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2016年西医三基测试题-4
科室________姓名________
一.单选题(共85题,每题1分)
1.脉压增大不可能出现下列哪项体征?( E ) A.颈动脉搏动增强 B.Musset征
C.Duroziez双重杂音 D.水冲脉
E.Kussmaul征
2.下列哪项不属窦性心律失常?( E ) A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.窦性心动过缓 D.窦性停搏
E.早搏后窦性P波形态改变
3.麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述,下列哪项正确?( E )
A.颊粘膜瘀斑
B.颊粘膜蓝黑色色素沉着
C.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点 D.颊粘膜白色斑块,大小不等高出表面 E.相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点
4.空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量:( C )
A.>200ml B.>150ml C.>100ml D.>50ml E.>10ml
5.动态心电图常用的导联中,显示P波清楚,有利于心律失常分析的是:( B ) A.CM5 B.CM1 C.CM2 D.CM3 E.MaVF
6.血小板无力症实验室检查最主要的异常是:( D )
A.出血时间延长
B.血小板聚集功能降低 C.血块退缩不良
D.血小板粘附功能降低
E.血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布密度(PDW)减小
7.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是:(D ) A.进食→疼痛→缓解 B.上腹间歇性疼痛 C.上腹持续疼痛
D.疼痛→进食→缓解 E.无一定规律
8.肛裂( B )
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀糊状便
9.病程记录的内容不包括:( E ) A.病人自觉症状、情绪、心理状态 B.症状、体征的改变 C.各种诊疗操作的记录
D.家属及有关人员的反映、意见 E.有关科室医师会诊记录
10.有关主诉的描述,下列哪项不对?( E ) A.患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓 C.本次就诊最主要的原因 D.尽可能用病人自己的言词 E.主诉并非现病的主要表述
11.关于脉率的变化,下列哪项是正确的?( D )
A.男性较女性快 B.白天较慢 C.老年人较快 D.餐后较快
E.情绪激动时较慢
12.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,下列哪项是错误的?( C ) A.P波与QRS波群有关
B.P-R间期固定(可为正常或延长) C.无QRS波群脱漏 D.QRS<0.10秒
E.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
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13.关于CystatinC,错误的是:( E ) A.自由通过肾小球 B.无肾小管分泌 C.生成速率恒定
D.血浓度与肌肉量无关
E.新生儿及婴儿血清水平接近成人
14.因毛细血管壁缺陷引起出血的疾病是下列哪种疾病?( D ) A.脾功能亢进 B.血小板无力症 C.再生障碍性贫血
D.遗传性毛细血管扩张症 E.原发性血小板减少性紫癜
15.MIC50是指:(B )
A.能杀死50%细菌的MIC值 B.能抑制50%细菌的MIC值
C.能抑制全部细菌的MIC值的一半 D.能杀死全部细菌的MIC值的一半 E.能杀死全部细菌的MIC值
16.正常情况下,成人唯一能生成红细胞、粒细胞和血小板的场所是:( A ) A.骨髓 B.肝脏 C.脾脏 D.淋巴结 E.胸腺
17.下列哪项不属于个人史?( E ) A.受教育程度 B.业余爱好 C.工业毒物接触情况
D.经济情况 E.计划生育状况
18.用抗酸染色常检查哪种细菌:( A ) A.结核分枝杆菌 B.淋病奈瑟菌 C.大肠埃希菌 D.白喉杆菌 E.念珠菌
19.脑脊液静置12~24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于:( B ) A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.蛛网膜下腔出血 E.蛛网膜下腔粘连梗阻 20.可用于支原体肺炎诊断的试验是:( D ) A.嗜异性凝集试验 B.肥达反应
C.布氏杆菌凝集试验 D.冷凝集试验 E.ASO测定
21.下列属于厌氧菌的是:( D ) A.幽门螺杆菌 B.肠球菌 C.念珠菌 D.破伤风杆菌 E.百日咳鲍特菌
22.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是:( C )
A.Dane颗粒抗体
B.核心抗体 C.表面抗体 D.DNA多聚酶 E.e抗原
23.闻到酸性汗味见于:(A )
A.风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者
B.肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者 C.有机磷中毒未及时治疗的患者 D.肝昏迷未及时治疗的患者 E.麻风病患者
24.某患者,贫血貌,MCV90fl,MCH30pg,MCHC330g/L,该患者贫血属于:( C ) A.单纯小细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血
D.大细胞高色素性贫血 E.大细胞低色素性贫血
25.下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符?( C )
A.骨髓红细胞系明显增生 B.幼稚红细胞百分比常>0.30
C.早期表现为小细胞性低色素性贫 D.幼红细胞体积小,边缘不整齐 E.成熟红细胞中心淡染区扩大
26.男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为:( D )
A.幽门梗阻 B.功能性消化不良 C.肠梗阻 D.胃癌 E.慢性胃炎
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27.浅部触诊法适用于下列哪项检查?( A ) A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 E.肾脏
