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2018年乡村全科执业助理医师考试试题及答案

一、A1

1、诊断抑郁症的首要症状是 A、精力明显减退、疲乏 B、思维困难、联想缓慢 C、情绪低落、兴趣下降 D、自卑、自责、自杀观念 E、失眠、早醒、体重减轻 2、抑郁患者的木僵哪项是错误的 A、面无表情 B、不吃不喝 C、意识障碍

D、对体内外刺激无反应 E、呆坐呆立

3、重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是 A、入睡困难 B、易惊醒 C、多梦 D、睡眠减少 E、早醒

4、关于精神分裂症偏执型。不正确的说法是 A、妄想结构比较松散

B、不常伴幻觉 C、妄想内容比较荒谬 D、缓慢发病者多 E、及时治疗效果好

5、不属于精神分裂症阳性症状的是 A、思维破裂 B、言语性幻听 C、影响妄想 D、思维贫乏 E、紧张性木僵 参考答案

1、【正确答案】 C

【答案解析】 抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。

2、【正确答案】 C

【答案解析】 “木僵”病人意识清晰，虽然对外界没有任何反应，但“木僵”病人当听到家人在他床前讲述伤心事时，他也会流泪，这

说明他的意识是清醒的。所以，C错误。 3、【正确答案】 E

【答案解析】 抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒，比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡 4、【正确答案】 B

【答案解析】 偏执型精神分裂症以妄想为主，伴有幻觉，情感、意志、言语、行为障碍不突出，但症状长期保留。 5、【正确答案】 D

【答案解析】 精神分裂症阳性症状包括：知觉障碍，最常出现的是幻听;思维联想障碍，主要症状是思维散漫和思维破裂;思维逻辑障碍，主要指概念的形成以及判断、推理方面的障碍，而非思维贫乏;妄想，最常见的有被害妄想、关系妄想、影响妄想等;内向性思维;情感障碍;行为障碍，可包括退缩、紧张性木僵、蜡样屈曲等。 1、紧张综合征主要见于 A、精神分裂症紧张型 B、精神分裂症青春型 C、癔疗 D、神经衰弱 E、躁狂症

2、下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 A、自罪妄想 B、嫉妒妄想

C、牵连观念 D、被控制感 E、夸大妄想

3、精神分裂症的情感障碍主要表现为 A、情绪低落 B、情绪不稳 C、情绪高涨 D、情感不协调 E、欣快感

4、癫痫病人做脑电图检查可以 A、发现病原

B、找出最佳的治疗方案

C、支持临床诊断，但不能否定临床诊断 D、判断有无智力低下 E、估计下次发作时间到来 5、抗癫痫药物治疗的原则是 A、大剂量、突击、静脉用药

B、按发作类型短期用药，随时改变品种 C、按发作类型长期、规则用药 D、长期、规则用药，禁酒 E、大剂量、短期，合并用药 参考答案：

1、【正确答案】 A

【答案解析】 精神分裂症紧张型大多数起病于青年或中年，起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动，不可理解，言语内容单调刻板，动作古怪，有模仿言语。后者表现运动性抑制，少语少动至不食不动，对周围环境刺激不起反应，有违拗、模仿动作及模仿言语，偶可伴有幻觉妄想。 2、【正确答案】 D

【答案解析】 被控制感是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵。这是精神分裂症的特征性症状之一。 3、【正确答案】 D

【答案解析】 精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调 4、【正确答案】 C

【答案解析】 脑电图对诊断本病有重要帮助，但必须结合临床发作才能做出诊断，且不能否定临床诊断。结合多种诱发方法或24小时脑电监测来提高脑电图检查出异常放电的电位活动。 5、【正确答案】 C

【答案解析】 应根据癫痫临床类型选用药物。 失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平。 1、关于癫痫下列说法错误的是

A、强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