内容发布更新时间 : 2024/6/18 13:22:47星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

（三）临床应用：1.护肤养颜

2.治疗多种皮肤病 （高浓度）：皮肤干燥症、老年性皮肤瘙痒症，鱼鳞病和掌跖角化症，脂溢性角化症，痤疮

3.皮肤外用药的赋形剂和助透剂 4.改善角质化（低浓度）

3、常量元素：钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯等7种 微量元素：

锌——抗辐射，促进淋巴细胞增殖，防止脂质过氧化 铁——氧的携带者，血红蛋白

铜——促进血红蛋白生成，促进铁的吸收和作用 硒——抗癌矿物元素，抗氧化，增强免疫功能 碘——智力之花元素 锶、锰、铋、钼、钴

4、维生素类

5、生物制剂

（一）细胞因子——一类能在细胞间传递信息，具有免疫调节和效应功能的蛋白质和小分子多肽。

1、干扰素：具有干扰病毒感染和复制的能力。

药理作用：抗病毒，增强和调节免疫，抑制胶原蛋白合成 2、表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子

药理作用：促进细胞增殖，延缓皮肤衰老；促进创口愈合；抗溃疡 3、白细胞介素：调节免疫，促进创面修复 4、转移因子

（二）核酸类：瘦素——肥胖基因的表达产物 （三）酶类：超氧化物歧化酶（SOD）：一种含有金属元素的活性蛋白酶，为氧自由基清

除剂。

辅酶Ｑ10

（四）其他：骨胶原，胎盘提取液，透明质酸（HA），芦荟提取液

六、皮肤增白药和着色药

1、皮肤颜色由4种生物色素构成：红——红色的氧合血红蛋白 黄——黄色的胡萝卜素 蓝——蓝色的还氧血红蛋白 黑——褐色的黑素

分为固有皮肤颜色影响因素：皮肤黑素：黑素细胞数量相同，黑素体数量、大小形状、

分布、降解有关

皮肤血流颜色 皮肤组织学差异 胡萝卜素含量 可变皮肤颜色影响因素：紫外线照射 含疏基的化合物 维生素 微量元素

内分泌因素：促黑素细胞激素，性激素

2、皮肤增白药：通过干扰黑素的生物合成，减轻皮肤色素沉着，增白皮肤。 （一）酪氨酸酶抑制型皮肤增白药

酚类：氢醌、氢醌单戊酸酯、熊果苷、N-乙酰-4-S半胱氨酸酚、

壬二酸药理作用：①皮肤增白作用

②抗恶性黑素瘤作用

③抑制角质形成细胞增殖 ④广谱抗菌作用

酪氨酸酶铜离子螯合剂：曲酸及其酯化物

阻止酪氨酸酶向前黑素体转移的药物：葡萄糖胺类 改变前黑素体超微结构药物：五癸烯酸

促进酪氨酸酶蛋白降解的药物：不饱和脂肪酸 竞争性酪氨酸酶抑制剂：氨甲环酸、氨甲苯酸 其他：光甘草定

（二）非酪氨酸酶抑制型皮肤增白药 抗氧化剂：维生素C

角质溶解剂：a-羟酸类、维A酸类、水杨酸 抑制黑素细胞增殖药：内皮素受体阻断剂 其他：过氧化氢、山梨酸钾

3、皮肤着色药：涂于皮肤后，在角质层产生颜色，治疗白斑，可增加美容效果。

（一）增加黑素形成药：补骨脂素及其衍生物、L-苯丙氨酸、凯林。米诺地尔、促黑素 （二）免疫调节剂：肾上腺皮质激素类：调节机体免疫功能，增强对皮肤黑素细胞的保护。

环孢素、异丙肌苷、左旋咪唑

（三）纠正细胞内钙紊乱药：钙泊三醇

（四）减轻氧化应激药：假过氧化氢酶和氯化钙 （五）其他：黑素前体物、氢醌单苯醚

七、延缓皮肤老化药 1、皮肤老化的表现 （一）临床表现：

①皮肤干燥、粗糙、脱屑，沟纹加深、松弛、弹性降低，皱纹增多。 ②皮肤晦暗、无光泽。

③老年白斑或褐色斑增加，且逐渐加重或明显，呈广泛性全身性分布。 ④皮肤表层血管日趋暴露、扩张。 ⑤眼睑下垂和黑眼袋。 （二）组织学变化：

表皮：轻度变薄，细胞大小不一，与真皮交接平坦。 角质层：通透性增加。

真皮：结缔组织减少，成纤维细胞合成胶原纤维能力降低。

