内容发布更新时间 : 2024/11/14 11:17:28星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
五、简答题：（每题5分，共20分）
1、位置：股三角位于股前区上1/3段，呈一底向上，尖朝下的倒三角形，下续收肌管（1.0分）。
境界：上界为腹股沟韧带；外下界为缝匠肌的内侧缘；内下界为长收肌的内侧缘；前壁为阔筋膜；后壁外侧是髂外侧向内侧分别为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜（2.0分）。
内容：股三角内有股神经、股鞘及其包含的股动、静脉、股管及腹股沟深淋巴结和脂肪组织等（2.0分）。
2、境界：前为眶上缘，两侧为上颞线，后为枕外隆凸和上项线（1.5分）。 层次结构：覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜（2.5分）。其中皮肤、浅筋膜、帽状腱膜连接紧密，较难将其各自分开，故常合称为“头皮”(1.0分)。 3、肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支，在肘关节前后吻合而成(0.5分)。（1）尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合(1.0分)；（2）尺侧下副动脉、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合(1.0分)；（3）桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合(1.0分)；（4）中副动脉与骨间返动脉吻合(1.0分)。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径(0.5分)。
4、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行（1.0分），梨状肌下孔有坐骨神经（1.0分）、股后皮神经（1.0分）、臀下神经、臀下动、静脉（1.0分）、阴部内动、静脉和阴部神经穿出（1.0分）。 六、论述题：（每题10分，共20分）
1、颈襻由第1~3颈神经前支的分支构成（1.0分）。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行，在颈动脉三角内离开此神经，称舌下神经降支，沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行，又名颈襻上根(3.0分)。第2、3颈神经前支的部分纤维组成颈襻下根（1.0分），沿颈内静脉浅面或深面下行。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘，适平环状软骨弓处，在颈动脉鞘浅面合成颈襻(3.0分)。颈襻发支支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌（1.0分）。甲状腺手术时，多平环状软骨切断舌骨下诸肌，可避免损伤颈襻的肌支（1.0分）。
2、（1）外侧淋巴结：沿腋静脉远侧端排列，收集上肢的浅、深淋巴管。其输出淋巴注入中央及尖淋巴结。也可注入锁骨上淋巴结（2.0分）。
（2）胸肌淋巴结：沿胸外侧血管排列。收纳乳房外侧部和中央部、胸前外侧壁、脐以上腹壁的淋巴。其输出淋巴管注入到中央或尖淋巴结（2.0分）。 （3）肩胛下淋巴结：沿肩胛下血管排列，收纳背部、肩胛区及胸后壁的淋巴。其输出淋巴管注入中央或尖淋巴结（2.0分）。
（4）中央淋巴结：位于腋窝底的脂肪组织内，收纳上述三群淋巴结的输出管。其淋巴输出管注入尖淋巴结（2.0分）。
（5）尖淋巴结：沿腋静脉近侧段排列。收纳乳房上部和其它各群淋巴结的输出管，其淋巴输出管大部分汇合成锁骨下干，少数注入锁骨上淋巴结（2.0分）。 七、填图（（每空1分，共10分）
1、面神经颈支 2、面静脉 3、下颌后静脉 4、耳后静脉 5、枕小神经 6、副神经 7、颈外神经 8、锁骨上神经 9、耳大神经 10、颈横神经
《局部解剖学》5
一、名词解释：（每题3分，共15分）
1、“腮腺床”：2、乳房悬韧带：3、肱骨肌管：4、三边孔：5、收肌管： 二、填空题：（每空0.5分，共20分）
1、翼点位于（1）、（2）（3）和（4）四骨相连接部。
2、临床上将（5）至（6）连线形成的三角区域成为面部危险三角 3、腮腺管开口于（7）。
4、垂体位于（8）内，借漏斗穿鞍膈中央的膈孔与第三脑室底的（9）相连。 5、颈丛皮支由（10）穿出。 6、颈筋膜气管前层，又称（11）。
7、胸骨角平对第（12）胸椎下缘，向两侧接第（13）肋软骨。 8、位于胃小弯处的动脉称（14）和（15）。
9、阑尾根部的体表投影为（16）与（17）连线的中外1/3交界处 10、迷走前干在贲门处分为（18）与（19）。
