶中单上缘距床头约 cm。 三、名词解释
1.医院 2.门诊部 3.病区 4.急诊 四、简答题
1.简述医院的任务。
2.医院适宜的温度是多少？室温过高或过低会带来什么影响？ 3.为保持病区环境安静，有哪些具体措施？
4.医院适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？ 5.在配合抢救中，护士需完成哪些工作？ 6.门诊有何特点？简述门诊的护理工作？ 五、综合分析题
1.患者，李某，30岁，装修工人，在一次工作中不慎从高处坠落，头部损伤且意识昏迷，送入医院进行抢救，血压下降，脉搏微弱。经过抢救患者脱离生命危险，送入急诊观察室继续治疗。
（1)作为急诊护士在医生未到之前护士应如何抢救？ （2)抢救时对于医生的口头医嘱应如何处理？ （3)在急诊观察室中，护士的工作包括哪些？
2.患者，张某，男，63岁，反酸、不规则上腹部疼痛2年余，入院后诊断为胃癌，定于今日在全麻下行胃大部切除及周围淋巴结清除术，现患者已进入手术室。请问：
（1）为该手术后的患者铺何种床适宜？ （2）铺床时应注意哪些事项？
3.一位母亲抱一3岁男童在门诊候诊。护士发现患儿呼吸急促，频繁的喷射性呕吐，皮肤有散在的出血点。你作为当班护士： （1)发现上述情况应该如何处理？ （2)门诊护士应做好哪些护理工作？
参考答案 一、选择题
1.D 2.A 3.B 4.B 5.E 6.E 7.D 8.A 9.E 10.B 11.A 12.D 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.D 19.D 20.E 21.E 22.D 23.D 24.D 25.D 26.B 27.C 28.A 29.C 30.D 31.D 32.C 33.A 34.B 35.A 36.D 37.D 38.D 39.A 40.B 41.B 42.A 43.B 44.B 45.C 46.B 二、填空题 1.三 十
2.定数量品种 定点安置 定人保管 定期消毒灭菌 定期检查维修 3.说话轻 走路轻 操作轻 关门轻 4.横立 撞伤头部
5.预检分诊 挂号诊疗 6.问 看 检查 分诊
7.医患关系 护患关系 病友关系 8. 3～7
9. 20 15 45～50 三、名词解释
1.医院 是对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院、门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。 2.门诊部 是医院面向社会的窗口，是医院医疗工作的第一线，是直接为公众提供诊断、治疗、护理和预防保健服务的场所。
3.病区 是住院患者接受诊断、治疗和护理的场所，也是医务人员开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。 4.急诊 患者病情危重，威胁到病人的生命，须立即组织人力物力按急救程序进行抢救。 四、简答题
1.医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
2.医院适宜的温度：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、手术室、产房、ICU、CCU、老年病室及治疗检查室温度保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，有可能造成患者在诊疗护理时受凉。
3.保持病区环境安静的措施：
（1）病区的桌椅脚应钉上橡胶垫，推车的轮轴、门窗铰链应定期滴注润滑油。 （2）电话、手机、呼叫系统等有声响的设备应使用消音设置，或将音量调至最低。
（3）医护人员应做到“四轻”：走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。 （4）加强对患者及家属的宣传工作，共同保持病室安静。
4.医院适宜的病室湿度为50%～60%。当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者极为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 5.护士在配合抢救的过程中需完成的工作：
（1）护士必须严格遵守操作规程，争分夺秒实施抢救。在医生到达之前，护士应根据患者病情作出初步判断，并实施紧急处理，如测量血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压等。医生到达后，立即汇报处理情况和效果，并积极配合医生进行抢救，包括正确执行医嘱、密切观察病情变化并及时报告医生。
（2）做好抢救记录和查对工作。应及时、准确、清晰地做好抢救记录，要详细记录与抢救有关的事件并注明时间，如患者和医生到达时间、各项抢救措施执行及停止时间（如用药、吸氧、心肺复苏等），要详细记录执行医嘱的内容及患者病情动态变化。在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕后，请医生在6小时内补写医嘱和处方。各种抢救药品的空药瓶、空安剖、输血袋等需经两人核对后方可弃去。 五、综合分析题
