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2018年洛浦县人民医院优质护理服务实施方案

为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定2018年“优质护理服务” 实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，我院遵循“以病人为中心”的服务理念，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点，认真贯彻落实优质护理服务工作要求，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗护理安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。

二、工作目标

1、根据医院优质护理服务发展规划，进一步夯实基础护理，做实专科护理，为人民群众提供安全、科学、优质、满意的整体护理服务，促进医患关系更加和谐。

2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

3、陪送中心为各临床护理科室进行药品陪送、各种检查标本送检，减少护士外出，并为患者提供一个优质、全程、高效的服务途径。

三、工作领导小组

（一）医院成立优质护理服务领导小组

组 长：（主管院长） 张 卫 国 副组长：（分管副院长） 阿提克木 （业务副院长） 成 文 杰 成 员：由护理部主任、医务科主任、办公室主任、财务科主任、院感办主任、药剂科主任、人事科科长、设备后勤科科长、各临床、医技科室主任及护士长组成。

领导小组办公室设在护理部，由护理主任史美琴负责日常工作

（二）各临床科室在医院优质护理服务领导小组领导下，负责各临床科室优质护理服务工作的开展，按照医院优质护理服务实施方案，制定各临床科室优质护理服务措施，抓好自查、落实、改进、总结工作，完成医院各阶段工作安排及工作要求，及时上报有关资料。

四、工作重点内容

（一）进一步强化“一把手”工程，院领导班子实行优质护理服务目标责任制管理，确保优质护理服务工作取得实效。 （二）进一步强化全员优质护理服务工作理念，持续推进和深化优质护理服务工作。

（三）采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。

1、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士从患者入院到出院的全程护理，全面负责分管病人的治疗及护理工作。

2、全面履行护士职责。落实基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。 3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，充分体现能级对应，危重患者由年资高、能力强的护士负责。合理搭配各班高、中、低不同年资护士，保证重点时段环节的护理人力资源，保证为患者提供全程、连续的护理服务。 4、临床护理服务充分体现专科特色，配合医师积极开展护理技术操作，提高护理水平，各科依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务，保障患者安全，促进患者康复。 （五）持续改进护理质量

1、护士长坚持一日五查，督查日常护理工作。抓好基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。科室充分发挥质控小组的作用，分管到人，提高护士的质量意识和安全意识，提高护理质量。

2、通过采取护士长自查自纠、科室护理安全分析会、护理部现场工作督查、护理安全专项督查、护理会诊及查房、护士长（每天2名护士长夜查）夜查房、护士长例会等形式进行护理质量的管理。对反复存在的问题进行持续跟踪整改，建立护理质量管理长效机制。

3、减少痕迹的书写时间，按照卫生部办公厅《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》精神，结合我院实际，制定了相应的表格式护理文书，完善了医疗护理文书书写规范、质控标准，针对重点部门、重点环节和重点患者的工作流程、应急预案和防范措施科学合