11、听诊三角的内上界为（20），外侧界为（21），下界为（22）。 12、锁胸筋膜张于（23）、（24）、和（25）三者之间。 13、（26）神经支配臂部前群肌，（27）支配臂部后群肌。 14、臂上部伴肱动脉走行的神经有（28）、（29）等。 15、肘窝内的腱性标志是（30）。 16、肌腔隙中有（31）、（32）、和（33）。
17、股四头肌有4个头，名称分别是（34）、（35）、（36）和（37）。 18、臂前区有（38）肌、（39）肌、（40）肌。 三、选择题：（每题1分，共10分） 1、支配颈阔肌运动的神经是（ ）
A．颈横神经 B．面神经颈支 C．锁骨上神经 D．耳大神经 2、迷走神经在颈动脉鞘内的位置（ ） A．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉之间的后方 B．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉之间的前方
C．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉的内侧 D．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉外侧
3、甲状腺峡位于（ ）
A．甲状软骨前方B．环状软骨前方C．第1~3气管软骨前方 D．第2~4气管软骨前方
4、左喉返神经勾绕( )
A．左锁骨下动脉 B．主动脉弓 C．左锁骨下静脉 D．甲状腺下动脉 5、施行甲状腺次全切除术，应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉，以免伤及（ ）
A．迷走神经 B．喉上神经 C．喉下神经 D．喉返神经 6、颈襻上根（舌下神经降支）是（ ）纤维构成
A．舌下神经 B．迷走神经 C．第1颈神经前支 D．第2颈神经前支 7、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入（ ）
A．胸肌淋巴结 B．尖淋巴结 C．胸骨旁淋巴结 D．中央淋巴结 8、阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是( )
A．沿结肠带向盲肠末端寻找B．沿小肠系膜寻找C．沿结肠旁沟寻找D．沿回结肠动脉寻找
9、两侧髂嵴的最高点连线平对（ ）
A．第1腰椎棘突 B．第2腰椎棘突 C．第4腰椎棘突 D．第2骶椎棘突
10、股三角的内容物，从内侧向外侧是（ ）
A．股静脉、股神经、股动脉 B．股静脉、股动脉、股神经 C．股动脉、股静脉、股神经 D．股神经、股动脉、股静脉 五、简答题：（每题5分，共20分）
1、简述额顶枕区的层次结构。2、简述乳房淋巴回流如何。 3、简述椎管壁的构成如何。 4、简述前臂前区肌肉层次如何。 六、论述题：（每题10分，共20分）
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1、试述胃的位置和毗邻。 2、试述梨状肌上、下孔的构成，各有哪些结构通过？ 七、填图题：（每空1分，共10分）
三、选择题：（每题1分，共15分） 1-5 BADBD 6-10 CAACB 五、简答题：（每题5分，共20分） 1、简述额顶枕区的层次结构。
层次结构：覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：
皮肤：厚而致密，含有大量的毛囊、汗腺、皮脂腺、丰富的血管和淋巴管（1分）。 浅筋膜：由致密结缔组织和脂肪构成，致密结缔组织形成许多纤维隔，把皮肤和帽状腱膜紧密相连，将脂肪分隔成无数小格，头皮的血管和神经主要位于此层内（1）。
帽状腱膜：浅部3层紧密结合，不易分离，合称为“头皮”（1分）。 腱膜下疏松组织：一层疏松结缔组织，此隙范围广，移动性较大，有静脉网借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜静脉窦想通（1分）。
一、名词解释：（每题3分，共15分）
1、“腮腺床”：位于腮腺深部的深面（0.5），是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经(需点出4对脑神经的名称)等（2.5）共同形成的结构。
2、乳房悬韧带：乳房结缔组织中许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带（2分），乳房悬韧带变短，使皮肤形成许多小凹陷，成橘皮样改变（1分）。
3、肱骨肌管：肱三头肌与肱骨桡神经沟围城（2分），内有桡神经和肱深血管通过（1分）。
4、三边孔：位于腋腔后壁上的三角形间隙（1分）。其上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头（1.5分），有旋肩胛血管通过（0.5分）。
5、收肌管：位于股前内侧中1/3段，缝匠肌的深面，大收肌和股内侧肌之间，断面呈三角形，长约15cm的管状间隙。其上口与股三角尖相同，下口为收肌腱裂孔（2分），管内有股内侧肌支和隐神经、股动脉、股静脉及淋巴管等通过（1分）。