28.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血?( E )
A.左心室面电压增高 B.P波电压>0.3mV
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV D.电轴显著左偏
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
29.下列哪种人胸部语音震颤最强?( D ) A.成年女性 B.成年男性 C.老年人 D.少年儿童 E.幼儿
30.结核性脑膜炎( D ) A.脑脊液呈无色透明液体 B.脑脊液呈红色 C.脑脊液呈黄色
D.脑脊液呈毛玻璃样混浊 E.脑脊液呈乳白色脓样混浊
31.一正常妊娠足月妇女,心脏检查时,可出现哪种改变?( B )
A.心尖搏动向左移2~3cm
B.心尖搏动向上外移,达第4肋间 C.心尖搏动减弱
D.负性心尖搏动 E.剑突下搏动
32.酚红排泌试验是检测:( B ) A.远端肾小管排泌功能 B.近端肾小管排泌功能 C.肾小球滤过功能
D.肾小管最大吸收能力 E.肾血流量
33.男,20岁,多次测血压,上肢为16.0/6.7kPa(120/50mmH8),下肢为18.7/8.0kPa(140/60mmHg)。应考虑为:( A )
A.正常血压
B.原发性高血压 C.多发性大动脉炎 D.主动脉缩窄
E.主动脉瓣关闭不全
34.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到( E ) A.休克纠正后 B.血尿转清后 C.腰部肿块不再增大
D.1周 E.2~4周
35.关于丁型肝炎病毒(HDV)的叙述,下列哪项是错误的?( E ) A.又称δ型肝炎病毒
B.是一种需借助HBV外壳感染的病毒 C.只有在和HBV共存的条件下才能感染患者
D.HBV带菌者发生重叠感染
E.当人体内有抗HBs抗体时,HDV不能繁殖
36.关于巩膜的叙述,下列哪项是错误的?( E )
A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色
B.在结膜发生黄染时,巩膜部最为明显 C.中年后在内毗部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀,应与黄疸鉴别
E.血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等),一般巩膜黄染出现在远离角膜处
37.下列叙述哪项是关于咯血的概念?( D ) A.牙龈、口腔粘膜出血,不属于咯血 B.鼻出血多由前鼻孔流出,不属于咯血 C.经口腔排出的血,必须鉴别是咯血还是呕血
D.咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者
E.鼻腔后部出血,经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出,也称咯血
38.某患者,男,19岁,查体时行心电图检查发现P-R间期0.24s。心率68次/min,心律齐,无杂音。应考虑为:( A ) A.Ⅰ度房室传导阻滞 B.Ⅱ度房室传导阻滞 C.Ⅲ度房室传导阻滞
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D.正常心电图 E.室内传导阻滞 39.动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有哪种杂音?( D )
A.胸骨左缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音,4/6级 C.主动脉瓣区全收缩期叹气样杂音
D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
E.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
40.漏出液中葡萄糖含量:( E ) A.比血糖明显增高 B.比血糖高
C.比血糖明显减低 D.比血糖低 E.与血糖相近
41.外源性肥胖的原因较多,主要是由于:( A )
A.摄入热量过多 B.家族遗传
C.内分泌疾病所致 D.运动太少 E.精神因素
42.下列关于便隐血试验方法的叙述错误的是:( C )
A.主要包括化学法和免疫法 B.化学法缺乏特异性和准确性
C.服用大量维生素C可使化学法结果假阳性
D.免疫法不需控制饮食
E.免疫法检测下消化道出血更为灵敏有效
43.女,25岁,测得右上肢血压为
14.7/10.4kPa(110/78mnHg),左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑:( A ) A.多发性大动脉炎 B.主动脉缩窄 C.休克
D.缩窄性心包炎 E.心力衰竭
44.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的?( B )
A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起 B.右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段
C.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 E.叩击后右手应立即抬起
45.骨髓穿刺抽出的骨髓液油珠较多的疾病是:( B ) A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.慢性粒细胞性白血病 D.溶血性贫血 E.急性白血病
46.正常人( A )
A.脑脊液呈无色透明液体 B.脑脊液呈红色 C.脑脊液呈黄色
D.脑脊液呈毛玻璃样混浊 E.脑脊液呈乳白色脓样混浊
47.渗出液的比密一般应:( D ) A.<1.015 B.>1.015 C.<1.018 D.>1.018 E.=1.015
48.S-T段下垂型下移,前半倒置,后半直立,呈鱼钩型改变,常见于:( D ) A.心肌炎 B.急性心包炎 C.心肌缺血 D.洋地黄作用 E.变异型心绞痛
49.直肠指诊触及柔软、光滑而有弹性的包块,应考虑为:( D ) A.直肠癌 B.肛裂
C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
50.关于嗜碱点彩红细胞的叙述,下列哪项是正确的?( D )
A.红细胞血红蛋白染色异常而形成 B.胞浆中残存DNA发生聚集变形形成 C.胞浆中残存RNA变性沉淀而形成 D.胞浆中存在异常血红蛋白而形成 E.是红细胞胞浆中的中毒颗粒
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