1.（1）作为急诊护士，在医生到达之前，应根据患者的病情作出初步判断，并实施紧急处理，如测量血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压等。
（2）在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕后，请医生在6小时内补写医嘱和处方。各种抢救药品的空药瓶、空安剖、输血袋等需经两人核对后方可弃去。
（3）在急诊观察室，护士的工作包括：①入室登记、建立病案，详细填写各项记录，书写观察室病情报告。②主动巡视和观察患者，及时执行医嘱，做好各项基础护理工作，加强心理护理。③做好出入室患者及其家属的管理工作。 2.（1）应为该手术后的患者准备麻醉床。
（2）铺床时应注意：①床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则，大单、被套、枕套均应做到平、整、紧、实、美。②动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播。③应用省时、节力原则：铺床时身体应靠近床，两脚前后或左右分开，扩大支撑面，降低重心，增加身体的稳定性；应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律的连续进行；翻转床垫时应借助自身的重量以节省体力，减少扭伤；先铺床头，后铺床尾，再铺中部，铺好一侧，再铺另一侧，避免多余无效动作，减少走动次数。④应换上清洁被单，保证术后患者舒适并预防感染。⑤橡胶中单和中单按患者需要放置。⑥护理术后患者所需用物应齐全，以便于实施抢救和护理。
3.（1）作为当班护士，发现患儿出现异常情况，应立即安排提前就诊或送去急诊。
（2）门诊护士的护理工作包括：①预检分诊。②安排候诊与就诊。③健康教育。④治疗。⑤消毒隔离。⑥健康体检与预防接种。
第二章 患者入院和出院的护理
一、选择题
A1型题（每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案） 1.处理传染病患者用过的床单位正确的方法（ ）
A.将污被服撤下送洗衣房清洗 B.将病床放在日光下暴晒 C.将床垫用消毒液浸泡消毒 D.将污染服先消毒后再清洗 E.物品消毒后铺好暂空床
2.患者李某，女，62岁，因呼吸困难，心力衰竭住院。住院处的护士首先应（ ） A.立即护送患者入病区 B.介绍医院的规章制度
C.通知医师，并立即做急诊准备 C.进行入院护理评估 E.卫生处置 3.昏迷患者入病区后护士应首先（ ）
A.通知医生，积极配合抢救，测生命体征 B.填写有关表格
C.询问病史，评估发病过程 D.介绍病室病友 E.通知营养室，准备膳食 4.护士运送患者过程中不正确的是（ ）
A.保持车速平稳 B.患者头部要卧于小轮端
C.车上要垫木板，并将骨折部位固定好 D.保持引流管及输液管通畅 E.护士要站在患者头端，以利于观察病情
5.余先生，30岁，因急性胰腺炎入院。患者精神焦虑，护士在为其实施入院护理时，不正确的是（ ）
A.热情款待，为患者提供舒适环境
B.及时满足患者的任何需要，让患者安心 C.认真倾听述说，科学指导 D.服务周到使患者放心 E.耐心安慰，减轻焦虑
6.护士协助患者向平车挪动时顺序应为（ ）
A.下肢 臀部 下身 B.上身 下肢 臀部 C.上身 臀部 下肢 D.臀部 上身 下肢 E.臀部 下肢 上身
7.用平车搬运患者时，以下做法不妥的是（ ） A.搬运腰椎骨折患者时，车下垫木板 B.向平车挪动患者时，护士应固定病床 C.输液者不可中断，防止针头脱出 D.进门时不可用车撞门
E.下坡时，患者头在平车前端
8.住院处为患者办理入院手续的主要依据是（ ） A.门诊病历 B.转院证明 C.单位介绍信 D.公费医疗单 E.住院证
9.两名护士搬运患者的方法正确的是（ ）
A.甲托腰部，乙托臀部 B.甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部 C.甲托头、腰部，乙托臀、膝部 D.甲托头部，乙托臀部 E.甲托头、肩部，乙托臀、膝部
10.护士在对患者进行入院指导时，下列哪项内容不包括在内（ ）
A.核对患者，介绍自己 B.正确送检常规标本 C.介绍病区环境和设置布局 D.介绍病床旁的设备及使用方法 E.病房及医院的规章制度 11.不属于住院处护理工作内容的是（ ）
A.办理入院手续 B.护送患者入病区 C.卫生处置 D.安排床位 E.通知病区准备接受新患者
12.护士确定患者出院，停止各种治疗的依据是（ ） A.出院医嘱 B.病历首页记载 C.出院通知单 D.病历上的记载 E.口头通知护士
13.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是（ ） A.下坡时要减慢速度，注意观察病情