疼痛科护理常规1 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/6 18:40:07星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

疼痛科护理常规

(一)评估要点

1.评估疼痛部位、性质、程度、诱发及加重因素。 2.评估病人的心理状况。

3.评估生命体征、有无内科合并症。 4.评估皮肤情况、跌倒、压疮等安全隐患。 5.患者的自理能力。 (二)护理要点

1.及时完成患者入院护理,2小时完成入院评估。 2.给予饮食指导、安全教育等必要的生活护理。

3.指导患者入院2小时内掌握疼痛评估的方法及完成首次疼痛评估。每日下午15点给予疼痛评估并记录。

4.及时进行连续、动态的疼痛评估和记录,并将疼痛发作时间及处理措施记录于疼痛记录单上。一旦出现疼痛症状加重,应立即通知医生。

5.遵医嘱按时、准确的应用止痛药,维持药物在血液中的有效浓度,以保证用药效果。严密观察用药效果及副作用,用药期间注意观察不良反应:如恶心、呕吐、头晕、嗜睡、尿潴留等,通知医生给予相应处理。大多出现在未使用过阿片类药物患者的用药最初几天,应重点观察,初用阿片类药物的数天内,可遵医嘱同时给予止吐药预防恶心、呕吐,待症状消失后停用。若出现过度镇静、精神异常等,及时通知医师,减少阿片类药物用量。

6.了解手术、治疗方法,做好各种微创手术、局部阻滞、针刀松解等治疗前、中、后的护理。观察局部有无渗液、疼痛及活动功能改善情况。

7.指导病人合理使用器具治疗,如腰围、颈领、拐杖等。 8.有针对性地进行心理护理。

9.安全护理:做好陪人的安全防护知识指导工作,防止自杀等事件的发生,确保病人的安全。

z10.认真做好出院指导,办理出院手续,进行终末消毒。