内容发布更新时间 : 2024/11/13 3:35:46星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

留置尿管护理常规

一般护理常规

妥善固定

1、气囊注水10～15ml可起到固定作用。

2、固导尿管及集尿袋低于耻骨联合，翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱。

3、烦躁、欠合作病员，遵医嘱予以约束带约束双上肢，松紧适宜。

专科护理

定时观察

1、观察尿流情况。检查衔接部位是否紧密，尿道口有无溢尿。尿袋的位置，尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。

2、根据病情定时观察尿的颜色、性状，记录每小时尿量，结算12小时及24小时尿量。

保持引流通畅

1、避免导尿管及引流管扭曲、受压。

2、引流袋始终低于膀胱水平，避免接触地面。

3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器

预防感染

尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。

1、安置及更换导尿管必须遵循无菌操作原则。 2、保持外阴及床单元清洁，每天2次外阴清洗。

3、定期更换尿管及尿袋，3天一次更换尿袋，14天更换导硅胶尿管。 4、防止尿液潴留、逆流，放置储尿袋时应低于膀胱，并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况。

5、在病情允许情况下，适当多饮水，每天2000ml到3000ml以稀释尿液。

6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。因此在尿液清亮和无尿路感染时，避免冲洗膀胱，也减少尿路感染机会。

留取尿标本

采集标本时应执行无菌原则。

1、如果只需要少量的标本行尿液检测（尿常规、尿培养），应在使用消毒剂清洁导尿管接头后，用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。

2、如需大量尿液标本，则从尿袋中抽取尿液。

拔管

导尿管拔除时间根据病种、病情而定； 1、危重患者病情平稳后；

2、肾损伤病情稳定后即可拔除，恢复自行排尿； 3、膀胱破裂修补术后8～10日拔除；

4、前尿道吻合术后2～3周，后尿道会阴复位术后3～4周拔除

健康宣教

1、 向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识

到预防泌尿道感染的重要性。

2、 告知家属在外出检查时注意不要牵拉，使尿管脱出。 3、 对于烦躁、欠合作病员，告知其约束的重要性，取得家属的理

解及配合。