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内容发布更新时间 : 2024/11/17 14:16:42星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

第七章 消化系统疾病

一、选择题 A型题

1、下列哪项不是慢性重度肝炎的特征:

A、碎片状坏死 B、桥接坏死 C、肝界板完整 D、汇管区淋巴细胞浸润 E、肝细胞广泛水变性 2、在肺组织内见到含有胆汁的癌细胞巢应诊断为:

A、肝的转移性肺癌 B、肺的转移性肝癌 C、肺转移性癌 D、肺癌的转移 E、断发性肺癌 3、以下肿瘤哪一种为种植性转移瘤

A、Virchow氏淋巴结 B、肺转移性肝癌 C、Hodgkin's病 D、夹层动脉瘤 E、Krukenberg's瘤 4、十二指肠溃疡的常见并发症是:

A、梗阻 B、穿孔 C、出血 D、癌变 E、以上都不是 5、早期胃癌的概念是:

A、癌组织已向胃壁浸润,但无远处转移; B、癌组织局限于粘膜层及粘膜下层浸润; C、胃液涂片检查发现癌细胞; D、癌组织浸润到粘膜下层以下; E、临床上尚无症状的胃癌;

6、可发生碎片状坏死的病毒性肝炎主要是:

A、急性黄疸型肝炎 B、慢性中度、重度肝炎 C、慢性重型肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、急性重型肝炎

7、出现碎片状和桥接性坏死的病毒性肝炎类型是:

A、急性普通型肝炎 B、慢性轻度肝炎 C、慢性中度、重度肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、急性重型肝炎 8、镜下判定肝硬变的主要依据是:

A、肝细胞再生 B、肝细胞变性 C、肝细胞坏死 D、结缔组织增生 E、以上都不是 9、肝硬变患出现血性腹水首先应考虑合并:

A、结核性腹膜炎 B、原发性腹膜炎 C、肝硬变癌变 D、门静脉血栓形成 E、腹腔内静脉破裂 10、从镜下诊断肝硬变的最重要依据是:

A、肝细胞气坏样变及嗜酸性小体形成 B、肝细胞再生

C、假小叶形成 D、慢性中度肝炎 E、急性无黄疸型肝炎 11、“急性黄色肝萎缩”可见于下述何种情况

A、急性黄疸型肝炎 B、慢性中度性肝炎 C、急性重型肝炎 D、慢性重度肝炎 E、急性无黄疸型肝炎 12、胃癌最主要的扩散途径是:

A、直接蔓延 B、淋巴道转移 C、血道转移 D、腹腔内种植 E、消化道转移

13、中度慢性肝炎时,肝细胞坏死主要表现为:

A、嗜酸性小体形成 B、小片状坏死 C、大片状坏死 D、点状坏死 E、桥接状坏死

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14、胃癌的好发部位是:

A、胃小弯 B、胃小弯近幽门部 C、胃体部 D、胃贲门部 E、胃底部

15、慢性萎缩性胃炎时最常见的化生类型是:

A、假幽门腺化生 B、鳞状上皮化生 C、肠上皮化生 D、潘氏细胞化生 E、吸收上皮化生 16、慢性浅表性胃炎最常见的病变部位在

A、胃体部 B、胃窦部 C、胃底部 D、幽门部 E、胃小弯侧

17、慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别在于 A、粘膜表面上皮变性坏死及再生 B、肠上皮化生 C、淋巴滤泡形式 D、淋巴细胞及浆细胞浸润 E、细胞丧失

18、十二指肠溃疡合并症中下列哪项是错误的:

A、出血 B、穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变 E、急性弥温性腹膜炎

19、十二指肠溃疡的好发部位是:

A、胃小弯近幽门部 B、胃小弯近贲门部 C、十二弯近幽门部 D、十二指肠环部 E、胃大弯近幽门部 20、胃溃疡时出现增生性动脉内膜炎常在

A、渗出层内 B、坏死层 C、瘢痕层内 D、浆膜层内 E、肉芽组织层内

21、在我国引起肝硬变最常见的原因是

A、病毒性肝炎 B、慢性酒精中毒 C、营养缺乏 D、化学毒物中毒 E、黄曲霉毒素 22、下列哪项是导致肝硬变门脉高压的因素 A、门静脉与肝静脉分支直接吻合 B、肝动脉与肝静脉分支直接吻合 C、肝动脉与门静脉分支直接吻合 D、门静脉本身的病变所造成的阻塞 E、肝静脉本身的病变所造成的阻塞 23、关于假小叶的描述下列哪项是错误的 A、假小叶呈不规则形成类圆形 B、假小叶周围纤维组织包绕 C、中央静脉缺如或编位 D、假小叶内肝细胞再生 E、肝细胞索呈放射状排列

24、下列哪项不是肝功能障碍的表现:

A、黄疸 B、男性乳房发育 C、肝性脑病 D、睾丸肥大 E、出血倾向

25、坏死后性肝硬化的病变描述下列哪项是错的:

A、结节大小不一致 B、大结节内无完整的肝小叶 C、增生的纤维组织较厚、厚薄均匀 D、见于肝细胞广泛坏死后 E、小胆管增生、淋巴细胞浸润 26、癌变率较高的肝硬变是:

