内容发布更新时间 : 2024/11/16 20:46:30星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

生理学和生物化学

一、本讲的主要内容

生理学部分：6 z7 A, V4 N; Z+ v) z3 G （六）体温及其调节; t# V$ Z% l5 }

1．体温：熟练掌握体温的定义、正常生理性变异、产热和散热的基本过程8 k3 U2 i V( q# ]6 B 2．体温的调节：了解温度感受器的类型、体温中枢和调定点学说 （七）尿的生成和排除

1．肾小球的滤过功能：熟练掌握肾球滤过的定义、滤过分数和有效滤过压

2．肾小管和集合管的物质转运功能：了解Na+、水和葡萄糖在肾小管的重吸收、渗透性利尿和水利尿/ J% N3 ^/ q* f f Q: ?# S6 W! ]

3．尿的排放：了解排尿反射; D\ （八）神经

1．经典的突触传递：掌握突触传递的基本过程、兴奋性突触后电位(EPSP) （九）内分泌的调节

1．概述：熟练掌握激素的概念、作用方式和分类

2．甲状腺激素：了解甲状腺激素产热效应、对物质代谢和生长发育的影响，下丘脑-腺垂体对甲状腺激素的调节( j% s0 G/ U4 Q9 z6 W1 t

3．下丘脑和脑垂体：了解主要下丘脑调节肽和腺垂体激素的种类和主要作用9 F4 l4 s$ A\

生物化学部分：; ]# Y; v8 k0 X5 e （一）蛋白质结构和功能

1．蛋白质的分子组成：' ` O! P6 {* f9 N, T/ i （1）掌握蛋白样品的平均含氮量

（2）掌握L-α-氨基酸的结构通式& }* `2 ^' U5 o; q! X( a

（3）掌握20种L-α-氨基酸的分类5 v' ^# ^: E* g# Q) s1 s; H! ^

2．氨基酸的性质：了解两性解离和紫外吸收性质, L/ T5 j$ j5 O) t8 [. M* q

3．蛋白质的分子结构：了解肽单元及一级、二级，三级、四级结构概念和维持键\P4 s

4．蛋白质结构与功能关系： （1）了解血红蛋白的分子结构

（2）了解血红蛋白空间结构与运氧功能关系# `6 R) P( V% Z, s （3）了解协同效应、别构效应的概念! I4 W& S t% s\

5．蛋白质的性质：掌握两性电离、亲水胶体、变性、紫外吸收等性质及相关概念 （二）核酸的结构和功能- O- d. X+ P# \\8 g9 { 1．核酸的化学组成及一级结构

（1）了解核苷酸结构, ]' Q, R n8 q& T- r3 s5 w

（2）了解DNA、RNA组成的异同; x: w9 J t- o4 ]$ { 2．DNA的空间结构与功能

（1）了解DNA双螺旋结构模式的要点2 h* `% i: |& T0 \\3 W$ X8 v （2）了解DNA的超螺旋结构 （3）了解DNA的功能

3．RNA的结构与功能：了解tRNA、mRNA、rRNA的组成、结构特点及功能

4．核酸的理化性质：了解融解温度、增色效应、DNA复性、核酸分子杂交的概念

（三）酶

1．酶的分子结构与功能

（1）了解结合酶、辅酶与辅基的概念

（2）了解活性中心、必需基团的概念( q% ^% \\* b5 W

2．酶促反应的特点：了解酶的特异性，酶反应特点: R. Z, L& X' y- d1 E 3．酶促反应动力学：

（1）了解米氏常数Km、最大反应速度Vmax的概念及意义: a3 c8 E1 S/ d$ i （2）了解最适pH、最适温度0 H0 d( j+ G7 C& I$ @3 s （3）了解竞争性抑制剂的作用特点

4．酶的调节：掌握酶原、酶原激活、变构酶、同工酶的概念 （四）糖代谢8 }; m: _- I7 B# I2 i3 w

1．糖的无氧分解：了解糖酵解的主要过程、关键酶、调节方式 2．糖的有氧氧化

（1）了解有氧氧化的主要过程、关键酶

（2）了解三羧酸循环的过程、产生的ATP数目及意义' L+ H5 q. L. G5 I

3．磷酸戊糖途径：了解产生NADPH和5-磷酸核糖的生理意义4 C+ D' m0 I; ?1 D# f' W 4．糖原合成与分解：掌握关键步骤、关键酶、调节方式 5．糖异生# Q- J( R4 g: \\! X

