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2019-2020年四川省资格从业考试《临床执业医师》精选练习

题含答案解析(四十四)

一、 单选题-1

男，43岁，外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，此时主要治疗应是

A抗生素治疗 B补充血容量 C胸腔闭式引流 D伤口包扎固定 E对症支持治疗

【答案】C 【解析】

患者外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，考虑为并发脓胸，外伤性血胸并发脓胸应按脓胸处理，尽早作胸腔闭式引流。全身应用足量抗生素。

二、 单选题-2

女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是

A麻疹 B幼儿急疼

C风疹 D川崎病 E咽结合膜热

【答案】A 【解析】

麻疹皮疹先见于耳后发际。幼儿急疹特征是持续高热3-5天，皮疹主要见于躯干、颈部、上肢。风疹特征为发热第2天出疹并于一天内出齐。川崎病应在下述6条主要临床症状中至少满足5条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久；②双侧结膜充血；③口腔及咽部黏膜弥漫充血，唇发红及干裂,并呈杨梅舌；④发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指（趾）端出现膜状脱皮；⑤躯干部多形红斑，但无水疱及结痂；⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大。咽结合膜热特点为急性起病，高热，咽部充血，疼痛明显，眼睛发红显著。

三、 单选题-3

关于结核性胸膜炎，以下说法错误的是

A肺结核 B肺脓肿 C肺囊肿 D肺癌 E肺良性肿瘤

【答案】C 【解析】

阴影边缘不整呈分叶状，査脱落细胞阴性，故首先不考虑肺癌，结合患者咳嗽，发热，首先考虑肺囊肿，肺脓肿会高热甚至出现寒颤，故排除肺脓肿。

四、 单选题-4

小儿急性肾小球肾炎起病前有皮肤感染，其前驱期多为

A单纯型肾病 B肾炎型肾病 C急进性肾炎 DIgA肾病 E膜性肾病

【答案】B 【解析】

患儿水肿一个月，尿蛋白定量24小时为3.5g，符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。

五、 单选题-5

不属于青少年心理健康教育主要内容的是

A依赖心理 B自尊心理 C自卑心理 D返童现象 E否认心理