内容发布更新时间 : 2024/12/22 22:34:33星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

30.关于假肥大型（Duchenne）肌营养不良下列不正确的是： A.多为男性儿童

B.血清肌酸磷酸激酶正常 C.寿命缩短

D.X-连锁隐性遗传 E.肌电图呈肌原性损害 31. 男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现？ A.交叉性瘫痪 B.多数颅神经麻痹 C.交叉性感觉障碍 D.眩晕

E.运动性失语

32. 骶髓病变时，通常不应出现的情况是： A.大小便障碍 B.肛门反射消失 C.马鞍形感觉缺失 D.锥体束征（-） E.下肢严重瘫痪

33.一名23岁妇女,在进行右腮腺肿瘤切除术后,出现右口角歪斜,右眼闭合差, 右额纹消失,术中可能损伤了: A.三叉神经 B.右面神经 C.舌咽神经 D.动眼神经 E.腋神经

34.男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是: A.眼肌型肌无力 B.外展神经麻痹 C.动眼神经麻痹 D.视神经损害

E.滑车神经麻痹

35.男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢粗大震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时 消失。一年来右下肢亦发生震颤, 近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。该病人一

般不应出现的临床表现是: A.面具脸 B.小写症 C.Babinski征

D.直立性低血压 E.痴呆

36．住院患者,男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧,查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,

膝腱反射亢进,运动觉及振动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白

0.65g/L,椎管不全梗阻。脊髓病变节段平面的定位在： A.C3 B.C5 C.T2

D.T4

E.T6

37．有关胸段脊髓半横贯综合征的运动障碍: A. 病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪 B. 病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪 C. 病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪 D. 病变水平以下同侧肢体瘫痪和肌萎缩 E．病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪

38.面部和肢体的交叉性感觉障碍,病变部位在 A.中央后回 B.丘脑 C.内囊后肢 D.中脑 E.延髓背外侧

39. 男性,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日来门诊。体检:BP:20/ 12kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周围性面瘫,右中枢性舌下神经

瘫及上、下肢体瘫。 A.Weber综合征 B.Parinaud综合征

C.Gerstmann综合征 D.Millard-Gubler综合

E.Wallenberg综合征 40． 住院43岁男性患者,右手指无力,运动不灵活,继而双下肢发硬,行走不灵便一年余。近来出现饮水呛咳,咽下困难。体检见舌肌萎缩,伴肌束颤,咽反射消失,双手肌萎缩,右侧明显,双下肢肌张力高,未见感觉异常,四肢腱反射均亢进,双侧Hoffmann征阳性。此临床表现符合下列哪项： A.颈间盘病变 B.肌萎缩侧索硬化症 C.原发性脊髓性肌萎缩 D.进行性脊髓性肌萎缩 E.进行性延髓麻痹

41. 女性30岁,右睑轻下垂,复视,咽下困难二年,表现晨轻暮重,经常服用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,以上最符合下列哪项临床表现? A.肺内感染 B.球麻痹 C.肌无力危象

D.胆碱能危象 E反拗性危象

42. 患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,

第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜? A.地塞米松 B.ATP.辅酶A C.氯化钾

D.新斯的明

E.气管切开,辅助呼吸

43. 蛛网膜下腔出血最主要体征是 A.乳头水肿 B.感觉障碍 C.颅神经麻痹 D.脑膜刺激征 E.玻璃体下出血

44. 典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是 A.震颤,肌张力增高,面具脸 B.震颤,肌张力增高,搓丸样动作

C.肌张力增高,运动减少,慌张步态 D.震颤,运动减少,写字过小症 E.以上均不是

45. 成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确? A.蛋白定性阳性 B.压力0.4-2kPa(40.8-204mmH2O) C.氯化物<110.5mmol/L(650mg/dL)

D.葡萄糖2.5～4.4mmol/L(50～75mg/dL) E.细胞数<12×106/L(12/mm3)

