内容发布更新时间 : 2024/6/29 4:06:24星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

PBL教学模式在普通外科临床见习教学中的初步实践

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摘 要目的:探讨PBL教学法在普通外科学见习教学中的可行性和优越性。方法:在普通外科见习教学中引进PBL教学模式,通过调查问卷方式分析学生对PBL的评价。结果:改进后的教学模式可以明显提高学生学习的积极性和主动性,提高学习效果,培养学生的综合能力。结论:PBL教学模式是普通外科学临床见习教学的有效方法。

关键词PBL教学模式;普通外科学;教学改革 AbstractObjective: To explore the feasibility and superiority of problem-based learning(PBL) in general surgery teaching. Methods: The PBL teaching approach was introduced in general surgery teaching.The teaching effectiveness was evaluated by questionnaire among students. Results: PBL could

significantly improve the students' learning enthusiasm and study effects, and train their comprehensive ability.Conclusion: PBL has been proved to be an effective method in general surgery teaching.

Key Wordsproblem-based learning (PBL) teaching approach;general surgery;reform in teaching

PBL(Problem-based learning)教学模式是“以问题为基础”的教学模式,即以问题为基础,医学生为主体,小组讨论为形式,在辅导教师的参与下,围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。与传统的医学教育模式相比,PBL对学生主动学习、双向交流、临床思维及协作等方面能力的培养都具有明显优势 [1,2]。普通外科是一门理论性和实践性较强的学科,临床见习教学的重点在于调动学生的积极性,培养思考和解决问题的综合能力,培养医学生向临床医生的转变过程。近年来我们在普通科见习中逐步引入PBL教学模式[3],取得了良好的教学效果。

一、对象与方法 (一)对象

第四军医大学第二附属医院2006级五年制的见习学员

154名,每组10-12名学员,组员分配随机,共15组。 (二)方法

临床教学中,首先向学生讲解PBL教学的目标和具体安排。学生每天上午跟随临床医疗小组查房及手术,由相应的带教老师负责指导,在带教中除了让见习生熟悉临床工作程序、掌握临床操作规范,同时还要注意培养见习生的医学风险意识。下午时间分为理论自学、病例讨论、临床病例报告和临床技能培训等4部分,由脱产的专职助教负责指导。 临床病例讨论是医疗工作中不可缺少的重要环节。在见习中进行临床病例讨论,可教会学生分析病情、归纳病例特点、总结诊断依据、辨析鉴别诊断及制定诊疗计划等,使其掌握正确的临床思维方法,训练其临床思维能力。授课教师根据教学大纲要求确定了5个普通外科常见疾病为主题:阑尾炎,胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,肠穿孔编写病例,并根据教学内容和目的,仔细设计若干问题,包括诊断、应采取的辅助检查、相关的基础知识等,课前先将病例资料和问题发给学生,让学生有充分的时间进行自学,通过教科书、参考书、文献资料、网络等途径,寻找可能的答案。随后在教师指导下以小组为中心,对病例展开讨论。讨论形式类似临床病案讨论,由小组成员分别代表主持人、主管医生、参加讨论医生,并作好记录,鼓励学生运用基本的临床知识,综合分析病史特点、诊断要点、治疗措施以及对该病的认识和体会。带课教师从旁进行相应的指导,