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内脏系统药理学试题

第31章 作用于血液及造血器官药

⒈掌握抗凝血药肝素和华法林的药理作用及其临床应用，不良反应及其防治。

⒉熟悉纤维蛋白溶解药链激酶和尿激酶及组织型纤溶酶原激活因子的药理作用及临床应用。 ⒊了解抗贫血药（铁剂、叶酸、维生素B12）、促凝血药（维生素K）、抗纤维蛋白溶解药（氨甲苯酸、氨甲环酸）、抗血小板药（双嘧达莫、噻氯匹定）、促白细胞增生药的药理作用及临床应用掌握抗凝血药、促凝血药，抗贫血药作用特点及原理及血容量扩张剂药理作用，临床应用和不良反应。

名 词 解 释

1.促凝血药 2.抗凝血药

单 项 选 择 题

A型题

A．鱼精蛋白

B．维生素K 1．铁制剂主要用于治疗

C．维生素C A．溶血性贫血

D．垂体后叶素 B．巨幼红细胞性贫血

E．右旋糖酐 C．再生障碍性贫血

6．治疗尿激酶过量引起的出血宜选用 D．小细胞低色素性贫血

A．鱼精蛋白 E．自身免疫性贫血

B．维生素K 2．治疗慢性失血所致贫血宜选用

C．维生素C A．维生素B12

D．氨甲苯酸 B．叶酸

E．右旋糖酐 C．铁剂

7．治疗急性肺栓塞宜选用 D．维生素C

A．肝素 E．甲酰四氢叶酸钙

B．双香豆素 3．妨碍铁剂在肠道吸收的物质是

C．右旋糖酐 A．稀盐酸

D．尿激酶 B．维生素C

E．枸橼酸钠 C．半胱氨酸

8．下列关于肝素的叙述错误的是 D．果糖

A．口服无效 E．鞣酸

B．体内外均有效 4．肝素过量引起自发性出血的对抗药是

C．主要以原形从肾排泄 A．鱼精蛋白

D．可通过胎盘屏障 B．维生素K

E．具有降血脂作用 C．垂体后叶素

9．肝素抗凝作用的主要机制是 D．氨甲苯酸

A．直接灭活凝血因子 E．右旋糖酐

B．激活抗凝血酶Ⅲ 5．治疗香豆素类药过量引起的出血宜选用

C．抑制肝合成凝血因子

D．激活纤溶酶原

E．与血中Ca2+

络合 10．华法林的特点是 A．口服无效

B．作用持续时间较长 C．起效快

D．体内外均有效 E．血浆蛋白结合率低

11．下列关于铁剂应用时的注意事项错误的

是

A．为减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同时服

用

B．与维生素C合用可促进吸收 C．服用铁剂时不宜喝浓茶 D．不宜与四环索类同服

E．血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药 12．香豆素类药抗凝作用机制是

A．妨碍肝合成凝血因于Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ B．耗竭体内凝血因子 C．激活血浆中抗凝血酶m D．抑制纤溶酶原变为纤溶酶 E．抑制凝血酶原转变为凝血酶 13．乙酰水杨酸抗栓作用的机制是

A．抑制磷脂酶A2，因而减少TXA2的产生 B．抑制脂氧酶，因而减少TXA2的产生 C．抑制环氧酶，因而减少TXA2的产生 D．抑制TXA2合成酶，因而减少TXA2的产生 E．以上均不是

