内容发布更新时间 : 2024/12/25 1:06:36星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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第二篇 化学治疗药物

【抗微生物药总览】

1.抗菌机制 抑制转肽酶——细胞壁合成障碍 A.G+球菌 B.G+杆菌 2.抗菌谱 C.G-球菌 D.螺旋体 青A.溶血性链球菌 霉B.肺炎链球菌\\肺炎双球菌 素 C.草绿色链球菌 3.对G+球菌有效 D.不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和厌氧的阳性球菌 【口诀TANG】废草上面长葡萄，溶血链球能治好。 专业资料.

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A.脑膜炎奈瑟球菌 4.G-球菌有效 B.淋病奈瑟菌 【口诀TANG】下治淋病上流脑。 5.G+杆菌有效 6.最常见、最严重的不良反应 7.治疗梅毒和钩端螺旋体病时可赫氏反应 发生 8.大剂量快速静注可发生 9.引起青霉素速发过敏反应的过青霉噻唑酸蛋白 敏原 10.引起青霉素迟发过敏反应的青霉烯酸蛋白 过敏原 11.与青霉素联合应用有增效作克拉维酸（β-内酰胺酶抑制剂） 用的药物是 12.为什么青霉素不宜与抑菌药青霉素属于繁殖期杀菌剂，而抑菌药阻碍细四环素、氯霉素和大环内酯类合菌繁殖，使青霉素不能充分发挥作用——拮用？ 1.氨苄西林、阿莫耐酸、不耐酶 半合成西林 青霉素 2.双氯西林 能用于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐酸、耐酶，用于耐青霉素金黄色葡萄球菌感染，不抗。 青霉素脑病 破伤风、白喉及炭疽症（【口诀】破白炭） 变态反应 专业资料.

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3.哌拉西林、替卡西林、美洛西林 不耐酸、不耐酶、对铜绿假单胞菌有效 【记忆：替美派，抗绿脓】 半合成青霉素原创记忆口诀（TANG） 青Ｖ耐酸不耐酶，轻度感染口服爽； 双氯耐酸又耐酶，可惜不能耐甲氧。 氨苄阿莫是广谱，肠球氨苄来帮忙； 阿莫肺炎和变形，幽门螺杆也能抗。 最后三个抗铜绿，替卡哌拉美名扬！

G+菌 第一代 强 G-菌 弱 对β-内酰胺酶 肾毒性 不稳定 较稳定 大 较第一代小 基本无毒性 头孢菌素 第二代 不如第一代 增强 第三代 弱

强，铜绿假单胞菌有效 高度稳定 西司他丁抑制肾脱氢肽酶，保护亚胺培南亚胺培南（碳青霉烯类）为什么要与西不被灭活。 司他丁配伍 最强的抗菌素。 美罗培南 对肾脱氢肽酶稳定，不需要何用酶抑制剂。 专业资料.