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2013年农村医学专业《儿科学》试题A卷
学号： 姓名： 座号：
题号 一 二 三 四 五 六 七 总计 得分 得分 评卷人 一、试题类型：单项选择题
（类型说明：在下列每小题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其字母标号填入题干的括号内。每小题1分，共40分）
1、新生儿期是指（ ）
A.出生后到满28天 B.1周岁至满3周岁 C.自出生后脐带结扎时起，至生后足30天 D.3周岁后(第4年)到入小学前(6—7岁) 2
、正常小儿，前囟闭合的年龄是 AD．．61-1.5—8周 ( )
岁 BE．．32——42.5个月岁 C．7—10个月
3、小儿机体发育所遵循的规律，错误的是
A. C. 由上到下E. 由粗到细 ( )
B.D.由近到远由低级到高级 4、9
又复杂到简单 A.3~5 个月大婴儿正常应出牙颗（5、小儿肺炎不属于病理分类
B.5~8 C.6~9 ）
D. 9~12 E.10~12 炎
A. 支气管肺炎 B.大叶性肺炎 （ ）
C.支原体肺炎 D. 毛细支气管炎 E.间质性肺6、支原体肺炎首选抗生素（ ）
A、大环内酯类（红霉素、阿奇霉素）B、头孢类 C青霉素类 D喹诺酮类
7、小儿等渗性脱水的钠离子的数值范围为（ ）
A. <130mmol/L B. >150mmol/L C.130~150mmol/L D.150~160mmol/L
E.120~130mmol/L
8 、下列有关新生儿生理性黄疸说法正确的是儿 A7-14．生后天消退24 小时出现 B．黄疸退而复现 （ ）
C．持续时间长 D．足月
9 、符合母乳特点的是 A. （ ）
D. 蛋白质总量高乳糖量少 B. E. 白蛋白少钙磷比例适当 C. 含饱和脂肪酸的脂肪高 10 、营养不良的最初表现为
AC．身长低于正常 （ ）
B．体重不增或减轻 E. ．上行性凹陷性水肿 D．肌张力低下
11、引起小儿佝偻病的主要原因是
智力发育落后 A. D．食物中热能和蛋白质不足缺钙 B．缺乏维生素 D （ ）
EC．食物中钙磷比例不当．甲状旁腺功能不全
12、早产儿的定义是A （ B．胎龄＞C．胎龄＞2837周至 ）
周至<3740周的婴儿 D．体重＜2500g的婴儿周的新生儿 E．胎龄．体重<28<1500g周 的婴儿 13
、对一个孕A 皮肤发亮，水肿毳毛多34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具备 B 头发乱如绒线头 C 指甲未达指尖 （ ） D 足纹遍及整个足底 E 耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚
14、新生儿败血症主要感染途径A ．宫内 B．产道 （ C. ）
泌尿道 D．消化道 E．脐部 15
、下列哪项不是新生儿窒息A．皮肤颜色 B．心率Apgar 评分的内容 C．呼吸 （ D）．肌张力
E．拥抱反射 16 、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A （ ）
C．建立呼吸，增加通气K．给肾上腺素．以上都不是 DB．维持正常循环，保证足够心输出量．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅 17
A. 、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血常规 B. 尿常规 C. 血培养 （D. 血气分析）
E. 腰穿脑脊液检查 18A、新生儿硬肿症硬肿最初出现在（
．大腿外侧 B．小腿 C．会阴部 ）
D．躯干 E. 面部
19 A. 、ABO母A血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是型、子O型 B. 母B型、子A型 C. 母（O ）型、子
A型 D. 母A型、子AB型 E. 母B型、子A型 20
、先心病中最常见的类型是: （ ）
A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症 E. 肺动脉狭窄 21
、有关先心病的说法不正确的是：（ ）
A. 与遗传有关 B.与母亲孕期病毒感染无关
C. 与母亲孕期服用某些药物有关 D. 最常见的类型是室间隔缺损 E．与母亲患代谢性疾病有关如糖尿病等有关
22、观察AC．．12PPD24—小时内试验结果的时间为48小时 （ ）
BD．．12-2448-72小时小时
E．72小时后 23、小儿原发性肺结核，哪项不常见 （ ）
A．PPD试验阳性 B．发热
C．肺部体征明显，容易出现中小水泡音 D．X线示肺门淋巴结肿大
E．食欲减退，乏力，盗汗
24 、有关新生儿硬肿症的说法不正确的是 AC．多见于早产儿、低体重儿 （ B ．冬季、寒冷季节、北方地区多见）
D．新生儿进食少、严重感染、缺氧、休克等不会出现该病
．临床表现为低体温、皮肤硬肿、多器官功能损害 25 、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是： A （ ） C．脑脊液作结核菌培养、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 B
、脑脊液作豚鼠接种
D头颅CT E、结核菌素试验
26 、关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的Ａ．任何化脓菌均可引起 Ｂ．多数由上呼吸道侵入. （ ）
