内容发布更新时间 : 2024/12/25 0:12:40星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
2011年护士三基理论考核试题与答案
一、单选题(共40分 其中每小题2分) 1.下列禁忌插胃管的患者是_________。
A.昏迷患者 B.食管胃底静脉曲张患者 C.烧伤患者 D.人工冬眠患者 E.口腔手术患者
2..为肝昏迷患者灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是_________。A.咳A.防止发生腹胀 B.防止对肠黏膜的刺激
C.减少氨的产生及吸收 D.以免引起顽固性腹泻 E.防止发生酸中毒
3.下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。
A.做血型鉴定和交叉配血试验 B.两个人核对姓名、血型及交叉 配血结果
C.输血前先输少量生理盐水 D.从血库取出库存血后勿剧烈振荡 E.冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激 4.为防止交叉感染必须做到_______。
A.无菌操作的地方应宽敞 B.无菌与有菌物品分开放置 C.无菌包不能受潮 D.取无菌物品须用无菌持物钳 E.一份无菌物品仅供一位患者使用
5.肌内注射时,以下选位方法的描述错误的是________________。 A.臀大肌:从尾骨向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一 垂线,选其外上象限并避开内角
B.臀大肌:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处
C.臀中、小肌:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处, 在示指和中指构成的角内
D.臀中、小肌:髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准)
E.股外侧肌:大腿外侧,髋关节以下、膝关节以上10cm,宽约7.5cm 的区域
6.下列需使用保护具的患者____________。 A.高热 B.剧烈腹痛 c.大出血休克 D.谵妄 E.呼吸困难
7.为卧床患者洗发,水温宜调至_________。 A.30~35℃ B.35~40℃ C.40~45℃ D.45~50℃ E.55~60℃
8.患者口腔有严重溃烂,并有血腥味时,宜选用_________为漱口液。 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液D.2%~3%硼酸溶液 E.1%~4%碳酸溶液
9.缺氧时,突出的临床表现是_________。
A.皮肤湿冷,尿量减少 B.面色潮红,脉搏洪大 C.辗转反侧,呻吟不止 D.烦躁不安,口唇发绀 E.头晕眼花,血压下降
10.开、关氧气表正确顺序的是_________。
A.开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧 B.开流量表一开总开关一关流量表一关总开关
C.开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧 D.开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧
E.开总开关一开流量表—_关流量表一关总开关 11.氧气雾化吸入器工作时,氧流量应调节至
A.2~3L/min B. 5L/min C.6~10 L/min D.10 L/min E. 12L/min
12.股静脉穿刺部位为_________
A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉和股神经之间
13.极度衰竭患者膀胱高度膨胀时,第一次放尿量不应超过_________。 (单选题)
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml
14.当患者输液时出现发热反应,以下处理不当的是_________。 A.高热患者给予物理降温 B.立即减慢滴速或停止输液 C.必要时,按医嘱给予药物D.立即将剩余药物更换下来丢弃 E.进行细菌培养,寻找原因
15.休克代偿期的临床表现为 。
A.血压稍低,脉快,脉压缩小 B. 血压稍低,脉快,脉压正常 C.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 D.收缩血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小 E.血压稍升高,脉细速,脉压缩小 16.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是 。
A.咽肌 B. 面肌 C.咀嚼肌 D.颈背肌 E.腹肌 17.何谓中药的四气 。
A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E. 温热药具有清热、解毒的作用 18.下列哪项属于甲类传染病 。
A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.肺炎 E.霍乱
19.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是 。
A.头痛、呕吐、视神经盘水肿 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以不出现“三主症” E.婴幼儿头痛都很严重,且多在早期出现
20.子痫病人最主要的死亡原因是 。
A. 脑水肿 B.脑出血 C.肾衰竭 D.急性重型肝炎 E.循环衰竭 二、多选题(共15分其中每小题3分)
1.基础生命支持技术包括___ABCD______。(多选题) A.开放气道 B.人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.除颤 E.脑复苏
2.下列需记录出入液量的患者是_____ABD____。(多选题) A.休克患者 B.大面积烧伤患者
C.术前呕吐患者 D.心脏瓣膜置换术后患者 E.输血患者
3.为患者实施床上擦浴时,正确的是_ABE________。(多选题) A.饭后不宜马上擦浴
B.调节病室温度至24℃±2℃
C.协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖
D.协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖 E.擦眼时,应从内眦向外眦擦拭
4.三凹征常见于_____DE____。(多选题)
A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.大量胸腔积液 D.喉头水肿 E.气管异物
5.灌肠的禁忌证包括____ADE_____。(多选题) A.妊娠 B.中暑 C.老年人 D.急腹症 E.消化道出血
三、填空题(共25分其中每题5分)
1.休克病人观察的要点是 、 、 、 、 、 和 。 2.腹膜炎最重要的体征是 、 和 。 3.急性肾衰竭分为三期 、 和 。 4.小儿气管异物最典型的症状是 和 。 5.骨折的治疗原则 、 和 。
1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温 2.压痛、反跳痛、腹肌紧张 3.少尿、多尿、康复期
4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣
5.复位、固定、康复(功能)锻炼 四、问答题(20分)
1、 吸氧时应注意什么?(5分) 1、 吸氧事项
(1)注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;
(2)遵守操作规程,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途 调节流量时应先分离后调节;
(3)在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气, 以及是否通畅等,鼻导管每日更换1-2次;
(4)氧气筒内氧气不可用尽,应留5公斤/平方厘米的压力;
(5)对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。 2、新病人入院时,你作为病区护士,该向病人作哪些宣教(或介绍)7分 (1)介绍相关人员:自我、主任、护士长、主管医生、责任护士。
(2)介绍环境、设置及注意事项:医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。 (3)各项规章制度:如留陪制度、探视制度等。 (4)医院作息时间。 (5)其他
3、急性肺水肿的护理(8分)
1. 急性肺水肿的抢救配合及护理:
1)立即通知医师,安置患者于监护室,并安慰患者。 2)给患者半卧位或两下肢下垂坐位。
3)30%一 50%乙醇湿化吸氧(与无菌水湿化交替)。 4)及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。
5)观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。
2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况,随时调整药物的浓度和滴速,严格控制补液滴速,每分