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2018年度基本公共卫生服务工作绩效考核方案

为切实加强我镇基本公共卫生服务工作，推动基本公共卫生服务项目均等化进程，落实国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）文件要求，着力解决当前影响城乡居民的主要公共卫生问题，为城乡居民提供及时、方便和规范的基本公共卫生服务，提高城乡居民健康水平，按照省、州、县有关会议及文件精神。现制定18年度基本公共卫生服务工作绩效考核方案。 一、考核项目

1、建立居民健康档案及管理； 2、健康教育工作； 3、预防接种； 4、传染病防治；

5、慢性非传染性疾病患者管理； 6、孕产期妇女保健； 7、儿童保健； 8、老年人保健；

9、重性精神疾病患者管理； 10、卫生监督协管； 11、中医药健康管理；

12、重大公共卫生事件及突发公共卫生事件检测与处置； 13、卫生院管理； 14、居民满意度评价。 二、工作目标

1、建立居民健康档案及管理。宣传建立健康档案的意义，及时准确收集自愿建档农民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息。辖区居民到村卫生室接受服务时，为其建立居民健康档案，并根据复诊信息及时补充记录。 2、健康教育

（1）发放印刷资料，包括健康教育折页、处方、手册等，不少于6种。

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（2）至少设置健康教育宣传栏一块，宣传内容每月至少更新一次。 （3）镇级（村级协助中心）定期或不定期组织辖区居民参加各种健康咨询活动及知识讲座。村级协助中心。 3、预防接种

（1）及时掌握辖区出生人口信息，及时发现流动人口中的儿童，进行登记，并报送社区卫生计卫中心。

（2）及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和卡；根据国家免疫规划程序，对适龄儿童定期开展疫苗接种、补种，免疫规划疾病的应急接种和强化免疫，免疫规划疫苗接种率≥95%。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（3）按时参加社区卫生计卫中心组织的例会等。

（4）协助开展入学、入托查验证及补种工作。建立本村预防接种档案。 （5）及时上交相关报表。 4、传染病防治

（1）熟悉传染病的报告规范，做好传染病和突发公共卫生事件登记、报告。法定传染病及时报告率达100%。

（2）参与、配合传染病防控、公共卫生突发事件的处置、重点传染病个案调查。 （3）协助防治机构做好结核病和艾滋病患者的有关工作。 5、慢性非传染性疾病患者管理

（1）熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识（重点为高血压、糖尿病、精神疾病等防病知识），接受居民咨询；实行35岁以上居民首诊测血压。 （2）开展慢性病患者的登记建档、随访及管理工作。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，对用药、饮食等进行健康指导。 （3）建立本村慢性非传染性疾病患病基本情况档案。 6、孕产期妇女保健

（1）全面掌握本行政村孕产妇信息，及时发现孕妇，建立孕产妇保健手册。做好孕前和孕中期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作。 （2）做好孕早期随访，积极宣传孕产期保健基本知识，指导、动员孕妇按时产前检查。动员孕产妇进行住院分娩。

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（3）协助开展产后访视和母乳喂养、性保健、避孕等方面的指导。 （4）孕产妇档案管理资料齐全。 7、儿童保健

（1）及时掌握辖区新生儿信息，建立儿童手册。 （2）开展新生儿访视及生长发育监测。、

（3）积极宣传儿童保健知识，开展儿童系统管理。 （4）儿童档案管理资料齐全。 8、老年人保健

（1）掌握辖区内老年人口信息。对本村65岁以上老人进行登记建卡。 （2）开展老年人健康管理，给予健康咨询指导、随访和干预。 9、重性精神疾病患者管理

（1）掌握本村重性精神病人信息，做好登记建档工作。 （2）对重性精神疾病患者进行随访。

10、卫生监督协管。协助县卫生监督所完成相关工作。 11、中医药健康管理

（1）每年为60岁及以上老年人做1次中医体质辨识； （2）告知居民中医体质辨识的结果；

（3）根据不同体质进行个体化中医健康指导。内容包括：

①对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入《高血压患者中医健康干预》、《糖尿病患者中医健康干预》。

②对存在中医偏颇体质的居民进行有针对性的养生保健指导。

③对老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法。

（4）记录在健康档案中

12、重大公共卫生事件及突发公共卫生事件检测与处置

（1）协助卫生行政部门做好各项重大公共卫生服务（包括农村适龄妇女“两癌”“孕前优生”检查）的宣传、发动和组织工作，具体任务由上级安排确定。 （2）主动监测本辖区内的突发公共卫生事件，上报及处置。 13、卫生院管理

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