二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1、（1）额骨（2）顶骨（3）颞骨（4）蝶骨 2、（5）双侧口角（6）鼻根
3、（7）平对上颌第2磨牙的颊黏膜上 4、（8）垂体窝（9）灰结节 5、（10）胸锁乳突肌后缘中点 6、（11）内脏筋膜(或气管前筋膜) 7、（12）4（13）2
8、（14）胃左动脉（15）胃右动脉 9、（16）脐（17）右髂前上脐 10、（18）胃前支（19）肝支
11、（20）斜方肌下外侧缘（21）肩胛骨内侧缘（22）背阔肌上缘 12、（23）喙突（24）锁骨下肌（25）胸小肌 13、（26）肌皮神经（27）桡神经 14、（28）正中神经（29）尺神经 15、（30）肱二头肌肌腱
16、（31）髂腰肌（32）股神经（33）股外侧皮神经
17、（34）股直肌（35）股外侧肌（36）股内侧肌（37）股中间肌 18、（38）股二头肌（39）喙肱肌（40）肱肌
颅骨外膜：由致密结缔组织构成，借少量疏松结缔组织与颅骨表面相连（各1分）。
(如果只答皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下疏松组织、颅骨外膜得2.5分) 2、简述乳房淋巴回流如何。
乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结，这是乳房淋巴回流的主要途径（1分）；
乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结（1分）； 乳房内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结（1分）；
深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结，内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通（1分）；
内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通（1分）。 3、简述椎管壁的构成如何。
椎管是椎骨的椎孔和骶骨的骶管借骨连结形成的骨纤维性管道（1分）， 其前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带(1分)， 后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节（1分）， 两侧壁为椎弓根和椎间孔（1分）， 椎管的骶段由融合的骶椎椎孔连成（1分）。 4、简述前臂前区肌肉层次如何。
前臂前群肌 共分4层（0.5分）。第一层从桡侧到尺侧为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌及尺侧腕屈肌（2.5分）；第二层为指浅屈肌（0.5分）；第三层桡侧为拇长屈肌，尺侧为指深屈肌（1分）；第四层为旋前方肌（0.5分）。 六、论述题：（每题10分，共20分） 1、试述胃的位置和毗邻。
胃在中度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区（2分）。贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧（2分）。活体胃的位置常因体位、呼吸以及胃内容物的多少而变化(1分)。
胃前壁右侧半邻左半肝；左侧半上部被膈覆盖；下部接触腹前壁(2分)。胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜相邻，这些结构共同组成胃床（3分）。
2、试述梨状肌上、下孔的构成，各有哪些结构通过？
梨状肌向外穿坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔的上下缘之间各有一间隙，分别称为梨状肌上、下孔（2分）
梨状肌上孔：自外而内为臀上神经、臀上动静脉穿行（1分）。
梨状肌下孔：自外而内依次有坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经穿出（各4分）。
坐骨神经出盆腔时与梨状肌的位置关系常有变异。常见类型有：以一总干出梨
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状肌下孔者占66.3%；坐骨神经在盆内分为两支，胫神经出梨状肌下孔，腓总神经穿梨状肌肌腹着，约占27.3%;其他变异约占6.4%，因坐骨神经与梨状肌关系十分密切，当梨状肌损伤，痉挛或出血肿胀时，易压迫坐骨神经引起腰腿痛，称之为梨状肌损伤综合征（3分）。 七、填图题：（每空1分，共10分）
1、胸锁乳突肌 2、枕三角 3、肩胛舌骨肌 4、锁骨上三角 5、二腹肌 6、下颌下三角 7、颈动脉三角 8、肌三角 9、锁骨上小窝 10、 锁骨
《局部解剖学》6
一、名词解释：（每题3分，共15分）
1、“头皮”：2、锁胸筋膜：3、系膜三角：4、胃床：5、肘后三角： 二、填空题：（每空0.5分，共20分）
