内容发布更新时间 : 2025/2/23 3:53:59星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

附件5：

影像科各种检查的适应症及禁忌症

一、CT检查 （一）适应症

1、头部：脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。CT是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法；

2、五官、颌面及颈部：颌面部肿瘤、骨折、炎症等。例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等；

3、胸部：肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等；

4、腹、盆腔：主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断，肠梗阻部位及原因的显示，对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值；

5、骨骼系统：颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等，并能对病变部位进行三维成像及多平面成像；

6、脉管系统：通过CT血管成像，可显示动脉病变，如血管

闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。 （二）禁忌症

1、孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者（如再生障碍性贫血等）；

2、病情危重不能配合患者；

3、碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患（甲亢）以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。 （三）高危因素 1、肾功能不全。

2、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水状态、重度脑动脉硬化及脑血管

痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。

3、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性疾病。 4、心脏病变：如充血性心衰、冠心病、心律失常等。 5、既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。 6、3岁以下的小儿及70岁以上老人。 二、MRI检查 （一）适应症

1、神经系统：神经系统疾病，包括颅脑肿瘤、脑血管疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑退行性病变等，是MR检查的最佳适应

症，MR的多方位，多参数成像特点，能为中枢神经系统病变的定位定性诊断提供有利帮助。应用MR的一些新技术可以使脑血管病在早期得以诊断。此外还可以进行脑功能成像研究等。 2、脊椎与脊髓：脊椎与脊髓的肿瘤、椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓空洞等。

3、头颈部及五官：对眼眶内肿瘤、内耳先天发育异常、鼻窦和鼻腔的炎症和肿瘤、鼻咽及口咽部肿瘤、甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤、颈部肿块以及颈部淋巴结转移等有较大诊断价值。 4、心脏、大血管：MRI可以评价心脏的形态、功能，对各种先天性和获得性心脏病以及心包病变有较高的诊断价值。MRI心肌灌注成像能对心肌梗塞后心肌活性做出评估，冠状动脉造影能较为准确的评价冠状动脉的狭窄及其程度。此外MR还可显示主动脉瘤及夹层动脉瘤等大血管病变。

5、胸部：MRI对纵隔肿瘤、肺癌分期等有较高诊断价值，易于观察纵隔肿瘤及其与血管间的解剖关系，对中心型肺癌及其与肺门血管和肺门淋巴结的关系显示较好。

6、腹部：MRI对腹部脏器，如肝、胆、胰、脾、肾及肾上腺等疾病的诊断有很高的价值。对腹部脏器的占位性病变可做出比较明确的定位定性诊断，对良恶性病变的鉴别诊断具有明显的优势。磁共振胰胆管成像和尿路成像，无需造影剂、无需插管，即可显示胰胆管系统和尿路系统，对发现胰胆管及尿道的梗阻性和