82系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第五、六、七节 流产、早产、过期妊娠病人的护理 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/4/24 19:22:32星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

D.精神高度紧张者遵医嘱给予镇静剂

E.严密观察并记录宫缩、阴道流血、胎膜破裂及胎心情况

【答案】:C

【解析】:考察早产的护理措施。做好孕期保健,嘱孕妇保持心情平静。避免作诱发宫缩的活动。高危孕妇必须多左侧卧床休息,慎作肛查和阴道检查, 9.女34岁,第一胎,早产先兆,为预防早产儿呼吸窘迫综合征的方法是给产妇注射

A.维生素K

B.地塞米松C.地西泮

D.葡萄糖酸钙 E.氨茶碱

【答案】:B

【解析】:考察早产的护理措施。在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素等促胎肺成熟。

10.女35岁,第一胎,早产先兆,护理措施不妥的是

A.先兆早产应卧床休息,避免刺激 B.使用宫缩抑制剂抑制宫缩

C.产前给孕妇注射地塞米松促胎肺成熟

D.控制感染

E.胎儿较小,容易分娩,尽量不作会阴切开

【答案】:E

【解析】:考察早产的护理措施。如早产已不可避免,应尽早决定合理分娩的方式,估计胎儿成熟度低,而产程又需较长时间者,可选用剖宫产术结束分娩;经阴道分娩者,应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。 11.女33岁,第一胎,过期妊娠,是指既往月经规律者

A.妊娠达到或超过37周 B.妊娠达到或超过38周 C.妊娠达到或超过40周

D.妊娠达到或超过42周E.妊娠达到或超过41周

【答案】:D

【解析】:考察过期妊娠的定义。凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。

12.女34岁,第一胎,过期妊娠,护理措施不妥的是

A.开放静脉积极补充能量B.认真核实末次月经 C.注意破膜时间和性状 D.人工破膜后羊水清可试产 E.发现胎儿宫内窘迫立即剖宫产

【答案】:A

【解析】:考察过期妊娠的护理措施。指导孕妇积极休息,鼓励营养摄入。同时核实预产期,并积极配合判断胎盘功能的检查和操作。进入产程后,鼓励产妇侧卧位,勤听胎心,密切监护胎心变化,注意破膜时间和羊水的性状。对于宫颈条件成熟引产者,可在人工破膜后羊水清亮时,采取密切监护下经阴道分娩;若宫颈条件不成熟则促使宫颈成熟,若出现了胎盘功能减退征象或胎儿窘迫现象,应立即剖宫产结束分娩。积极做好各种手术操作的准备和抢救新生儿的准备工作。 13.女,32岁,42周妊娠,规律宫缩7小时入院。平时月经规律。产科检查:胎心122次/分,宫口开大1cm,S=0,胎心监护见晚期减速。此时应采取的最佳方案是

A.指导孕妇积极休息,鼓励营养摄入 B.鼓励产妇左侧卧位,给予氧气吸入 C.可经阴试产,等待自然分娩 D.可静脉点滴缩宫素引产

E.应立即剖宫产结束分娩,并做好抢救新生儿的准备

【答案】:E

【解析】:胎儿宫内窘迫情况不严重者,给予吸氧,嘱产妇左侧卧位;胎心率减慢者,病情紧迫或经上述处理无效者,立即剖宫产结束分娩。

14.33岁女,孕58天阴道出血,先兆流产与难免流产的主要区别点是

A.失血性休克发生与否 B.出血时间长短 C.出血量的多少

D.宫颈口扩张与否E.下腹痛的程度

【答案】:D

【解析】:先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。难免流产表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。

孕妇,29岁,停经7周,今午饭后感觉下腹隐痛,约数小时后阴道少量出血,暗红色。来医院急诊,妇科检查:子宫增大与停经史符合,宫口闭合,无妊娠产物排出

15.有关该病人的注意事项,不必要的是

A.观察出血的色、质、量、味 B.卧床休息保持大便通畅 C.必须禁止性生活和盆浴 D.孕14周行宫口缝扎术