1、临床上将（1）至（2）连线形成的三角区域成为面部危险三角 2、腮腺管开口于（3）。
3、固有颈部可分为三个区，即（4）、（5）和（6）。
4、颈丛皮支主要有4条，即枕小神经、耳大神经、（7）和（8）。 5、颈筋膜浅层又称（9）
6、内脏筋膜分为前、后两层，包绕甲状腺，形成（10），其后层增厚形成（11）。 7、胸骨角为（12）与（13）交界处骨质向前隆起。 8、脊柱区的肌可分浅中深三层：浅层为（14）和（15）。 9、腹腔干的分支有（16）、（17）和（18）。
10、在躯干，皮肤神经支配有明显的节段性，胸骨角平（19）乳头平（20）。 11、肾门的体表投影在腹后壁位于（21）与（22）外侧缘的交角处。 12、迷走后干在贲门处分为（23）和（24）。
13、阑尾根部的体表投影为（25）与（26）连线的中外1/3交界处 14、腰下三角的外上界为（27），内上界为（28），下界为髂嵴。
15、腋淋巴结可分为胸肌淋巴结、外侧淋巴结、肩胛下淋巴结、（29）和（30）五群。
16、桡神经管由（31）、（32）构成。 17、三边孔由（33）、（34）、（35）围成；
18、梨状肌穿坐骨大孔，出骨盆，从而形成（36）孔和（37）孔。 19、小腿三头肌有3个头，名称分别是（38）、（39）和（40）。 三、选择题：（每题1分，共10分） 1、翼点内面的动脉是（ ）
A．脑膜中动脉前支 B．脑膜中动脉后支 C．大脑中动脉 D．大脑前动脉
2、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是（ ）
A．平甲状软骨下缘 B．平舌骨大角 C．平甲状软骨上缘 D．平下颌骨下缘
3、右喉返神经勾绕（ ）
A．主动脉弓 B．右锁骨下静脉 C．甲状腺下动脉 D．右锁骨下动脉 4、颈丛位于（ ）A．胸锁乳突肌上部深面 B．胸锁乳突肌中部深面C．胸锁乳突肌下部深面 D．前、中斜角肌之间 5、腹股沟管位于( )
A．腹股沟韧带外侧半上方 B．腹股沟韧带内侧半上方 C．腹股沟韧带外侧半下方 D．腹股沟韧带中段的上方 6、关于腹壁下动脉的体表投影的叙述，正确的是( ) A．在腹股沟韧带中、内1/3交界处与脐的连线上 B．在腹股沟韧带外、中1/3交界处与脐的连线上
C．在股股沟韧带中、内1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的连线上 D．在股股沟韧带外、中1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的连线上 7、胃脾韧带内有( )
A．脾动脉 B．胃左动脉 C．胃短动脉 D．胃后动脉 8、第6颈椎前结节前方有（ ）
A．椎动脉 B．颈总动脉 C．颈外动脉 D．颈内静脉 9、腋动脉的分段标志是（ ）
A．胸大肌 B．锁胸筋膜 C．胸小肌 D．锁骨 10、首先收纳上肢淋巴的淋巴结是（ ）
A．尖淋巴结 B．胸肌淋巴结 C．中央淋巴结 D．外侧淋巴结
五、简答题：（每题5分，共20分）
1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。 2、简述分布于胃的动脉有哪些。 3、从腰部作腰椎穿刺，简述由浅入深要经过哪些层次结构。 4、简述肘窝的边界及内容有哪些。 六、论述题：（每题10分，共20分） 1、试述甲状腺的位置、毗邻。 2、试述腋窝的构造和组成。 七、填图题：（每空1分，共10分）
一、名词解释：（每题3分，共15分）
1、“头皮”：是指颅顶部皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及枕额肌三层结构的合称（2分）。三层结构紧密连接，难以将其各自分开，故三层合称头皮（1分）。
2、锁胸筋膜：是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜（1分）。其深面有胸内、外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出（1分），头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔（1分）。
3、系膜三角：在系膜缘处，肠壁与两层腹膜所围成的三角形区域（2分），称系膜三角。因三角处肠壁无浆膜，不易愈合，故行小肠切除吻合术时，应妥善缝合，以免形成肠瘘和感染扩散（1分）。
4、胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻（各0.5分），这些器官共同形成胃床。
5、肘后三角：指正常肘关节在屈肘呈直角时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端，三点连线成尖向远侧的等腰三角形，称肘后三角（2分）。当肘关节伸直时，三点成一直线。在肘关节脱位或骨折时，上述正常关系即发生改变（1分）。
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二、填空题：（每空0.5分，共20分）
1、双侧口角 鼻根 2、平对上颌第2磨牙的颊黏膜上