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A、门脉性肝硬变 B、坏死后性肝硬变 C、淤血性肝硬变 D、血吸虫病性肝硬变 E、胆汁性肝硬变 27、下列哪项不符合慢性胃溃疡的特点

A、溃疡边缘呈围提状 B、直径小于2cm C、溃疡底部平坦 D、圆形或椭圆形 E、粘膜皱壁呈放射状 28、下列哪项并非导致肝硬变出血倾向的因素 A、脾功能亢进导致血小板减少

B、门静脉淤血导致血管壁通透性增高

C、凝血酶原合成减少 D、纤维蛋白原合成减少 E、凝血因子减少

29、早期肝癌是指癌结节直径在

A、>5cm,多个结节 B、<5cm,单结节 C、>3cm D、<3cm,不超过两个结节 E、<1cm,单结节 30、胃癌最主要的转移途径是

A、淋巴道转移 B、血道转移 C、淋巴、血道转移 D、直接蔓延 E、种植性转移 31、肝功能障碍最严重的并发症是

A、出血倾向 B、黄疸 C、肝性脑病 D、蜘蛛痣 E、血浆蛋白降低

32、门脉高压症的最危险并发症是

A、肝性昏迷 B、白细胞,血小板减少症 C、顽固性腹水 D、食管下端脉曲张破裂出血 E、肝性脑病 33、由门脉性肝硬化引起门脉高压的临床表现是 A、黄疸、腹水、脾肿大

B、腹水、脾肿大、肾功能衰竭

C、黄疸、腹水、侧枝循环的建立与开放

D、腹水、脾肿大、侧枝循环的建立,胃肠淤血 E、腹水、上洧化道出血,侧枝循环建立

34、男性35岁,二年前HBsAg阳性,三月来出现肝区疼痛,乏力逐渐加重。体检:肝剑下

4.5cm,肋下2.5cm,质硬、触及大、小结节。脾于肋下 2.5cm,AFP(+),此例诊断应首先考虑为

A、慢性肝炎 B、肝炎后肝硬化 C、门脉性肝硬化 D、原发性肝癌 E、胆汁性肝硬化 X型题

1、原发性肝癌造成腹水的原因有 A、肝静脉分支被癌结节压迫 B、门静脉主干受压或被癌栓阻塞 C、腹膜广泛转移 D、伴有肝硬化 E、肝动脉受压阻塞

2、从病理变化分析病毒性肝炎容易发展为肝硬变的类型有 A、慢性重度肝炎 B、慢性轻度肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、急性重型肝炎 E、急性无黄疸型肝炎 3、假小叶在镜下的主要结构为

A、由再生肝细胞结节周围有结缔组织包绕 B、肝细胞索不呈放射状

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C、其中有变性、萎缩、坏死的肝细胞

D、中央静脉可出现偏位、缺如或有两个中央静永 E、假小叶中有假胆管形成 4、造成脾淤血肿大的原因有:

A、门脉性肝硬化 B、肝癌 C、右心衰 D、左心衰 E、血吸虫性肝硬化 5、肝细胞大片坏死,可导致

A、肝细胞性黄疸 B、肝功能衰竭 C、出血倾向 D、淤血性肝硬变 E、脾肿大 6、原发性肝癌的大体分型有

A、巨块型 B、弥漫型 C、结节型 D、中央型 E、菜花型

7、门脉高压时,通常出现的临床症状体征是: A、腹水 B、脾肿大 C、脾功能亢进 D、侧枝循环建立 E、消化不良

8、门脉性肝硬变时,引起门脉高压的主要原因 A、增生的肝细胞结节压迫小叶下静脉

B、小叶中央静脉,肝窦的增厚,闭塞及小叶中央纤维化 C、肝动脉与门静脉的异常吻合

D、肝包膜纤维化 E、阻塞性黄疸 9、胃溃疡的病理特点为

A、好发于胃小弯近幽门部

B、溃疡底部由渗出层,坏死组织,肉芽组织及疤痕组织等四层组成 C、溃疡边缘有粘膜肌与肌屋的愈着

D、有增生性动脉内膜炎 E、底部有创伤性神经瘤 10、发现Virchow氏淋巴结肿大阳性征,常见于

A、宫颈癌转移 B、胃癌转移 C、肾癌转移 D、肺癌转移 E、脂肪肉瘤转移

11、慢性中度性肝炎时,肝细胞的坏死主要表现为

A、点状坏死 B、碎片状坏死 C、大片状坏死 D、桥接样坏死 E、干酪样坏死 12、肝硬化门脉高压形成的原因是:

A、小叶下静脉受压 B、小叶中央静脉闭塞 C、肝血窦增厚闭塞 D、肝动脉与门静脉吻合 E、肝内血管网减少

13、门脉高压时,侧支循环出现的主要部位有

A、食道下端 B、直肠下端 C、腹壁皮下 D、脾周围 E、肠系膜 14、下列哪些疾病可引起门脉高压

A、门脉性肝硬化 B、坏死后性肝硬化 C、血吸虫性肝硬化 D、原发性肝癌 E、急性普通型病毒性炎 15、慢性浅表性胃炎镜下特点

A、腺体完整,无萎缩现象 B、重度肠上皮化生 C、常有异型增生 D、有假幽门腺化生 E、粘膜浅层慢性炎症细胞浸润

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