内容发布更新时间 : 2024/12/22 11:24:53星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

暗室俯卧试验

目的： 协助闭角型青光眼的临床诊断 用物： 治疗桌、黑色眼罩、额枕 评估： 患者的年龄、身体状况、病情。 操作方法：1、三查七对。

2、解释取得合作 3、先在明亮室内测量眼压 4、到暗室内，戴上黑色眼罩

5、协助患者趴于检查桌上，额部垫以枕头。

6、2小时后询问患者有无不适感，然后在暗光下测量眼压。

注意事项：1、年老者做此项检查需有家属陪同。

2、对于年老体弱者，有心脑血管、高血压病史者，应通知医生，完善检查后方可进行。

3、检查过程中，不可压迫眼球，不可随意改变体位，患者不可入睡，保持清醒。

4、如检查过程中有头痛，呕吐需立即停止，通知医生再做处理。

新斯的明实验法

目的： 协助诊断重症肌无力。

评估： 1、 向患者解释操作目的及注意事项。

2、 评估患者注射部位皮肤完整情况。

准备： 1、 清洁双手，戴好口罩

2、 注射器、 棉签、 碘伏、 弯盘、 药物 、砂轮 操作过程：1、 操作前对肌无力程度作一次检查，以便实验对照。

2、 嘱病人采取舒适卧位，用碘伏常规消毒注射部位皮肤。 3、 遵医嘱成人肌肉或皮下注射甲基硫酸新斯的明0.5毫克。 4、 注射完毕记录注射时间。 5、 整理用物。

6、 嘱患者不要远离以便观察。

7、 注射后15分钟观察一次，若肌无力症状无改善，可把余下的0.5毫克再

注完，并继续观察，并记录肌力变化情况。 8、 注射后30分钟，观察最后结果，并记录。

注意事项：1、 严格遵守无菌操作及查对制度。

2、 注意观察患者用药后反应，若出现腹痛或缓慢不适及时报告医生并遵医

嘱对照处理。

阴阳结果判断：注射后30分钟，病人肌力显著好转为阳性，诊断为重症肌无力。

注射后1小时仍无改善为阴性。

睑板腺按摩

目的： 通过睑板腺按摩改善干眼症状。

评估：眼部情况的评估，眼部是否清洁、有无分泌物、睑结膜有无充血、疤痕 准备：1、执行告知制度，向患者详细解释操作目的、配合方法

2、操作者洗手、带口罩

3、用物 ： 消毒棉签、表麻药、0.9%氯化钠盐水 弯盘

操作程序：

1、查对医嘱，再次确认患者姓名、眼别 2、患者取坐位，清洁眼部，

3、取0.5%爱尔凯因滴眼液滴眼，瞩患者闭眼5分钟

4、操作者嘱患者眼睛向下看，用左手拇指和食指捏起上睑轻度外翻，暴露上睑缘，右手持无菌生理盐水棉签按摩睑缘处睑结膜面。

按摩下眼睑时，嘱患者眼睛向上看，用两支无菌生理盐水棉签相互按压睑缘，排除睑板腺内的类脂质，使睑板腺开口通畅。

另一种按摩方法：可垫一块金属片，然后把眼皮翻过来，这样就变成了皮肤面垫在金属片上，用棉签顺着睑板腺开口的方向挤压、按摩就可以了 5、按压后拭去分泌物。

注意事项：

1、瞩患者积极配合，操作者动作轻柔，以免碰伤。