Ｃ．婴幼儿时期的化脑最典型 Ｄ．新生儿以全身中毒症状为主 27
、营养不良最常见的病因是AD．喂养不当．免疫缺陷 （ ）
BE．先天不足．缺少锻炼 C．活动增加 28
A.、不属于风湿性疾病（）D
．过敏性紫癜风湿热 B.幼年类风湿性关节炎
E.皮肤黏膜淋巴结综合征 C.血小板减少性紫癜 29.A.、与皮肤黏膜淋巴结综合征表现不符的是（发热，抗生素有效。B.球结膜充血C.杨梅舌 D.）皮疹及手足脱皮
E.颈淋巴结肿大 30
、诊断重度脱水的主要依据是AC、精神极度萎靡E、眼眶和前囟明显凹陷 、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现 （ ）
BD、皮肤弹性差、尿少，哭无泪 31
、婴幼儿时期易患的肺炎是A （ ） C、大叶性肺炎E、间质性肺炎 、支原体肺炎 BD、支气管肺炎、干酪性肺炎 32.A．血尿、肾病患儿最早出现的症状常为：
B．水肿 C．尿少（ D ．腹泻 ）
E．发热 33
、确诊２１－三体综合征应选用那项检查Ａ．血清Ｔ （ ）
3、Ｔ4、TSH测定
Ｂ．血红蛋白电泳 Ｃ．染色体检查 Ｄ．骨骼Ｘ线摄片 Ｅ．脑电图 34、下列何种情况应考虑为难治性肾病？（
A．激素完全效应 B．激素部分效应 ）
C．激素无效应 D．正规中长程治疗半年中复发一次 E．正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次 35、苯丙酮尿症的可靠诊断依据是
A．智力低下 （ ）
B．阳性家族史
Ｃ．尿有鼠臭味 D．尿三氯化铁试验阳性 Ｅ．血清苯丙氨酸明显升高 36、那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现
Ａ．皮肤干燥 Ｂ．动作发育迟缓 （ ）
Ｃ．食欲亢进 Ｄ．智力低下 Ｅ．声音嘶哑 37血象：、 女，Hb80g/L12岁，，因受凉后发热、WBC4× 10 9
/L咳嗽，，N0.70次日出现全身水肿、，L0.30。尿常规：尿蛋白尿少，血压++18/12KPa，RBC++/HP（135/90mmHg，WBC5~6）
个/HP，颗粒管型0~2个/HP，尿比重1.010。最可能的诊断是：( )
A．急性肾炎严重病例 B. 慢性肾炎急性发作 C．急进性肾炎 D. 肾结核 E. 尿路感染 38尿、女，
RBC3~58岁，因反复水肿、尿少个/HP，尿WBC0~3个/HP4，血浆白蛋白周入院。查：血压25g/L12/9Kpa，Cr9mmolL，（90/68mmHg，BUN7mmol/L），尿蛋白。采用泼++，尼松短程程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，服药4周时，尿蛋白转阴持续至今。其疗效为：（ ）
A. 激素敏感 B. 激素部分敏感 C. 激素耐药 D. 激素依赖 E. 反复 39、一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心
脏病。最可能的诊断为 （ ）
A．先天性甲状腺功能减低症 B．21—三体综合征 C．18—三体综合征 D．苯丙酮尿症 E．13—三体综合征
40、肾病综合征最主要的并发症除外：
A. 低蛋白血症 B.感染 C.（ ）休克
D.血液高凝 E.电解质紊乱
得分 评卷人 二、试题类型：是非题
（类型说明：认为正确的打“√”错误的涂“×”。每小题1分，共10分）
1到稠、由一种到多种。、添加辅食的原则应该遵循以下原则：由粗到细、由软到硬、由稀
（ ）
2
、布氏征、克氏征在新生儿期呈现弱阳性是病理现象。 （ ） 3
、生后24小时内出现黄疸考虑生理性黄疸可能性大。 （ ） 4
、新生儿窒息抢救的关键首先是心脏按压。 （ ） 5
、结核菌素试验阳性仍然可以接种卡介苗。 （ ） 6 、鹅口疮是白色链珠菌感染所致，常用制酶菌素悬液涂口腔治疗。7
、风湿热患儿可出现心脏炎，舞蹈病、类风湿性结节。
( ) （ ） 8 、过敏性紫癜皮疹特点是不高出皮肤，好发双下肢，成对称性。 （ ） 9牛奶、茶、咖啡及抗酸药同服。、营养性缺铁性贫血病人服用铁剂时最好于两餐之间服用 , 同时服 VitC ( 促进吸收。 ) 避免与
10、1:1张液体为1/2张液。 ( ) 得分 评卷人 三、试题类型：填空题
（类型说明：每空1分，共15分）
1
、 婴儿喂养包括 、 和混合喂养，其中大力提倡 喂养。 2的、蛋白质 - 能量营养不良包括能量供应不足的 。 型和以蛋白质供应不足 3、结核病原发综合征包括 、 、 。 4、小儿补液包括______________量、继续损失量和生理维持量。
5、急性气管炎的肺部体征是_______________,胸片表现为_________________________。 6、急性肾小球肾炎的严重病例包括______________、_______________和肾功能不全。 7、小儿腹泻脱水按性质分______________、____________、高渗性脱水。 得分 评卷人 四、试题类型：名词解释题 （类型说明：每题2分，共10分）
1、足月儿
2、癫痫持续状态 3、血小板减少性紫癜 4、小儿腹泻
5
、急性肾小球肾炎
得分 评卷人 五、试题类型：问答题
（类型说明：每题3分，共15分）
1
、简述小婴儿化脓性脑膜炎的临床特点？ 2
、简述维生素Ｄ缺乏性佝偻病激期的骨骼改变 3
、小儿液体疗法中补液的原则是什么？ 4
小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是什么？ 5 、单纯性肾病综合征的临床表现是什么？