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第三学期课程作业
课程名称 病理生理 授课年级 2014级 专 业 护理 班 级 专升本 姓 名
《病理生理学》课程作业
一、名词解释
1、基本病理过程：是指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。 2、超极化阻滞状态：在急性时，血钾浓度 3、细胞中毒性脑水肿：是由于某些毒素直接作用于细胞产生细胞代谢功能障碍，使钠离子和水分储存在神经细胞和胶质细胞内所致，但没有血管通透性的改变，常见于脑缺血，脑缺氧的初期。 4、远端肾小管性酸中毒：远端肾小管性，亦称经典型 RTA（DRTA），是由于远端肾小管 泌氢障碍，尿NH4+及可滴定酸排出减少所致的疾病。 5、肠源性紫绀：是指食用大量含的食物后，经肠道细菌将还原为，经吸收后导致，如血中高铁血红蛋白含量增至20%—50%，患者出现头痛、无力、呼吸困难、、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。 6、微血管病性溶血性贫血：是由于微血管内膜发生部分血栓形成、狭窄或坏死，当红细胞流过时发生磨擦，引起红细胞破碎而发生的机械性溶血性贫血。 7、自我输液：休克早期由于全身小血管的收缩使毛细血管的流体静压降低，促进回流入血管，加之重吸收钠、水增加，从而引起回心血量增加的代偿性变化，称为“自我输液”。 8、心源性哮喘：是由于竭和等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与相似。 9、解剖分流增加：肺动脉内一部分静脉血经支气管静脉和极少的肺内动-静脉交通支直接流入 肺静脉，称解剖分流 10、肝内胆汁淤滞黄疸：因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积 系由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。胆汁淤积性黄疸以结合型直接胆红素增高为主。 11疾病：指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。 12水肿：过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿 13休克：各种强烈致病因素作用于机体，使其循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以致重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身性危重病理过程。 14向心性肥大：心脏长期过度的后负荷作用下，收缩期室壁张力持续增加，导致心肌肌节呈并联性增生，心肌细胞增粗。 15发绀：指血液中增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为。 二、填空 1解释肝性脑病发生机制的主要学说有 氨中毒学说， 假性神经递质学 ，氨基酸失衡学说。 2肝性脑病时血氨升高的主要原因是：氨清除不足，氨的产生增多，。两者 氨清除不足 为主。 3引起肝性脑病的假性神经递质主要是 指苯乙醇胺 和 羟苯乙醇胺 两种生物胺。 4诱发肝性脑病的最常见因素是 氮的负荷增加 。 5急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是 高钾血症 。 6临床上常用血 尿素氮 和血 肌酐 浓度作为判定氮质血症的指标。 7通气障碍型呼吸衰竭患者以动脉血气分压 下降 和二氧化碳分压 升高 为特点。 8胸外中央气道阻塞患者主要表现为 吸气 性呼吸困难，胸内中央气道阻塞患者主要表现为 呼气 性呼吸困难；外周气道阻塞患者主要表现为 呼气 性呼吸困难。 9弥散障碍是指由于肺泡膜 面积 减少、肺泡膜 异常 增加和 弥散速度 缩短所引起的气体交换障碍。 10正常成人肺泡通气与血流比例（V／Q）约为 ，死腔样通气导致病肺肺泡 V／Q 大于正常 ，功能性分流增加则引起病肺V／Q 明显减少 。 11严重缺氧对呼吸中枢有直接的 抑制 作用，PaCO2升高对呼吸中枢有 抑制 作用，但当 PaCO2。超过 kPa（80mmHg）时，反而 抑制 呼吸中枢。 12外呼吸功能障碍因肺 通气 不足、气体 弥散 障碍引起；此型缺氧又称为 呼吸性 -缺氧。 13急性低张性缺氧的主要特点为动脉血氧分压 降低 ，氧含量 降低 ，氧容量 正常 ，动一静脉血氧含量差 降低 。 14心脏负荷包括 前负荷 和 后负荷 两种。 15根据心力衰竭的发生部位，可以把心力衰竭分为 左心衰竭 、 右心衰竭 和 全心衰竭 三种类型 16心肌肥大包括 心室肥厚 和 扩张 两种形式。 17、当脑内苯丙氨酸增多时，可抑制 酪氨酸羟化酶 活性，致使酪氨酸生成 去甲 的代谢途径受阻。 18、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原 减少 ，尿内尿胆原 增多 。 19、ATN早期的主要发病机制是持续的 肾血管 收缩，导致 肾血流和GFR 降低。 20、与尿毒症有关的胍类毒性物质是 甲基胍 和 胍基琥珀酸 。 三、选择题 1下述心力衰竭的定义，哪项是正确的？( E ) A心输出量低于正常 B每博心输出量低于正常 C心脏指数低于正常 D由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭 E心输出量绝对或相对减少，不能满足全身组织代谢需要 2、下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加( C ) A主动脉狭窄 B肺动脉狭窄 C二尖瓣关闭不全 D高血压 E主动脉瓣狭窄 3、下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加( D ) A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C室间隔缺损 D肺动脉高压 E动一静脉瘘 4、心力衰竭时有关心率加快的叙述，以下哪项是不正确的 ( C ) A无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快 B心率加快是最容易被动员起来的一种代偿活动 C心率越快其代偿效果越好 D心率加快可能与交感神经兴奋有关 E代偿作用有限，不太经济 5、下面哪项适用于所有心力衰竭病人( D ) A心肌肥大 B血容量增加 C心输出量低于正常 D动静脉血氧含量差增大 E心率加快 6、 呼吸衰竭通常是( A ) A外呼吸功能严重障碍的后果 B内呼吸功能严重障碍的后果 C内、外呼吸功能严重障碍的后果 D血液不能携氧的后果 E组织细胞不能利用氧的后果 7、直接影响气道阻力的最主要因素是( A ) A气道内径 B气道长度和形态 C气流速度 D气流类别（层流、湍流） E气体的密度 8、胸内中央气道阻塞可发生( A ) A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C吸气呼气同等困难 D吸气呼气均无困难 E阵发性呼吸困难 9、一般情况下，弥散障碍主要导致动脉血中( E ) A氧分压升高、二氧化碳分压升高 B氧分压降低、二氧化碳分压降低 C氧分压不变、二氧化碳分压不变 D氧分压不变、二氧化碳分压升高 E氧分压降低、二氧化碳分压不变 10、肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于( B ) A功能性分流 B死腔样通 C弥散障碍 D通气功能障碍 E肺内真性分流增加 11、对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人，给氧治疗应注意( ) A持续给高浓度氧 B间断性给高浓度氧 C给纯氧 D给高压氧 E持续给低浓度低流量氧 12、肝功能障碍时不易出现下述哪项物质代谢变化( C ) E