46. 12岁,男性,患者,两周来自觉肢体酸麻,渐感四肢无力。发病前曾有\上感\史。 检查:颅神经正常,四肢肌力2级,腱反射消失,病理反射阴性,未见明显感觉障碍。 应首先采取的确诊方法是 A.血清钾测定 B.病毒分离 C.肌电图检查 D.脑脊液检查 E.颈椎CT扫描

47. 56岁,男性患者,高血压病,动脉粥样硬化史5年。某天于劳动时突然说不出话及右侧

轻偏瘫,约10分钟后恢复正常,在送往医院途中又类似发作一次。入院时血压19.5/ 12.4kPa(150/95mmHg),神经系统检查正常。应选用下列哪一种防治措施最合适? A.降压药物 B.血管扩张剂 C.脱水剂

D.血小板聚集抑制剂 E.脑代谢活化剂

48. 45岁男性工人，有高血压史，下班回家途中出现右耳后疼痛，第二日晨起刷

牙发现

水从右口角溢出，右眼不能闭合来院门诊。查BP 20/12kPa(150/90 mHg)，右侧鼻

唇沟浅，右额纹消失，眼不能闭合，口角左歪，伸舌不偏，四肢肌力5级，感觉正

常。乳突无压痛，耳无溢液。治疗药物应首先考虑 A.降压灵 B.B族维生素 C.盐酸罂粟碱 D.青霉素 E.强的松

49. 男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛二个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难

忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发,应选什么药物治疗最佳? A.止痛片和消炎痛 B.肌注杜冷丁

C.卡马西平或苯妥英钠 D.安定

E.鲁米那或氯丙嗪

50. 分离性感觉障碍的病变部位是 A.脊髓前连合 B.皮质脊髓侧束 C.前角 D.后根 E.侧角

（下列各题有5个备选答案，请选择一个正确答案。每题1分，共50分） 1 E 2 B 3 D 4 E 5 B 6 A 7 C 8 E 9 E 10 C

11E 12 C 13 C 14 E 15 C 16 E 17 C 18 D 19D 20 D

21 D 22 A 23 B 24 C 25 C 26 C 27 B 28 C 29 E 30 B

31 E 32 E 33 B 34 C 35 C 36 C 37 A 38 E 39 D 40 B

41 D 42 E 43 D 44 E 45 D 46 D 47 D 48 E 49 C 50 A

选择题：

14、哪一项不符合一侧动眼神经麻痹： A上睑下垂，眼球不能向上下和内侧转动 B眼球向上内向下注视时出现复视 C眼球向外呈外下方斜视

D瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E瞳孔散大，光反射及调节反射均消失 15 霍那综合征由以下哪种病因引起：

A 眼交感神经麻痹 B眼交感神经兴奋 C眼副交感神经麻痹 D眼副交感神经兴奋 E动眼神经麻痹

16 可引起眼裂变小的病征有： AHorner征

B动眼神经麻痹 C面神经麻痹 D展神经麻痹 E滑车神经麻痹

17 舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括： A吞咽困难，饮水呛咳 B说话声音带鼻因带鼻音 C患侧软腭活动受限 D患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失 18 压颈实验旨在检查： A小脑病变 B大脑病变

C脊髓疾病有无锥管阻塞 D周围神经疾病 E脑干疾病

19 锥体系统病损最确切的体征是： A显著的肌萎缩 B肌束震颤 C肌张力增高 D肌张力减低

E Babinski征（+） 20、 锥体系统是指： A 上运动神经元 B 下运动神经元 C 小脑皮层细胞 D 脊髓巨角细胞 E 上及下运动神经元

21 检查肌张力时，患者必须： A 意识清醒 B 无肌肉瘫痪 C 无肌肉萎缩 D 无肌束震颤 E 肌肉放松

22、 病理反射的发生系因： A 脊髓反射的弧受损

B 神经系统兴奋性普遍增高