内容发布更新时间 : 2024/5/22 0:21:11星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

2013年XX医院

临床路径工作总结

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》精神，把握省卫生厅、市卫生局关于开展临床路径管理试点工作的相关要求，进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，2013年我院开展的临床路径总结汇报如下：

2013年度，全院开展临床路径共有12个科，分别为骨一科、骨二科、普外科、微创外科、内分泌肾内科、心内科、呼吸消化科、妇科、产科、儿科、中西医科、眼耳鼻喉科，共进入临床路径一月份

65例，二月份59例，三月份72例，四月份76例，五月份 82例，六月份78例，七月份111例，八月份125例，九月份101例，

十月份143例，十一月分150例，十二月份97 例，共计1159 例。其中：翼状胬肉切除术共54例，鼻窦炎共14例，鼻息肉1例，锁骨骨折21例，股骨骨折共6例，肱骨骨折共1例，胫骨骨折共2例，踝关节骨折共3例，腹股沟疝共108例，膀胱肿瘤共2例，鞘膜积液共1例，股疝共1例，输尿管结石共1例，胃十二指肠溃疡共30例，慢阻肺共4例，肺炎共65例，糖尿病共137例，顺产共505例，心衰共12例，心肌梗死共26例，颈椎病共21例，眩晕共23例，脑梗死共11例，卵巢囊肿共42例，异位妊娠共45例，子宫肌瘤共7例，子宫切除共1例。

我院临床路径的开展才刚刚起步，对于临床路径的实施还处于探索阶段，存在一定的局限性和不足，分析如下：

1、对临床路径的认识不足：

临床路径作为一个新的医疗质量管理模式，科室医疗人员对临床路径相关政策、知识已熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断个别患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归重心。

2、医患沟通有待加强。临床路径的实施也是加强医患沟通的过程，我们医务人员对此缺乏重视和认识，不重视同患者交流，不能很好地向患者解释临床路径的基本知识，和实施目的。患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响临场路径实施效果的评价和改进工作。

能成功实施临床路径的病例少，分析其原因，主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并其他疾病或并发症，无法按照路径要求实施诊治。

对于以上分析，我科制定了一下措施以期改进：

1、深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多临床路径管理知识，使更多患者了解临床路径工作，使临床路径更广泛地推广运用。

2、继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临川路径工作的病种从路径准入，病历书写、危急值报告、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确实降低医疗纠纷及事故，确保临床路径工作的顺利开展和实施。

3、提高我院信息化管理程度。如果医院的信息系统支持不够，信息化程度不高，那么统计工作远处于手工操作阶段，导致数据整理、分析工作量大，国家无统一建设标准和要求，同时，也不利于试点工作后期相关资料的收集、整理、分析和利用。

XX医院 医务科

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