3、颈前区、颈外侧区、胸锁乳突肌区 4、颈横神经、锁骨上神经
5、封套筋膜6、甲状腺囊、甲状腺悬韧带 7、胸骨柄、胸骨体8、斜方肌、腰大肌 9、胃左动脉、肝总动脉、脾动脉 10、第2胸节段、第2胸节段 11、第12肋下缘、竖脊肌的外侧缘12、胃后支、腹腔支13、脐、右髂前上棘 14、背阔肌下外侧缘、腹外斜肌后缘15、中央淋巴结、尖淋巴结 16、肱三头肌、桡神经沟17、大圆肌、小圆肌、肱三头肌长头腱 18、犁状肌上孔、犁状肌下孔19、内侧头、外侧头、腓肠肌 三、选择题：（每题1分，共10分） 1-5 ACDAB 6-10 ACBCD
五、简答题：（每题5分，共20分）
1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。
面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后分为五组分支，支配面肌（1分）。面神经因穿腮腺而分为三段，第一段：面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段；第二段：为穿腮腺内的一段；第三段：为面神经穿出腮腺以后的部分（1.5分）。面神经的分支：颞支，颧支，颊支，下颌缘支，颈支（2.5分）。 2、简述分布于胃的动脉有哪些。
分布于胃的动脉有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉（各1分）、胃短动脉和胃后动脉（各0.5分）。
3、从腰部作腰椎穿刺，简述由浅入深要经过哪些层次结构。
由浅入深要经过的主要结构为：皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜、脊髓蛛网膜（各0.5）。 4、简述肘窝的边界及内容有哪些。
（1）边界：上界为肱骨内、外上髁的连线，下内侧界为旋前圆肌，下外侧界为肱桡肌（2分）。（2）内容：肱二头肌腱是肘窝内的中心标志，其向下附于桡骨粗隆。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉，再内侧为正中神经。肱二头肌腱外侧，有前臂外侧皮神经和桡神经（3分）。 六、论述题：（每题10分，共20分） 1、试述甲状腺的位置、毗邻。
甲状腺的位置与毗邻：甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管上部的前外侧（1分），上极平甲状软骨中点，下极至第6气管软骨（1分）。甲状腺峡位于第2~4气管软骨的前方（1分）。甲状腺的前面，由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜（2.5分）。侧叶的后内侧邻接喉与气管、咽与食管以及喉返神经等（2分）。侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经（1.5分），以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻（1分）。 2、试述腋窝的构造和组成是什么。
胸侧壁与臂上部之间所形成的皮肤凹陷称为腋窝（1分）。腋腔是由尖朝上、底朝下外和四个壁组成的腔隙（1分）。①顶：为腋腔上口，由第一肋、锁骨中1/3和肩胛骨上缘所围成。（1分）②底：朝下外，被浅筋膜、腋筋膜和皮肤所封闭。（1分）。③前壁：胸大肌、胸小肌、锁骨下肌及锁胸筋膜组成（2分）。④内侧壁：由胸廊上4个肋及其间的肋间肌和其外的前锯肌所组成（1分）。⑤后壁：由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨所组成。后壁上有三边孔和四边孔（2分）。⑥外侧壁：主要由肱骨结节间沟、肱二头肌和喙肱肌组成（1分）。 七、填图题：（每空1分，共10分）
1、腹股沟韧带 2、髂腰肌 3、股神经 4 髂耻弓 5、耻骨梳韧带 6、股动脉 7、股静脉 8、股环 9、腔隙韧带 10、耻骨梳
《局部解剖学》7
一、名词解释：（每题4分，共20分）
2、乳房悬韧带 3、锁胸筋膜 4、听诊三角 5、Kaplan点 二、填空题：（每空0.5分，共20分）
1、颅顶浅筋膜内的血管和神经后组有(1)、(2)和(3)。
2、喉返神经是（4）分支。左喉返神经勾绕（5），右喉返神经勾绕（6）。 3、胸骨角平对第（7）胸椎下缘，该角平面平对（8）、（9）、左主支气管与食管交叉处以及胸导管由右转向左行的部位。
4、小肠系膜根位于腹后壁，从第（10）腰椎左侧斜向右下，到达右（11）前方，长约15cm。
5、胃周围的韧带有(12)、(13)、胃脾韧带、胃膈韧带和胃胰韧带。 6、枕下三角内有（14）和（15）经过。 7、参与肩胛动脉网构成的有（16）、（17）、（18）。 8、踝管由（19）、（20）与（21）共同构成。
9、股三角的上界为（22）、外侧界为（23），内侧界为长收肌的内侧缘。 10、大隐静脉在隐静脉裂孔附近收纳的五条属支是(24)、(25)、(26)、股内侧浅静脉、阴部外静脉。
