呼吸系统试题(52题) 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/10/12 1:27:08星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

呼吸系统,

一, 属于感染性发热原因的是,血吸虫病,

二, 男45岁,发作性呼吸困难五年再发三天,伴咳嗽咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症,病史一年,查体,Bp,135到90毫米汞柱,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音,发生呼吸困难,最可能的机制是,小支气管狭窄,

三, 语音震颤减弱,常见于肺气肿,

四, 引起肺气肿的原因,除阻塞性通气障碍,急性支气管支撑组织破坏外还有,α1一抗胰蛋白酶缺乏,

五, 男63岁吸烟反复咳嗽,咳白色泡沫痰二十余年,气促十年近两天因受凉后出现发热伴克黄脓痰,气喘,不能平卧,查体双肺语音减弱,可闻及散在干湿啰音,心界缩小,心率114美分,该患者最可能的诊断是,慢性支气管炎急性发作,

六, 肺功能检查结果强烈提示,阻塞性通气障碍的是,FEV1/FVC<70%,

七, 结核性渗出性胸膜炎,以限制性通气功能障碍为主, 八, 阻塞性肺气肿,以阻塞性通气障碍为主, 九, 自发性气胸,以限制性通气功能障碍为主,

十, 慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是频率依赖性肺顺应性降低,

十一, 男63岁,COPD患者,因近来活动耐力下降就诊,为对抗其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄,一选用的药物是异丙托溴氨

十二, 肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是,慢性缺氧所致肺血管重建,

十三, 肺心病肺动脉高压形成的功能因素时,缺氧性肺血管收缩, 十四, 女68岁,反复咳嗽咳痰,二十年,气促十年,加重伴腹胀,下肢水肿一周入院,高血压病史十年,最高血压一百四十五九十毫米汞柱,口唇发干,双下肺散在哮鸣音和湿罗音,肝肋下三厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,血常规示,wbc9.3×109/L,n0.78,该患者最可能的诊断是,

COPD,该患者发生下肢水肿,右心衰最主要的机制为,体循环淤血,符合患者心电图表现的是,胸前导联顺钟向转位.

十五, 急性哮喘发作,早期动脉血气分析最常见的表现是,PO2降低,PaCO2降低、ph上升.

十六, 女,28岁,今日凌晨突觉胸闷,呼吸困难急诊,查体,体温,37度3,心率100次每分,呼吸二十四十美分,烦躁,双肺可闻及哮鸣音,氧分压78毫米汞柱,二氧化碳分压28毫米汞柱,该患者属于哮喘急性发作中度,

十七, 女35岁,支气管哮喘,重度发作两天使用氨茶碱,沙丁胺醇大剂量激素治疗无效体检,呼吸浅快,口唇发干,神志不清,双肺哮鸣音较弱血气分析,氧分压五十毫米汞柱,二氧化碳分压七十毫米汞柱,进一步救治措施应为,气管插管正压机械通气,

十八, 女,三十岁,喘息,呼吸困难,发作一天多,过去有类似发作史,体检,气促,自干,双肺满布哮亮的哮鸣音,心率124美分,律齐,无杂音,院外用氨茶碱、特布他林治疗无效,对该例除立即吸氧外,首先应给予的,治疗措施为琥珀酸氢化可的松静脉滴注

十九, 支气管哮喘患者,持续发作26小时,大汗淋漓,发干,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音,首选的治疗是补液+糖皮质激素+氨茶碱,

二十, 怀疑支气管扩张而胸片大致正常首选检查是,高分辨ct 二十一, 女25岁,两天前咳血痰,今日咯血量达两百毫升左右,既往身体健康,体检,体温37度,右肩胛下少量细小罗音心尖部2级柔和的收缩期杂音,x线胸片无异常发现,此病人应用止血药物首选,垂体后叶素,为确诊,在咯血停止,病情稳定后,首选的检查是,胸部ct,若需做体位引流病人应取,头低足高左侧卧位,

二十二, 女47岁,发热咳嗽,右胸痛三天就诊,查体,体温,39度四,呼吸,28次每分,血压一百零五七十五毫米汞柱,口唇发干,右下肺可闻及中等量湿罗音,心率98次每分,心脏各瓣膜区未闻及杂音,胸部x线片式,右下肺大病状阴影,wbc,12.8×109/L,N0.92,动脉血气分析,ph7.46,二氧化碳分压30.2毫米汞柱,氧分压50.3毫米汞柱,该患者初步诊断是,

肺炎,该患者低氧血症发生的机制中最不可能的是:肺动静脉分流,可能发生的是:肺泡通气/血流比例失衡,肺泡通气量下降,弥散功能下降,氧耗量增加,

二十三, 男,三十岁,因发热右侧胸痛咳嗽三天入院,三天来每日体温最低为39度2,最高为39度8,入院后查起,体温,39度五,右锁骨下可闻及支气管呼吸音,最可能的诊断是大叶性肺炎,该患者右上肺叩诊音,可能出现,浊音,大叶性肺炎实变期不应出现的体征是:气管向健侧移位,

二十四, 男25岁,两周前感冒后畏寒,发热,咳嗽,一周前,咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素,头孢噻肟等治疗无效,体检,体温40度,呼吸急促,双肺中下,闻及湿罗音,血白细胞计数,25×109/L,中性粒细胞0.9,x线胸片显示,双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,本例诊断,应首选考虑:葡萄球菌肺炎,

二十五, 克雷伯杆菌肺炎的x线表现出现,叶间隙下坠,其原因是病变中的炎性渗出液粘稠而重,

二十六, 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是6到8周, 二十七, Ⅱ型肺结核是指,血行播散型肺结核,

二十八, x线表现为虫蚀空洞的多见于,慢性纤维空洞性肺结核, 二十九, 女十六岁,低热咳嗽,一个月查体消瘦,右颈部可触及数个,绿豆大小淋巴结,稍硬,活动,无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑的是:原发性肺结核,

三十, 属抑菌药物的抗结核药物是,乙胺丁醇(EMB)

三十一, 女65岁,无自觉不适,健康体检发现肺部阴影,抗结核治疗三个月后复查,下一步治疗首先考虑:手术探查

三十二, 对初次结核病病例的短程化疗方案,主要联用的药物是:异烟肼(INH)+吡嗪酰胺(PZA)+利福平(RFP)。

三十三, 肺癌最常见的组织学类型是:腺癌。

三十四, 支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭,最主要的机制是,通气/血流比例失衡。

三十五, 支气管哮喘的患者发生Ⅱ型呼吸衰竭,最主要的机制是,肺