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中国阿尔兹海默症患者的康复景观花园设计建议
作者：李杨清 钱可敦
来源：《艺术科技》2019年第04期
摘 要：21世纪已是人口老龄化时代，阿尔兹海默症因发病率不断上升而被越来越多人熟知。基于该病的特殊性，本文提出了对阿尔兹海默症患者康复花园景观的设计，从视觉、听觉、嗅觉、触觉这四方面提出一些意见和注意事项，以期通过人性化的设计，在一定程度上减缓病情的发展，为患者提供更为舒适、优良的环境。
关键词：阿尔兹海默症;康复景观花园;设计建议;人性化设计 1 背景
中國是世界上老龄化人口最多的国家，有2.09亿。而我国患有老年病和慢性病的老人数量约占老年人群体的40%，其中失能失智的老人约4000万人，且呈逐年递增趋势。失智老人对护理条件有较高的专业化、人性化要求，但目前国内的多数养老机构缺乏这种条件，专业性较为欠缺，加之独生子女家庭对老年人照料能力有限，因而失智老人很难得到满意、专业、有效的照护。基于这些因素，借鉴国外实践经验，结合我国国情，提出老年人安居环境建设的基本构想。国内越来越重视康复花园的建设。本文以环境行为学为理论基础，通过大量针对养老设施的实地调研，观察阿尔兹海默症老人的行为特征，从而针对轻度或中度阿兹海默症老人特有的行为习惯，从触觉、听觉、嗅觉这几方面对康复花园景观提出设计建议，从而缓解阿兹海默症老人的病情发展，并为其提供更为舒适的环境。 2 阿尔兹海默症患者
阿尔兹海默症又叫老年痴呆症，是一种进行性神经系统疾病。失智老人由于记忆功能、神经系统受到不同程度的损害，其认知功能、表达能力、行为能力以及抽象思维能力持续或全面减退。按病情程度的深浅，将患者分为三类。即轻度阿尔兹海默症患者、中度阿尔兹海默症患者、重度阿尔兹海默症患者。轻度阿尔兹海默病患者早期以记忆力减退为主，对近期事务遗忘突出，判断力下降，但认知功能有一定保留，因此护理过程中应积极开展适当的肌肉松弛锻炼。中度阿尔兹海默症患者记忆力和认知功能都进一步受到损害，并有简单的时间空间定向障碍，更严重时还会出现一些行为和心理上的问题。这种中轻度与中度阿尔兹海默症患者还有一定的行为能力，能够自己或者在看护人员的帮助下来到康复花园中活动。 3 设计建议（主要针对轻度阿尔兹海默症患者和中度阿尔兹海默症患者） 3.1 触觉方面
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适当使用材料可提供温暖的感受，良好的触觉而会让人感到舒适。失智老人因运动功能衰退，生活上常常需要协助，行走时需要搀扶。因而在景观花园设计中，小品的设计可以采用不同的材质，如粗糙表面的、缎面的、棉布的、丝绸的等，在患者搀扶触摸时，对患者产生丰富的刺激，以增强其感知能力。也可以分区设置地面材料，在单体空间内选择鹅卵石铺地，让行动能力还比较强的老年人在安全的环境中漫步，接受脚部刺激，改善阿尔兹海默症带来的紧张、激进、疼痛等问题，刺激其思考和反应。但也要格外注意安全问题，例如材质形状不要过于尖锐，在铺路时要注意选择安全防滑的材料等。 3.2 视觉方面
在夜间照明时，可使用全谱光源日关灯，其能反射出人和物体更准确的颜色，也会帮助人减少视觉疲劳。花园中不要存在照明盲区，以保证患者夜晚活动的安全性。还有在照明时尽量做到不要同时开启几盏灯，因为这样会产生很多影子，而患者的视力减退，加之辨别能力下降，很容易误会这些影子，造成其心理上的紧张感和压迫感。
设计景观花园时颜色可以选用一些让人愉悦的颜色，特别是暖色调的颜色，因为暖色系更容易被老人识别，如桃色、杏色、橙色、珊瑚色、黄色等，这些颜色可以对老人的视觉产生刺激，改善其情绪，促进其活动。这里要注意，室外铺装材料最好选择以亚光为主。在种植景观植物时，选用四季不同的树种组合，让老人在四季都能看到生机勃勃的植物景观，保持身心愉悦。在选择颜色时不要过于繁杂。 3.3 嗅觉方面
气味在人脑中的反应比视觉和听觉都快，它对人们的情绪有着更强烈的影响，可以刺激大脑中的情感和记忆有关部分。在康复花园景观设计中，植物可以选择丁香、藿香、薄荷、薰衣草等对患者嗅觉有刺激作用的植物。注意要选择无毒的植物，防止阿尔兹海默症老人不小心食用。
3.4 听觉方面
噪声也是环境的一部分，阿尔兹海默症患者的听力虽然没有变化，但随着时间的推移，其对声音有着不同的解释。研究表明，我们觉得理所当然的声音却干扰着渐进式失智症患者。在康复花园景观设计中，要注意利用植物或者建筑进行隔音处理，减少噪音的干扰。在景观花园中，还可以播放一些舒缓的音乐，促进患者情感的表达，提升其沟通交流能力，改善患者人际关系，使其生理、情绪、精神上得到满足。 4 结语
本文从阿尔兹海默症患者的角度出发，体现以人为本的理念，通过大量研究，探究设计了一种经济、实用、美观、舒适的适老化室外空间场所，使得康复花园更具人性化、功能性和适
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用性特征，在一定程度上有助于延缓阿尔兹海默症进程，帮助这些老人有尊严地、舒适地活着。
参考文献：
[1] 吴沁甜.植物在康复花园中的应用与设计[J].山西建筑，2014（13）：225-228. [2] 王植芳.现代医院康复性园林环境设计初探[D].华中农业大学，2007.
作者简介：李杨清（1997—），女，云南昆明人，南京林业大学风景园林学院本科在读。 通讯作者：钱可敦（1992—），男，江苏常州人，研究生，南京林业大学助教，研究方向：思想政治教育。