（1）掌握糖异生的概念、基本过程、生理意义: o2 | ~* H, B （2）掌握乳酸循环的概念

6．血糖及其调节9 b2 d( g+ H' \\- i4 C- Z3 ] （1）掌握血糖水平2 q' X# a6 v\

（2）掌握胰岛素、肾上腺素对血糖的调节机理 3 G3 ^& `5 C) j' G& X

二、内容讲解. I; ~9 Q8 d+ E\ 生理学部分：（六）体温及其调节% `0 b, m( S+ S6 u8 l* O& Y\ 同学们应重点掌握：

1．体温：熟练掌握体温的定义、正常生理性变异、产热和散热的基本过程 2．体温的调节：了解温度感受器的类型、体温中枢和调定点学说 ! \\% j) m7 T* T5 D Q\

1．体温的定义及正常生理性变异

（1）体温的定义：它是指身体深部的平均温度。临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.0～37.4℃；口腔温度为36.0~37.7℃；直肠温度为36.9～37.9℃。

（2）体温的正常生理变动：# E, L( V4 d' s5 b' ]! S: L' l

①昼夜变动：一般清晨2至6时体温最低，午后1至6时最高，每天波动不超过1℃；' Z1 [3 h7 w% h7 p\

②性别差异：成年女子的体温高于男性0.3℃；

③年龄：儿童体温较高，新生儿和老年人体温较低；* ]0 F% P8 Q( N: g- z% A ④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。 例题（单选）：在一昼夜之中，一般人体温最高的时间是： A．清晨起床后

B．晚睡前% X/ l& p: i! R/ ^* {; Q4 h- h C．午睡时$ R8 x* y# r7 {8 j- g7 _

D．清晨2-6时 E．午后1至6时 答案：E

2．产热和散热的基本过程* q8 \\ L, @# ^- i$ J

（1）产热过程：体内的热量是由三大营养物质在各组织器官中分解代谢产生的。安静时，肝脏是产热量最大；运动时骨骼肌成为主要产热器官。人在寒冷环境中主要依靠战栗和代谢产热(非战栗产热)增加产热量以维持体温。% b1 m! o) i3 e5 o9 O- b. C u: P/ {

（2）散热过程：人体的主要散热部位是皮肤。当环境温度低于人的体表体温时，通过以下方式散热。

①辐射散热；) y8 v9 y/ l. {3 S ②传导散热；$ p) n) l8 \\1 X ③对流散热；

④蒸发散热。! y7 b8 y4 v' {1 V/ M/ N& l\ 3．体温的调节. P! D3 [, D& d5 l6 J+ c+ N

（1）温度感受器的类型：分为外周和中枢温度感受器。( E/ |7 A5 ^3 J8 `+ B! ?$ x& G$ } h\ （2）体温调节中枢：调节体温的重要中枢位于下丘脑。5 {3 @% u+ l4 ]+ J8 N2 q, l* h

（3）调定点学说：体温的调节类似于恒温器的调节。调定点的高低决定着体温水平。热敏神经元对温热感受的一定阈值，正常人一般为37℃，称为体温稳定的调定点。 例题：调节体温的基本中枢位于4 o2 @% M* O9 M2 K) p A．脊髓 B．中脑

C．延髓 : v ?. [) K& e\ D．下丘脑

E．大脑皮层, p! t2 ]! b8 w) B G 答案：D

$ k\

（七）尿的生成和排除# d q8 a! ?% N: g8 z( ~ 同学们应重点掌握：2 m) Y' E% k L6 ?/ t! e8 j

1．肾小球的滤过功能：熟练掌握肾球滤过的定义、滤过分数和有效滤过压2 ]+ s6 V4 r Y: K 2．肾小管和集合管的物质转运功能：了解Na+、水和葡萄糖在肾小管的重吸收、渗透性利尿和水利尿

3．尿的排放：了解排尿反射

尿的生成包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌三个基本过程。 1． 肾小球的滤过功能

肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。用肾小球滤过率和滤过分数反映肾小球滤过功能。1 C* r% W. q8 m1 l\ 例题（多选）：尿生成的基本过程包括：% T# D3 [2 f* E9 z A．肾小球的滤过

B．肾小管的重吸收和分泌 C．肾小管的滤过( g. K3 F; a/ g. T% \\* e D．肾小球的分泌

E．集合管的重吸收和分泌5 h) t' e: j( I- ~: P1 H$ j 答案：ABE* `# w) v9 ]\