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2016年下半年广西西医综合试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，最常见于 A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎 C．间质性肺炎 D．左心衰竭 2、胆汁的产生及排出途径是
A．胆囊有产生、贮存和浓缩胆汁的功能
B．胆汁经肝管、肝总管、胆囊管排入十二指肠
C．胆汁由胆囊产生，经胆囊管、胆总管排入十二指肠 D．胆汁经胆囊管、肝管、胰管、胆总管排入十二指肠
E．胆囊内胆汁经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头进入十二指肠 3、下列哪项结构内含有嗅细胞 A．上鼻甲内侧面的粘膜 B．中鼻甲内侧面的粘膜 C．下鼻甲内侧面的粘膜 D．鼻中隔前下部的粘膜 E．鼻前庭的粘膜
4、室性期前收缩之后出现代偿间隙的原因是
A．窦房结的节律性兴奋延迟发放 B．窦房结的节律性兴奋少发放一次 C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 D．窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内
5、调节红细胞生成的主要体液因素是
A．雄激素 B．雌激素 C．甲状腺激素 D．促红细胞生成素
6、男，76岁，进行性排尿困难6年。直肠指检发现前列腺Ⅲ度大，结节感，质地硬。经直肠超声显示前列腺内有低回声病灶，PSA增高，诊断为前列腺癌。应采用何种方法治疗?
A．放疗和化疗 B．双侧睾丸切除+抗雄激素治疗 C．单纯前列腺切除术 D．根治性前列腺切除术
7、在无氧条件下，丙酮酸还原成乳酸的生理意义是
A．防止丙酮酸在体内的堆积 B．可产生较多的ATP C．为糖异生提供原料 D．生成NAD+以利于3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行 8、成人每天的淋巴液流量为
A．20～40L B．2～4L C．200～400ml D．20～40ml 9、给骨骼肌连续多次的阈上刺激可使肌肉产生 A．单收缩 B．复合收缩 C．等长收缩 D．等张收缩
E．先等长收缩继而产生等张收缩 10、脂肪酸β-氧化之前活化的原因是
A．产生的脂酰辅酶A的水溶性增加 B．有利于肉碱的转运 C．活化后的产物可作为肉碱脂酰转移酶的激活物 D．活化后的产物可作为脂酰辅酶A
脱氢酶的底物
11、下列选项中，出入肺门的是 A．气管 B．主支气管 C．肺叶支气管 D．气管杈 E．段支气管
12、以IP3和DG作为第二信使的激素是
A．肾上腺素 B．醛固酮 C．促肾上腺皮质激素 D．甲状腺激素 13、不符合胃溃疡的描述是
A．多局限于粘膜下层 B．直径多在2～3cm以内 C．呈圆形或椭圆形 D．多位于小弯侧
14、下列属于条件反射的是__ A．看到酸梅时引起唾液分泌 B．食物入口后，引起胃腺分泌 C．炎热环境下出汗
D．大量饮水后尿量增加 E．寒冷环境下皮肤血管收缩
15、对前庭器官的毛细胞不能形成有效刺激的是__ A．匀速旋转运动 B．变速旋转运动 C．匀速直线运动 D．变速直线运动
E．头与地球引力相对位置改变 16、女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是
A．膀胱全切除 B．化疗 C．电切 D．放疗 17、雄激素结合蛋白是由下列哪种细胞产生的
A．肝细胞 B．睾丸间质细胞 C．睾丸支持细胞 D．睾丸生精细胞 18、主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时，动脉血压的变化为
A．收缩压升高，舒张压降低 B．收缩压升高比舒张压升高更明显 C．舒张压升高比收缩压升高更明显 D．收缩压升高，舒张压不变 19、递质共存是指 A．多个神经元内存在同一种递质 B．一个神经元内只存在一种递质 C．一个神经元可以同时存在两种不相同的递质 D．两个神经元共存同一种递质 20、原发性高血压的最重要的致病原因是
A．摄盐量过多 B．吸烟 C．交感神经兴奋性增强 D．遗传素质 21、维持血浆pH值相对恒定最重要的缓冲对是
A．Na2HPO4/NaH2PO4 B．NaHCO3/H2CO3 C．K2HPO4/KH2PO4 D．KHCO3/H2CO3
22、下列物质中属于肽类激素的是
A．GH B．PRL C．FSH D．GnRH 23、嘧啶核苷酸从头合成途径首先合成的核苷酸是 A．UMP B．UDP C．UTP D．CTP
24、诊断急性心肌梗死的酶学检查主要是 A．CK B．γ-GT C．ALP D．AKP E．淀粉酶
25、头臂静脉由以下哪两种静脉汇合而成__ A．颈外静脉与锁骨下静脉 B．颈外静脉与颈内静脉 C．锁骨下静脉与颈内静脉 D．左、右头臂静脉 E．锁骨下静脉与头静脉
26、血浆固体成分中含量最多的化合物是 A．血清总脂 B．血糖
C．免疫球蛋白 D．血浆蛋白质 E．血浆无机离子
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A．胃十二指肠溃疡穿孔 B．胆囊穿孔腹膜炎 C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D．绞窄性肠梗阻
2、已知某酶分子由多亚基组成，测定其酶反应动力学不符合米一曼方程，而是呈“S”曲线。此酶应属于一种
A．单纯蛋白质的酶 B．结合蛋白质的酶 C．同工酶 D．变构酶 3、GH受体有缺陷的侏儒症患者的血浆中 A．高亲和力GHBP含量增加 B．高亲和力GHBP缺乏 C．低亲和力GHBP含量降低 D．高亲和力GHBP含量正常 4、血液中CO2的含量主要取决于
A．CO2分压 B．O2分压 C．血液的pH D．血液的温度
5、男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病
A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．胃癌 6、营养胃底的动脉是 A．胃左动脉 B．胃右动脉 C．胃短动脉
D．胃网膜右动脉 E．胃网膜左动脉
7、下列选项中，属于第二信号系统活动的是__ A．观看烟火