系统解剖学消化系统概论以修改教案 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/11/19 0:25:19星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

消化系统包括消化管和消化腺两部分。消化管以十二指肠为界分为上、下消化道。依据消化腺的体积及位置分为大、小消化腺,大消化腺为独立的消化腺,如大唾液腺、肝、胰;小消化腺分布于消化管壁内,位于黏膜或黏膜下层内。 消化管 一、口腔

口腔为消化管的起始部。口腔内有牙和舌。口腔的主要作用是咬碎研磨食物并通过唾液湿润溶解食物使食物容易吞咽,同时唾液中含淀粉酶,可以将淀粉分解成麦芽糖。 二、咽

咽位于颈椎前方,上端附着于颅底,下端在第6颈椎下缘处延续为食管。具有推动食物进入食管和封闭喉口等作用。 三、食管

食管为一肌性管道,长约25cm,上端连续于咽,下端连接胃的贲门,食管的作用是通过食管肌肉的顺序收缩把食物推进胃中,并防止食物反流。 四、胃

1.胃的位置 胃随体位、体型及内容物的多少而变化,在中等充盈时,胃的大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。胃前壁的右侧与肝左叶相贴,左侧与膈相邻,被左肋弓所掩盖;中间部直接与腹前壁相贴,是临床上触诊胃的部位。胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺等相邻,胃底与膈和脾相邻。

2.胃的形态及分部 胃是消化管中最膨大的部分,为一肌性囊。有前后壁、出入口和上下缘。胃的入口称为贲门,与食管相连接;出口称为幽门,与十二指肠相延续。上缘较短,凹向右上方称胃小弯,在胃小弯接近幽门的最低处为角切迹;下缘较长,凸向左下方称胃大弯。胃可分为四部分,靠近贲门的部分为贲门部,贲门平面左上方的膨出部称胃底,胃底与角切迹之间的部分称胃体,角切迹与幽门之间的部分为幽门部,幽门部的大弯侧有一不明显的浅沟称为中间沟,以此沟将幽门部分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。幽门部和胃小弯附近是溃疡病的好发部位。 五、小肠

小肠是食物消化吸收的最主要部位,向上起自幽门,向下连接盲肠,长5~7m,自上而下依次分为十二指肠、空肠和回肠。

1.十二指肠 小肠的起始部分,长约25cm,呈“C”形从右侧包绕胰头,向上接幽门,向下连续空肠,分为上部、降部、水平部和升部。上部又称为球部,是溃疡病的好发部位,在降部后内侧壁的黏膜上,有隆起的十二指肠大乳头,为肝胰壶腹的开口处。升部与空肠相延续处形成向前下的弯曲称为十二指肠空肠曲,此曲被十二指肠悬韧带(Treitz韧带)固定于腹后壁,十二指肠悬韧带是手术中确认空肠起始部的标志。十二指肠仅在起始端和终末端完全被腹膜所包裹,其余各部仅前面覆盖有腹膜且肠管紧贴于腹后壁。

2.空肠和回肠 空肠起自十二指肠空肠曲,回肠向下连接盲肠,全部被腹膜包裹,借小肠系膜固定于腹后壁。空肠与回肠无明显界限,上2/5为空肠,位于左上腹,管腔较大,管壁较厚,血运丰富,在活体上呈淡红色;下3/5为回肠,位于右下腹,管腔较小,管壁较薄,颜色较淡。空肠黏膜的环状皱襞高、密,有孤立淋巴滤泡;回肠黏膜的皱襞低、稀疏,除有孤立淋巴滤泡外,还有集合淋巴滤泡。 六、大肠