11、肌腔隙前界为（27），后界为（28），内侧界为（29）。 12、眶上切迹、(30)和(31)三者间的连线，一般为一条直线。 13、锁骨下窝的深处有(32)和(33)通过。
14、颈动脉结节即第(34)颈椎横突前结节。在环状软骨弓与胸锁乳突肌之间，向后可触及其前方的(35)搏动，并可压迫止血。
15、握拳屈腕时，腕前区有三条纵行的肌腱隆起：近中线者称（36）肌腱，其桡
侧为（37）肌腱，最尺侧为（38）肌腱。
16、收肌管上口接股三角尖，下口为(39)，管内有(40)、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。
三、单选题：（每题1分，共10分）
1、由后向前横行穿过腮腺的结构是（ ）
A．上颌动脉 B．面神经 C．下颌后静脉 D．腮腺管 2、颈前区分为舌骨上区和舌骨下区是以（ ）为标志
A．喉结 B．舌骨 C．颈总动脉上端 D．胸锁乳突肌 3、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于（ ）
A．锁骨上缘中点 B．锁骨外、中1/3交点处的上缘 C．胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处 D． 胸锁乳突肌后缘中点 4、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是（ ）
A．平甲状软骨下缘 B．平舌骨大角 C．平甲状软骨上缘 D．平下颌骨下缘 5、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入（ ）
A．胸肌淋巴结 B．尖淋巴结 C．胸骨旁淋巴结 D．中央淋巴结 6、关于腹股沟三角的边界，下列说法正确的是( ) A．内侧界为腹直肌的内侧缘 B．下界为腹股沟管
C．外侧界为腹壁下动脉 D．上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线 7、关于腰上三角的叙述，下列说法正确的是（ ） A．位于斜方肌的深面 B．内侧界为竖脊肌的内侧缘 C．外下界为腹外斜肌后缘 D．上界为第12肋 8、四边孔穿过的结构是（ ）
A．腋动脉 B．腋神经 C．肱动脉 D．桡神经 9、腋动脉的分段标志是（ ）
A．胸大肌 B．锁胸筋膜 C．胸小肌 D．锁骨
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10、股疝发生在（ ）
A．腹股沟三角B．腹股沟管 C．肌腔隙D．经股环至股管于隐静脉裂孔处突出 五、简答题：（每题5分，共20分）
1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。 2、简述额顶枕区的层次结构。 3、简述梨状肌上、下孔通过的结构。 4、简述颈动脉三角的境界和内容。 六、论述题：（每题10分，共20分）
1、胃的副交感神经来自于何处？是怎样分布至胃的？2、试述臂丛锁骨下部的分支？
一、名词解释：（每题4分，共20分）
1、腮腺鞘：颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成腮腺鞘（2.5分）。腮腺鞘与腮腺结合紧密，并发出间隔，深入到腺实质内，将腮腺分隔成许多小叶（1.5分）。
2、乳房悬韧带：乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束，一端连于皮肤和浅筋膜浅层，一端连于浅筋膜的深层，称乳房悬韧带或Cooper韧带(2.5分)。由于韧带两端固定，无伸展性，乳腺癌侵及此韧带，韧带缩短，牵拉皮肤内陷，皮肤表面呈橘皮样变，是乳腺癌的重要体征之一(1.5分)。
3、锁胸筋膜：是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜（2.0分）。其深面有胸外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出到胸大、小肌，头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔（2.0分）。
4、听诊三角：位于肩胛骨下角内侧处，其下界为背阔肌上缘，内上界为斜方肌外下缘，外侧界为肩胛骨脊柱缘（2.5分）。三角的底为薄层脂肪组织、筋膜和第6肋间隙，该三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位（1.5分）。
5、Kaplan点：取仰卧位，两腿伸直并拢，两髂前上棘处在同一平面，左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线，正常情况下，两线在脐上相交之点，即Kaplan点（2.5分）。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，该点常移位至脐下，且偏向健侧（1.5分）。
