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医家与学派

（一）伤寒学派

将历史上不同时期研治伤寒而卓有成就的医家统称为伤寒学派。伤寒学派诸家以《伤寒论》为其学术研究的主要对象。

根据其不同时期的学术研究特点，一般习惯分为宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派。 （二）河间学派

河间学派是以宋金时期河北河间著名医家刘完素为代表的医学流派。以《内经》理论为指导，以阐述火热病机，善治火热病证而著称于世。倡“六气皆能化火”说，治病善用寒凉，世人亦称之为寒凉派。 刘河间，金著名医家，著有《素问玄机原病式》《医方精要宣明论》《三消论》等。其主要内容为“六气皆能化火”。 （三）易水学派

张元素建立了以寒热虚实为纲的脏腑辨证体系，在医学发展上起到了承前启后的作用，成为易水学派的开山。 易水学派又为温补学派的形成奠定了基础。 （四）攻邪学派

攻邪学派善于运用汗、吐、下三法。张从正为该学派的代表人物。 （五）丹溪学派

丹溪学派以养阴为宗旨，强调保存阴气对人体健康的重要意义，朱震亨为学派之倡导者。大倡“阳有余阴不足论”，治疗强调滋阴降火，

而开后世滋阴法之先河，并擅长气、血、痰、郁等杂病的论治。 （六）温补学派

以薛己为先导的一些医家在继承东垣脾胃学说的基础上，建立了以温养补虚为临床特色的辨治虚损病证的系列方法，或侧重脾胃，或侧重肾命，而善用甘温之味，后世称之为温补学派。代表医家有薛己、孙一奎、赵献可、张介宾、李中梓等。 （七）温病学派

温病学派是在历代医家研究外感温热病的基础上形成的，经过明清两代而逐渐发展成熟，在其形成发展过程中，又分为二个派系，一为温疫学派，一为温热学派，温疫学派以吴有性、戴天章、余师愚为代表，以探讨温疫病见长。温热学派以叶桂、薛雪、吴瑭、王士雄四大家为代表，研究普通温热病（包括湿热病）的发生发展证治规律

各论

晋唐时期 孙思邈

一、生平和著作

孙思邈，初唐著名医学家。公元581～682年（隋开皇元年～唐永淳元年），一说为公元541～682年。

他认为医学乃“至精至微之事”，不能以“至粗至浅之思”而草率从事，必须“精勤不倦”，方克有成。 二、学术理论 （一）大医精诚论

强调医德是中医学的优良传统

他说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦；若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。”

孙氏认为：“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此。” 在医疗实践中，孙氏提出了一句珍贵的名言：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方” （二）养生论述

2.“常欲小劳”和导引、按摩

运动是摄生养性的重要方面，指出“流水不腐，户枢不蠹，以其运动故也”。

孙氏还主张每于食讫，行步踌躇，并以手摩面及腹，使饮食易消，若“饱食即卧，乃生百病”。适当的运动，不仅促进气血的运行生化，

也有助于疏治病邪。3.依时摄养 3、“依时摄养”

孙氏认为衣食寝处皆适，能顺时气者，始尽养生之道。

人居天地气交之中，自然界的变化与人体息息相关，故顺应自然，依时摄养，对于保持健康具有重要的意义。 5.食宜、食养和食疗

孙氏又反对暴饮暴食，提倡少食多餐。孙氏还提出进食时要有良好的精神状态，如果进食时为七情所伤，或强力劳苦，不仅损伤脾胃，对全身气血也有影响。

积极提倡食疗。他说：“医者当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药” 7.养老

孙氏认为“人年五十以上，阳气日衰，损与日至”。体力上不宜“强用气力”、脑力方面不应“大用意”。在饮食方面，切忌“贪味伤多”，“常宜清甜淡之物”。又“常宜温食”，且当保持“常不饥不饱、不寒不热”。 两宋时期

钱乙

《小儿药证直诀》，由其学生阎季忠搜集钱乙生前论述、方剂编辑而成。是我国现存第一本以原本形式保存下来的儿科著作。 二、学术理论

（一）明析儿科生理病理特点

“脏腑柔弱”、“血气未实”是小儿的生理特点。具有“易虚易实、易寒易热”的病理特点。“易虚易实”，是指小儿一旦患病，则邪气易实而正气易虚，实证也往往可以迅速转化为虚证，或出现虚实并见、错综复杂的证候。“易寒易热”是说在疾病过程中，由于“血气未实”，既易阴伤阳亢而表现热的证候，又容易阳衰虚脱而出现阴寒之证。 （三）论治疳证的经验

“疳”证是小儿慢性消化不良和营养失调所造成的证候群的总称。钱氏认为“疳皆脾胃病，亡津液所作也。 金元时期