内容发布更新时间 : 2024/5/13 21:58:40星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效观察

摘要：目的 分析经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效。方法 回顾性的选择2013年6月～2015年6月本院收治76例急性肠梗阻患者临床资料，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组，对照组30例行鼻胃管胃肠减压治疗，研究组46例行经鼻型肠梗阻导管治疗，比较两组临床疗效及时间指标。结果 研究组总有效95.65%高于对照组53.33%，比较差异有统计意义（P<0.05）；研究组症状缓解、CPR恢复时间指标分别为（3.63±1.98）d、（5.61±2.83）d均低于对照组（7.32±2.83）d、（8.56±3.83）d，比较差异均具统计意义（P<0.05）。结论 经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效显著。

关键词：经鼻型肠梗阻导管；急性肠梗阻；疗效 畸形肠梗阻为外科常见疾病，主要分为两种类别，即为小肠梗阻以及大肠梗阻，其中粘连性肠梗阻较为常见；临床多表现为呕吐、腹痛等症状[1]。伴随着，胃肠减压技术的革新，现对于此类疾病常使用保守治疗方法，并取得较好效果，但病情严重的患者仍需使用手术予以治疗，从而避免再次粘连的发生[2]。本研

究探讨了经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的临床效果，报道如下。 1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性的选择2013年6月～2015年6月本院收治76例急性肠梗阻患者临床资料，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组，对照组30例患者，男女比例14：16，年龄29～68岁，平均（42.12±7.20）岁，其中小肠梗阻11例、大肠梗阻19例；研究组46例患者，男女比例24：22，年龄28～68岁，平均（42.02±6.89）岁，其中小肠梗阻23例、大肠梗阻23例；两组基线资料对比差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法 对照组行鼻胃管胃肠减压治疗：患者取仰卧位，术前先在胃管涂抹润滑剂，再对鼻孔进行清洁，完成后再缓慢将胃管经鼻孔放置于胃部，当行至咽喉时，要求患者做出吞咽动作。保证置管深度在45～55cm范围；使用注射器进行抽吸，吸出胃液代表插管成功，否则需再次插管；置入后定时调整胃管深度，维持胃液抽吸操作，直至吸尽。研究组行经鼻型肠梗阻导管治疗：选用日本生产的经鼻型肠梗阻导管套装，于术前先将导丝置入经鼻型肠梗阻导管前端，取平卧位，经X机引导，通过患者鼻腔将导管插入，

直至放入胃部，调整导管方向，促使其进入幽门，再保持前进状态，穿越十二指肠屈氏韧带20～30cm处，即可拔除导丝。随后于导管内气囊中注入20ml灭菌型蒸馏水，使用造影证实导管处于空肠中，而后将导管固定于鼻翼周围，定期性对导管进行冲洗，并依据影像结果改变导管长度。

1.3疗效判断与观察指标 临床疗效，其中显效：患者排便、腹胀等情况完全恢复，且腹痛减少>90%；有效：患者排便、腹胀等情况显著改善，腹痛减少50%～90%；无效：上述情况均无改变或加重；总有效=显效+有效[3]。时间指标：症状缓解时间、CPR恢复时间。

1.4统计学处理 研究数据采用SPSS20.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用χ2检验，若P<0.05，表示差异具统计意义。 2 结果

2.1两组临床疗效对比 研究组总有效95.65%高于对照组53.33%，差异有统计意义（P<0.05），见表1。 2.2两组时间指标对比 研究组症状缓解、CPR恢复时间指标分别为（3.63±1.98）d、（5.61±2.83）d