内容发布更新时间 : 2024/5/19 14:53:22星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

骨折康复训练可以有效地改善和促进血液循环、消除肿胀、加速骨折愈合，避免组织粘连、瘢痕形成、肌肉萎缩、关节僵硬等，患者通过康复训练以达到促进骨折康复和提高生活质量的目的。骨折术后的康复训练一般可分为四期进行：一期康复（伤后1-2周），此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。因此，功能锻炼的主要以肌肉锻炼为主。此期的康复训练，原则上除了骨折外上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。（1）早期卧床休息，将患肢置于舒适位置，并保持其略高于心脏水平，可促进静脉的回流，并作向心性按摩以利于肿胀消退。（2）进行伤肢股四头肌肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。每日4～5次，每次5分钟左右，以不使患者感到腿累为原则。以上运动不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，尤其不能做下肢的内外旋运动。

二期康复（伤后2-4周），这一时期，骨、关节、肌肉、韧带等组织的损伤及手术切口正在愈合，手术部位疼痛、肿胀明显缓解或消失，骨折端已有纤维连接，并正在形成骨痂。在此期间，可进行关节活动，经医生指导患者在床上做患肢不负重活动，进行膝关节、踝关节以及足的小关节主动伸曲锻炼，踝关节的内外伸展练习，股四头肌的等长收缩，利用牵引床以进行上臂锻炼，训练臂力，以便下地时用拐，增加髋关节伸曲活动，逐渐增加锻炼强度和活动范围，使全身关节达到或接近正常的活动，使患肢的功能大部分得到恢复。但此期活动仍需限制。

三期康复（伤后5-6周）。该期要锻炼关节和肌肉，扩大关节各方向的活动范围，恢复肌力，增加肢体运动功能。在此期间继续加强患肢关节的主动训练，使患肢功能恢复正常活动范围，根据骨折的情况，可扶双拐下床活动，尤其是活动患侧膝关节及髋关节，但是伤肢严禁负重。

四期康复，康复训练的后期指从骨关节等组织已经愈合到恢复全身和局部正常功能的一段时间，此时骨折已达到临床愈合或已经去除外固定，此时骨性骨痂已形成，骨骼有了一定的支挖撑力，但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。训练方式以抗阻力活动和加强关节活动范围为主，再加上肌力恢复训练，训练次数、时间及强度均高于前期，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量，对仍有不同程度障碍的关节、肌肉，给予有针对性的训练，并在医生指导下利用器械加强活动，做器械操或徒手操，配合理疗、按摩、针灸等，使肢体功能得到恢复。

除了必要的身体训练，良好的心理素质是骨折康复的必备条件，大量实践证明，保持豁达乐观的情绪，树立良好的自信心，能够减弱骨折及康复锻炼带来的身体不适，反之，忧心忡忡、思虑过度会使身体不适加剧，抵抗力降低，康复时间延长。

[ 饮食指导] 骨折后的康复过程还需要各种营养素，包括蛋白质、维生素、钙等，适当地喝骨头汤、牛奶，吃新鲜的蔬菜、水果、肉类、豆制品等，十分有益，同时要求患者在恢复过程中不要吃生冷、刺激、

茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）。