呼吸机培训考试题(1) 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/12/23 11:04:13星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

呼吸机应用理论考试试题

科室 姓名 成绩

一、填空题:(每空2分)

1. 机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张和气体弥散,有类似( peep )作用。

2. 临床上最常用的机械通气模式是( simv ) 3. 在容量控制通气模式下,潮气量通常依据体重选择( 5-12ml/h ),并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整,避免气道平台压超过( 30-35cmh2o )。 4. 触发灵敏度调节:一般情况下,压力触发常为( -0.5- -2.0cmh2o ),流速触发常为

( 1-5l/min )。 5. 呼吸机的加温湿化,出口处气体温度即湿化器温度,一般设置在

( 30-35℃ )。 二、是非题:(每题2分)

1. 人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是正压通气。(√ )

2. 张力性气胸是机械通气的绝对禁忌症。( × )

3. 如果病人有顽固的低氧血症,可以考虑长时间持续给予高浓度吸氧(Fio2 >50%)以纠正低氧血症。( × )

4. 间歇正压呼吸是一种控制性通气模式。(√ )

5. 呼吸机开机顺序是:先开空气压缩机-湿化器-最后主机。(√ ) 三、名词解释(每题5分)

1. 呼气末正压:借助呼气管路中的阻力阀 等装置使气道压高于大气压水平即获得呼气末正压peep

2. 触发灵敏度:此类参数的作用在于决定呼吸机何时向患者送气,触发信号为患者吸气动作导致的管路内流速或压力的变化,这种变化在呼吸机上体现为触发灵敏度,通常有流速触发灵敏度和压力触发灵敏度

3. 呼吸机相关性肺炎:气管插管机械通气48h后发生的肺炎,由于接受机械通气治疗的患者防御功能受损,并暴露于大量病原菌之后所发生的一种肺炎

四、选择题:(1-9为单选,每题2分;10-22为多选,每题2分)

1.呼吸机使用的绝对禁忌症有( A ) A.没有绝对禁忌症 B.肺大泡 C.气胸 D.心肌梗塞 E.低血容量性休克 2. 呼气末正压通气的作用有( D ) A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 B.增加肺内分流,提高动脉氧分压

C.增加肺泡通气量,增加肺泡气—动脉血氧分压差

D.提高肺顺应性,增加功能残气量 E.降低呼吸作功,增加心排血量

3. 机械通气潮气量的选择常用( B ) A.5ml/kg B.10ml/kg C.15ml/kg D.20ml/kg

4. 机械通气时呼吸道湿化,每日湿化液的需要量为( C )

A.100—200ml B.200—300ml C.350—500ml D.500—800ml E.800—1000ml

5. 机械通气时,湿化温度为( E ) A.20℃ B.25℃ C.30℃ D.37℃ E.32℃-35℃ 6. 机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过 ( E ) A.21% B.30% C.40%

D.50% E.50%—60%

7. 经鼻气管插管,保留时间一般不超过( B )

A.3天 B.7天 C.10天 D.14天 E.1月

8. 呼吸机湿化液可以用(A )

A.蒸馏水 B.生理盐水 C.自来水 D.纯净水 E.矿泉水

9. 气管插管的气囊应该定时放气,一般每隔多长时间放气一次( A )

A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时

10. 机械辅助通气的作用有( ABCDE ) A.减少肺内分流 B.缓解呼吸肌疲劳 C.预防术后肺不张

D.纠正严重呼吸性酸中毒 E. 维持有效的气体交换 11.机械通气的适应症有哪些(ABCDE ) A.中枢神经系统疾病:如 外伤、出血、感染、安定类药物中毒

B.神经肌肉疾病:如重症肌无力、有机磷中毒

C.骨骼肌肉疾病:如肌营养不良、皮肌炎 D.肺部疾病:如肺心病失代偿期、重症肺炎 E.围手术期:如各种外科手术的常规麻醉和术后管理需要 12.呼吸机的基本类型有( ABCD ) A.定容型呼吸机 B.定压型呼吸机 C.定时型呼吸机

D.定时、限压、恒流式呼吸机 E.定容+定压型呼吸机

13.使用呼吸机时,吸气向呼气的转换模式有(ABCDE )

A.压力转换 B.比例转换 C.时间转换 D.流速转换 E.容量转换 14.常用的机械通气模式有( ABCDE )

A.辅助通气 (assisted ventilation,AV) B.控制通气(controlled ventilation,CV) C.辅助—控制通气(assit-controlled ventilation,A-CV)

D.间歇指令通气 (intermittent mandatory ventilation,IMV)

E.压力支持通气 (pressure support ventilation,PSV)

15. 呼吸机与人体的连接方式有(ABCD )

A.经鼻气管插管 B.经口气管插管 C.气管切开 D.面罩 16.机械通气常见的合并症有(ABCDE ) A.压力损伤 B.血液动力学影响 C.呼吸道感染 D.肺不张 E.喉-气管损伤

17. 呼吸机有哪些工作参数可以调节( ABCDE )

A.潮气量 B.压力 C.流量 D.呼吸频率 E.呼吸比 18. 辅助通气(AV)有哪些特点(ABCD ) A.吸气靠患者触发

B.触发后呼吸机以预设条件提供通气辅助 C.辅助通气时,患者的自主呼吸易与呼吸机同步

D.需仔细调整触发敏感度和预设通气条件 E.长期应用易导致呼吸肌萎缩

19.控制通气(CV)有哪些特点( ABCDE ) A.完全由呼吸机控制通气的频率、潮气量和吸呼比

B.恰当应用可最大程度的减少或完全替代患者的呼吸功

C.易发生通气过度或通气不足 D.患者自主呼吸与呼吸机不同步

E.长期应用易导致呼吸肌萎缩

20. 拔管的指征有(ABCDE ) A.感染基本控制

B.患者有一定的自主呼吸能力,吸气肌力量足以克服气道和胸肺的阻力

2. 机械通气有哪些常见的并发症。(10分)

通气不足:套囊封闭不全 呼吸机调节不当或出故障供气量不足 病人发热循环和呼吸C.有一定的储备肺功能

D.经鼻导管低流量吸氧的情况下,动脉血气基本正常

E.能自主有力地咳嗽,咳痰,食物返流误吸的危险性不高

21. 呼吸频率的设定为 ( ABCD ) A.新生儿40~50 次/分 B.婴儿30~40 次/分 C.年长儿20~30 次/

分 D.成人16~20 次/分 E.成人12~15 次/分

22.有关吸呼比,下列哪些是正确的( ABCD )

A.呼吸比一般1:1.5~2 B.必要时可采用反比通气 C.阻塞性通气障碍可调至1:3 或更长的呼气时间

D.限制性通气障碍可调至1:1 五、问答题

1. 试述机械通气的适应症。(7分) 严重通气不良 严重换气功能障碍 神经肌肉麻痹

心脏手术后 颅内压增高

任何原因的呼吸停止或将要停止

兴奋机体代谢率增加

同期过渡或呼吸性碱中毒

气压上

低血压休克心输出量减少

心律失常 胃肠胀气 肺不张

上消化道出血 深静脉血栓形成留

液体潴