内容发布更新时间 : 2024/5/27 18:16:39星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

A．轻度DIC D．亚急性型DIC

B．急性型DIC高凝期 E．急性型DIC消耗性低凝期 C．慢性型DIC 答案：C

20．DIC患者引起出血的主要因素是：

A．C3a、C5a形成增加 D．血管损伤 B．凝血物质大量消耗 E．MODS C．FDPs形成 答案：C

21．在DIC病理过程中纤溶系统激活，其最主要的机制：

A．VEC在纤维蛋白、BK刺激下释放t-PA D．大量促纤溶药物（尿激酶）应用 B．凝血酶、Ⅻa和激肽释放酶大量产生 E．PAI、α2-AP产生受到抑制 C．蛋白C系统激活，起到促纤溶作用 答案：B

22．当异型输血造成急性溶血时，导致DIC的主要机制：

A．破损的RBC释放出大量TF D．破损的RBC释放出大量ATP和TF B．破损的RBC释放出大量AT-Ⅲ E．以上都对 C．破损的RBC释放出大量ADP和红细胞素 答案：C

23．代偿性DIC时，实验室检测指标的变化是：

A．血小板、凝血因子均正常，3P试验（?） D．血小板、凝血因子均↑，3P试验(+) B．血小板，凝血因子明显↓，3P试验(+) E．血小板正常，凝血因子↓，3P试验(+) C．血小板明显↓，凝血因子正常，3P试验（-） 答案：A

24．DIC患者的血小板和纤维蛋白原含量升高的现象可见于： A．代偿型DIC D．慢性DIC B．失代偿型DIC E．以上都不是 C．急性DIC早期 答案：D

25．产科意外容易诱发DIC, 其主要原因是：

A．单核吞噬细胞系统功能低下 D．纤溶系统活性增高

B．血液处于高凝状态 E．血中促凝物质含量增多 C．微循环血流淤滞 答案：B

26．DIC时引起休克的主要机制：

A．微血栓形成，使回心血量减少 D．出血可影响血容量 B．凝血系统、激肽系统和补体系统激活 E．以上都不对

C．心肌毛细血管内微血栓形成，影响了心肌收缩力，引起心功能降低。 答案：A

27．下列哪项是急性出血性胰腺炎发生DIC的主要原因：

A．大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 D．发热和粒细胞破坏

B．大量组织因子入血 E．单核吞噬细胞系统功能受损 C．引起广泛的内皮细胞损伤 答案：A

28．单核-巨噬细胞系统功能障碍时，易诱发DIC的因素是： A．循环血液中凝血抑制物减少 D．大量血管内皮细胞受损 B．循环血液中促凝物质生成增加 E．以上都不对 C．循环血液中促凝物质清除减少 答案：C

29．全身性Shwartzman反应时，第一次注射小剂量内毒素的主要作用为： A．使动物体内凝血系统激活 D．封闭单核-巨噬细胞系统 B．消耗体内凝血抑制物 E．消耗体内的纤溶酶 C．使血管内皮系统广泛受损 答案：D

30．大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列什么因素有关？ A．损害血管内皮细胞 D．抑制纤溶系统活性

B．激活血小板 E．抑制单核-巨噬细胞系统 C．肝脏合成凝血因子增加； 答案：E

31．急性DIC时各种凝血因子减少，其中减少最明显的是： A．凝血酶原 D．FX B．Ca2+ E．FⅦ C．纤维蛋白原 答案：C

32．子宫和肺在手术或损伤时，易发生出血，其原因与下列哪项有关？ A．能释出大量抑制凝血酶的物质 D．能释放出大量PAI B．血管特别丰富，不易形成凝血块 E．富含肝素类物质 C．富含纤溶酶原激活物（或称活化素，PAs） 答案：C

33．补体成分C3a和C5a在DIC发病过程中的作用为： A．促进组胺释放和吸引白细胞、单核细胞 D．分解活化的凝血因子

B．促进凝血因子活化 E．促进血小板聚集和释放反应 C．激活纤溶系统 答案：A

34．DIC患者出血与下列哪种因素关系最为密切？

A．肝合成凝血因子障碍 D．抗凝血酶物质增多 B．凝血因子大量消耗、破坏 E．血管通透性增高 C．白细胞激活和血管受损 答案：D

35．不可能由DIC引起的器官功能障碍为：

A．急性肾功能衰竭 D．骨髓抑制，再生障碍性贫血 B．急性呼吸功能衰竭 E．席汉氏综合症 C．黄疸及肝功能衰竭 答案：D

36．暴发型流脑合并华-佛氏综合征的机制是：

A．内毒素性血症 D．肾上腺血管内皮细胞损伤 B．细菌栓子阻塞肾上腺血管； E．以上都不对 C．DIC导致肾上腺皮质出血性坏死 答案：C

37．DIC产生的贫血属于：

A．溶血性贫血 D．再生障碍性贫血 B．失血性贫血 E．缺铁性贫血 C．中毒性贫血 答案：A

38．微血管病性溶血性贫血，其发生机制主要是： A．微血管内皮细胞大量受损 D．微血管内形成了大量微血栓 B．小血管内血流淤滞 E．小血管强烈收缩 C．纤维蛋白细丝在微血管内形成细网 答案：C

39．最能反映微血管病性溶血性贫血的检查项目是：

A．凝血酶原时间（PT） D．血小板计数 B．凝血酶时间（TT） E．红细胞计数 C．裂体细胞计数

答案：C

40．血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验) 是检测血浆中：

A．纤维蛋白原的含量 D．D-二聚体

B．纤维蛋白单体的含量 E．纤溶酶原激活物含量 C．纤维蛋白降解产物 答案：C

41．一般认为血小板数目为多少时，对DIC诊断具有一定意义？ A．? 250?109/L D．? 100?109/L B．? 200?109/L E．? 50?109/L C．? 150?109/L 答案：E

42．急性DIC患者不可能出现下列哪项检测的结果？

A．血小板计数明显减少 D．纤维蛋白原含量增加 B．纤维蛋白(原)降解产物增多 E．凝血酶原时间延长 C．凝血酶时间明显延长 答案：D

43．血小板减少性紫癜和DIC均可出现皮肤大片瘀斑，下述何种试验无助于两者的鉴别？ A．凝血酶原时间 D．3P试验

B．部分凝血酶原时间 E．纤维蛋白原定量测定 C．血小板计数 答案：C

44．对DIC治疗，下述哪一项原则是正确的？

A．先治疗DIC，再处理原发病 D．一经确诊DIC，立即作抗凝治疗 B．对早期疑似DIC者即可用肝素作试验性治疗 E．DIC后期慎用或不用肝素 C．DIC早期需做预防性纤溶抑制治疗 答案：E

45．急性早幼粒细胞白血病引起出血的主要原因是： A．凝血因子被大量消耗 D．原发性纤溶亢进 B．继发性纤溶系统亢进 E．TF大量释放入血 C．FⅧ被大量消耗 答案：B

46．D-二聚体是下列哪项的重要标志物：

A．凝血酶激活 D．纤维蛋白原降解 B．微血栓降解 E．AT-Ⅲ降解