二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1、（1）枕动脉，（2）枕静脉，（3）枕大神经 2、（4）迷走神经，（5）主动脉弓，（6）右锁骨下动脉 3、（7）4，（8）主动脉弓起止端，（9）气管杈 4、（10）2，（11）骶髂关节
5、（12）胃结肠韧带，（13）肝胃韧带 6、（14）枕下神经，（15）椎动脉
7、（16）肩胛上动脉，（17）肩胛背动脉，（18）旋肩胛动脉 8、（19）屈肌支持带，（20）内踝，（21）跟骨内侧面 9、（22）腹股沟韧带，（23）缝匠肌的内侧缘
10、（24）旋髂浅静脉，（25）腹壁浅静脉，（26）阴部外静脉 11、（27）腹股沟韧带，（28）髂骨，（29）髂耻弓 12、（30）眶下孔，（31）颏孔 13、（32）腋动静脉，（33）臂丛 14、（34）6，（35）颈总动脉
15、（36）掌长肌，（37）桡侧腕屈肌，（38）尺侧腕屈肌 16、（39）收肌腱裂孔，（40）隐神经 三、单选题：（每题1分，共10分）
1、B，2、B，3、D，4、C，5、A，6、C，7、D，8、B，9、C，10、D 五、简答题：（每题5分，共20分）
1、面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后分为五组分支，支配面肌。（1.0分）
面神经因穿腮腺而分为三段。
第一段：面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。 第二段：为穿腮腺内的一段。
第三段：为面神经穿出腮腺以后的部分。（1.5分）
面神经的分支主要有：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支（2.5分）。 2、覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜（每层各1.0分）。
3、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行（1.0分），梨状肌下孔有坐骨神经（1.0分）、股后皮神经（1.0分）、臀下神经、臀下动、静脉（1.0分）、阴部内动、静脉和阴部神经穿出（1.0分）。
4、颈动脉三角境界：位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域（2.0分）。
颈动脉三角内容：有舌下神经及其降支，颈内静脉及其属支，颈总动脉及其分支，迷走神经及其分支，以及颈深淋巴结等（3.0分）。 六、论述题：（每题10分，共20分）
1、胃的副交感神经来自左、右迷走神经，在胸腔中于食管壁处形成食管丛，然后向下又重新组成迷走神经前干和后干。（2.0分）
前干主要来自左迷走神经，在贲门附近分为肝支和胃前支（1.0分）。肝支在小网膜内右行入肝丛（1.0分）。胃前支伴胃左动脉，在小网膜内距胃小弯约1cm处右行，发出若干分支(4～6条)至胃前壁，其中至角切迹附近的终末分支呈“鸦爪”形，分布于幽门窦及幽门管的前壁（2.0分）。后干主要来自右迷走神经，在贲门处分为腹腔支和胃后支（1.0分）。腹腔支沿胃左动脉右行入腹腔丛（1.0分）。胃后支沿胃小弯深面右行，分支分布于胃后壁，最后也似“鸦爪”形分支分布于幽门窦及幽门管的后壁（2.0分）。
2、臂丛位于腋腔内的部分是臂丛锁骨下部，包绕腋动脉第二段的周围，形成外侧束、内侧束和后束（2.0分）。外侧束的分支有：肌皮神经（1.0分）、正中神经外侧根、胸外侧神经（1.0分）；内侧束的分支有：尺神经（1.0分）、胸内侧神经、臂内侧皮神经（1.0分）、前臂内侧皮神经、正中神经内侧根（1.0分）；后束的分支有：桡神经（1.0分）、腋神经（1.0分）、胸背神经、肩胛下神经（1.0分）。
《局部解剖学》8
一、名词解释：（每题4分，共20分）
1、翼点 2、颈动脉鞘 3、系膜三角 4、肌腱袖 5、肱骨肌管 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1、踝管由(1)、(2)与(3)共同构成。 2、颈筋膜浅层包绕颈部两肌，即(4)和(5)。
3、气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘，又称(6)；甲状腺自身的外膜，即纤维 囊，又称(7)。
4、颈总动脉在平甲状软骨上缘处分为(8)和(9)。
5、腘窝的内容由浅入深为(10)、（11）、（12）以及窝上外缘的腓总神经。 6、颈丛皮支主要有4条，即(13)、（14）、（15）和（16）。 7、锁胸筋膜张于喙突、(17)和（18）三者之间。
8、乳房外侧部和中央部的淋巴管注入(19) ，乳房内下部的淋巴管注入(20)，并 过腹壁及膈下的淋巴管与肝的淋巴管相交通。 9、腹股沟三角是由(21)、（22）和（23）所围成。 10、胆囊三角由(24)、（25）和（26）三者所组成。
11、迷走前干在贲门处分为(27)与肝支。迷走后干在贲门处分为(28)和（29）。 12、四边孔内有(30)和（31）通过。
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