14．氨甲苯酸的作用机制是 A．诱导血小板聚集 B．收缩血管

C．激活血浆中的凝血因子 D．抑制抗凝血酶Ⅲ的活性 E．抑制纤溶酶原激活因子

15．可降低双香豆素抗凝作用的药物是 A．乙酰水杨酸 B．保泰松

C．广谱抗生素 D．苯巴比妥 E．链激酶

16．胰腺手术后的出血宜选用的止血药是 A．维生素K B．鱼精蛋白 C．氨甲苯酸 D．垂体后叶素 E．以上均不是

17．苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用 A．增强 B．减弱

C．起效加快 D．持续时间延长 E．吸收增加

18．恶性贫血宜选用 A．铁剂

B．维生素B12 C．维生素B6

D．维生素B12+叶酸 E．叶酸

19．治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血宜选

用

A．叶酸

B．维生素B12 C．铁剂 D．右旋糖酐

E．甲酰四氢叶酸钙

20．用于防治静脉血栓的口服药物是 A．肝素 B．华法令 C．链激酶

D．枸橼酸钠 E．尿激酶

21．最常用于静脉注射给药的抗凝药是 A．新抗凝 B．华法林 C．肝索 D．枸橼酸钠 E．双嘧达莫

22．下述哪项不是抗凝血药的禁忌证? A．消化性溃疡 B．严重高血压 C．肝肾功能不全 D．活动性肺结核 E．心肌梗塞

23. 肝素的抗凝作用（ ） A 仅在体内有效 B 仅在体外有效 C 体内、体外均有效 D 仅口服有效 E 以上都不对

24. 下列关于肝素的描述，正确的是（ ）

A 维生素K可以对抗 B 必须口服才有效 C 溶液中带强正电荷

D 加速抗凝血酶Ⅲ中和灭活凝血因子Ⅱa和Xa

E 仅在体内有作用

25. 长期应用肝素出现的不良反应是（ ） A 便秘

B 消化性溃疡 C 视觉模糊 D 心律失常 E 骨质疏松

26. 肝素及香豆素类药物均可用于（ ）

A 弥散性血管内凝血 B 防治血栓栓塞性疾病 C 体外循环 D 抗高血脂症 E 脑溢血

27.可增强双香豆素抗凝作用的药物是（ ） A 广谱抗生素 B 青霉素G C 氯化铵 D 维生素C E 苯巴比妥

28. 华法林的对抗药物是（ ） A 鱼精蛋白 B 氨甲苯酸 C 凝血酶 D 维生素K E 烟酸

29.只用于体外抗凝的抗凝血药是（ ） A 肝素 B 华法林 C 新抗凝 D 枸橼酸钠 E 尿激酶

30. 治疗纤维蛋白溶解亢进所致出血宜选用（ ） A 鱼精蛋白 B 维生素K C 氨甲苯酸 D 酚磺乙酸 E 以上都不是

31. 尿激酶抗凝血作用原理是（ ）A 直接激活纤溶酶原激活酶 B 直接降解纤维蛋白 C 促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子 D 激活纤溶酶

E 直接激活纤溶酶原

32. 血液透析患者宜采用的抗凝血药物是（ ） A 枸橼酸钠 B 华法林

C 双香豆素乙酯 D 肝素 E 双嘧达莫

33. 关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的（ ） A 口服有效

B 起效缓慢、但作用持久 C 体内、体外均有抗凝作用

D 对已合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ无对抗作用

E 剂量必须按凝血酶原时间个体化

34. 男，33岁，嗜烟15年以上，20天来，出现左踝关节以下皮肤温度明显降低，皮肤苍白，足背动脉搏动消失，诊断为左下肢动脉栓塞，用下列哪种药物治疗最好（ ） A 口服华法林

B 肝素静脉同时口服华法林

C 尿激酶左股动脉注射并给予肝素和华法林抗凝治疗 D 口服阿斯匹林

E 度冷丁止痛、口服阿斯匹林 35.香豆素类药物的作用特点，除外是（ ）

A 起效慢、作用时间长

B 合用阿斯匹林有协同作用 C 体外无抗凝作用

D 中毒时应该用钙剂解救

E 对已形成的凝血因子无抑制作用 36. 维生素K对以下哪种疾病所致的出血无

效（ ） A 梗阻性黄疸 B 新生儿出血

C 继发性凝血酶原缺乏 D 双香豆素过量 E 严重肝硬化