内容发布更新时间 : 2024/11/9 5:12:25星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

药用江阴天江药业有限公司生产的单味中药浓缩配方颗粒或中药饮片（小承气汤加减）。

基本方：姜厚扑3g（生药量，以下同）×5袋 枳实6g×2袋 大黄3g×5袋 黄连3g×2袋 炙黄芪10g×2袋 白术10g×1袋 血竭1g×2袋

调配：上药共装一袋内密封保存，用时温开水80ml溶解（中药饮片浓煎100ml），口服，或直肠点滴每日一次。

2.术后第3—6天，前列腺术后病人，由于多为老年病人，原已肝肾不足，气血阴阳亏虚，加之手术打击，术中术后出血，故术后多正虚为主，或夹瘀血、或夹湿热，治疗以扶正为主，兼清湿热或活血，通利二便。

方药：参苓白术散加减

组成：人参15g 白茯苓15g 白术15g 莲子肉9g 桔梗6g 白扁豆12g 山药15g 薏苡仁9g 砂仁6g 甘草9g 大枣汤调下

3.行气活血中成药静滴。丹红注射液或川芎嗪注射液 （二）外治法

1.土黄连纱布贴敷伤口 2.足三里封闭，每日一次。 3.中药热奄包外敷，每日一次。 4.神灯照，每日一次。 四、疗效评价

痊愈：前列腺摘除或术后，无排尿困难或尿失禁，伤口愈合良好。

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好转：手术后排尿仍困难，或尿失禁。伤口未愈合，或仅行膀胱造瘘术。或行药物治疗，症状好转，最大尿流率增加，膀胱内残余尿减少。

无效：经治疗症状无改善。

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水疝（睾丸鞘膜积液）围手术期中医诊疗方案

水疝是由先天肾气不足，脾失健运及外伤等，使水湿内停于肾子（睾丸）及子系（精索）所致。以阴囊下垂肿大或子系处有痰包为特征。相当于睾丸鞘膜积液及精索囊肿。 一、诊断依据

1.多为单侧性阴囊肿大，逐渐增大，伴阴囊下坠感。

2.睾丸鞘膜积液者阴囊肿大如卵圆形，表面光滑有波动感，与阴囊皮肤不粘连。睾丸及附睾不易摸到。

3.精索囊肿在精索上们及囊性肿块。

4.先天性水疝，多为交通性鞘膜积液，在卧位或推压阴囊，肿块可逐渐缩小或完全消失，站立后又可出现。以婴幼儿为多见。

5.继发性水疝，常有外伤、感染、血丝虫等病史，一般发病较急，肿块不因体位变动而有所改变。

6.透光试验阳性，如有血性液体、乳糜及反复感染时可为阴性。穿刺可抽到液体。 二、手术前中医干预治疗

(一) 辩证选择口服汤剂或中成药 1.肾气亏虚证

治法：温肾通阳，化气行水

方药：济生肾气丸。

方药组成：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、制附片、牛膝。 2.寒湿凝聚证

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治法：疏肝理气，驱寒化湿

方药：陈苓汤。

方药组成：陈皮、茯苓、法夏、白术、泽泻、猪苓、桂皮、川袜子、橘核。 3.湿热下注证 治法：清热化湿

方药：大分清饮加减。

方药组成：茯苓、泽泻、木通、猪苓、栀子、枳壳、车前子。 4.淤血阻络

治法：活血化痰，行气利水

方药：桃红四物汤加减。

方药组成：熟地、当归、白芍、川芎。 三、手术后中西医干预治疗 (一) 内治法

1.术后第1-2 天

治则：行气通府，活血。中医药促进术后胃肠功能恢复。 基本方：小承气汤加减

姜厚扑15g 枳实12g 大黄15g 黄连6g 黄芪20g 白术20g 血竭2g。

2.术后第3-6 天

治则：健脾益气。根据病人病情辨证使用中药调理，促进康复。 方药：参苓白术散加减

人参15g 自茯苓15g 白术15g 莲子肉9g 山药15g薏芭仁9g 砂

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仁6g 甘草9g 大枣汤调下。

3.行气活血中成药静滴 丹红注射液或川芎嗪注射液。 (二) 外治法

1. 土黄连纱布贴敷伤口。 2. 足三里穴位注射，每日一次。

3. 中药热奄包外敷，每日一次。 4，神灯照，每日一次。 四、疗效评定

参照《中医病证诊断疗效标准》(ZY／T001[1].1-94)：

治愈：局部肿物消失。 好转：局部肿块缩小。 未愈：局部肿物无变化。

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