皮肤附属器：皮脂腺功能降低，毛囊数目逐渐减少，毛球部黑色素细胞逐渐减少到

最后产生白发。

2、皮肤老化的机制——内源性生理变化、外源性环境因素 角质层水合能力降低，皮肤表面水脂乳化物含量减少 真皮胶原纤维合成减少，弹力纤维变性

3、延缓皮肤老化药：一类可为皮肤提供适量的水分和油脂，以保持皮肤的水合状态和皮脂的完整性，并可通过改善皮肤血液循环，促进皮肤组织代谢和细胞新生，从而延缓皮肤老化的药物。

4、常用药物

（一）促进表皮细胞生长药物 表皮生长因子（EGF）

药理作用：1、延缓皮肤老化作用

2、改善皮肤颜色，使皮肤美白和红润的作用 3、抑制皮肤癌的作用 4、促进伤口愈合的作用 5、减肥作用

碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）

药理作用：1、消除皮肤皱纹，使皮肤细嫩有光泽

2、改善皮肤颜色，使皮肤美白而红润

3、消除暗疮和黑斑，抵御生物病原体对皮肤的侵袭 4、促进神经细胞的生长。

水解蛋白

胶原蛋白药理作用：1、保湿作用

2、促进表皮细胞的生长、分化及基底膜的形成 3、抗衰除皱

4、改善晦暗肤色美白肌肤 5、抗刺激

木瓜蛋白酶

（二）保湿剂

1.防止水分蒸发的保湿剂:脂类、脂肪酸类、油类 2.吸湿保湿剂：

神经酰胺药理作用：1、屏障功能

2、吸水与保湿功能 3、抗衰老作用 4、抗敏作用

5、对毛发的作用

透明质酸、黏多糖、芦荟提取液、甘油、山梨醇、聚乙二醇、吡咯烷酮羧酸钠、乳

酸钠

3.修复角质细胞的保湿剂：鲨烯

（三）改善微循环的药物：银杏叶提取物、蚯蚓提取物、红花油、白桑树精华 （四）化学剥脱术用药

机理：本类药物对表皮产生分解作用，使皮肤发生角质层分离和角蛋白凝固，表皮和真皮乳头不同程度坏死、剥脱，随之被新生表皮代替，从而达到改善皮肤颜色、光滑度和张力、祛除皱纹的作用。

药理作用：1.破坏表皮细胞，使蛋白质凝固溶解，引起皮肤炎症，诱发皮肤创伤的修

复过程；

2.促进表皮细胞分裂，使胶原纤维排列规则均一，改善变性的弹性纤维，减少皮肤皱纹；

3.抑制皮脂分泌，改善毛孔阻塞，淡化色素。

临床应用：1.防治皮肤老化

2.寻常型痤疮

3.黄褐斑、炎症后色素沉着 4.皮肤干燥症

常用药物：α-羟酸类、三氯醋酸、苯酚、间苯二酚

八、治疗痤疮药 1、痤疮的发病机制

（1）内分泌影响----皮脂分泌增多和毛囊皮脂腺导管的异常角化 （2）微生物的作用：痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌

（3）其他因素：遗传因素、个人卫生、饮食习惯、情绪因素、不恰当使用化妆品等。

2、治疗痤疮的药物

（一）抗雄激素药：螺内酯、西咪替丁、丹参酮、雌性激素 （二）抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药：维A酸类、a-羟酸类

（三）抗皮脂溢出药：硫酸锌、葡萄糖酸锌、甘草锌、疏氧吡啶锌、硫化硒 （四）抗微生物药：米诺环素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、过氧苯甲酰

九、减肥药

1、肥胖是指由于能量的摄入超过能量消耗，致使体内脂肪过多堆积而体重超过正常的一种疾病状态。 2、肥胖的判断

3．体脂百分率（F%）测定法

男性F值在15%~18%为正常，≥25%可诊断为肥胖 女性F值在20%~25%为正常，≥30%可诊断为肥胖 4．腰围（WC）和腰臀（WHR）比测量法 肥胖标准：男性 腰围 > 94cm

女性 腰围 > 80cm

腰臀比（W/H）=腰围（cm)/臀围（cm) 男性 > 0.95 肥胖

女性 > 0.8 肥胖

5．CT和MR测定法